糖脉通对糖尿病模型大鼠血管组织肥胖抑制素mRNA表达的影响

目的观察中药组方糖脉通对糖尿病模型大鼠血管组织肥胖抑制素(Obestatin)mRNA表达的影响并探讨其机制。方法将60只雄性SD大鼠用链脲佐菌素(STZ)联合高脂饮食制造糖尿病模型大鼠,选取40只随机分为模型对照组、西药对照组、糖脉通小剂量组、糖脉通大剂量组4组,每组各10只;另取10只正常大鼠为空白对照组。模型对照组以0.9%氯化钠注射液10 mL/kg灌胃给药;糖脉通小剂量组在格列齐特20 mg/kg的基础上,以生药浓度为2 g/mL糖脉通水煎剂10 mL/kg灌胃给药;糖脉通大剂量组在格列齐特20 mg/kg的基础上,以生药浓度为4 g/mL糖脉通水煎剂10 mL/kg灌胃给药;西药对照组在格列齐特20 mg/kg的基础上,以浓度为1.8 mg/mL的西洛他唑混悬液10 mL/kg灌胃给药;空白对照组以等容积蒸馏水灌胃。除空白对照组外均给予高糖高脂饲料。药物干预12周后,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测各组大鼠血管组织Obestatin mRNA的表达。结果模型对照组、西药对照组及糖脉通小剂量组大鼠血管组织中Obestatin mRNA表达水平较空白对照组明显升高(P<0.05);糖脉通大、小剂量组及西药对照组血管组织中Obestatin mRNA表达较模型对照组减少(P<0.05),且糖脉通大、小剂量组效果优于西药对照组(P<0.05)。结论糖脉通可能通过降低Obestatin mRNA在模型大鼠血管组织中的异常表达,对血管功能起到保护作用。

导乐陪产结合分娩镇痛的临床效果

[目的]探讨导乐陪产结合导乐仪GT-4A分娩镇痛的临床效果。[方法]将60例产妇随机分为观察组与对照组各30例,观察组采用一对一导乐陪产,结合导乐仪GT-4A分娩镇痛;对照组产程中未予镇痛及一对一导乐陪产。比较两组产妇的镇痛效果、产程时间及产后出血量。[结果]观察组产妇镇痛效果、活跃期时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]导乐陪产结合分娩镇痛运用于产妇分娩中镇痛效果显著,可缩短产程。

低频电磁场促进手部Ⅱ区屈指肌腱愈合

自Ｂａｓｅｔ报道电磁场可以促进骨折愈合以来，国内外一些学者试用电磁场刺激动物肌腱愈合也取得成功〔１，２〕。但是这些研究均未就电磁场的参数选择、作用机制及刺激时机等进行探讨，也未见有大宗病例的临床应用报告。我们在以前的实验中，对低频电磁场促进人肌腱细胞...

超选择性动脉栓塞联合手术切除治疗体表巨大血管畸形

笔者9年间手术治疗体表巨大血管畸形6 2例,对其中1 4例蔓状血管瘤患者术前在DSA下行超选择性供瘤动脉栓塞,栓塞后4 8 h手术切除。经上述方法栓塞后,瘤体体积和血流量明显减少,病变边界清楚,可最大限度保留正常组织,术中未发生大出血,完整地切除了巨大蔓状血管瘤。术后随访患者3个月至9年,无复发,生活工作均正常。提示沿病灶周围“安全平面”进行手术是保证巨大蔓状血管畸形根治性切除的前提。术前超选择性供瘤动脉栓塞联合手术切除是治疗巨大蔓状血管畸形的有效方法。

中国烧伤液体复苏公式改良应用

目的探讨严重烧伤休克期液体复苏的方法。方法 63例大面积烧伤矫正使用中国烧伤复苏公式指导治疗。葡萄糖溶液以100ml/h匀速补给;电解质和胶体的补给速度先快后慢,前12h根据患者的临床治疗反应每小时进行调整,后12h匀速补给。结果复苏第1小时电解质和胶体补液量占全天总量的12.0%,第2小时占9.89%,第3小时为9.02%;前3h补液总量占全天总量的30.91%。至伤后第6小时占其总量的41.97%,第8小时占54.90%,12h为70.02%;后12h仅占29.98%。全部病例均平稳度过休克期。结论输液速度和方式对成功休克复苏具有重要意义,片面追求增加补液量可能是个误区。

替米沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的研究替米沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择2010年12月～2013年12月来我院就诊的CHF患者80例。根据治疗方法不同分为观察组（替米沙坦联合卡维地洛治疗）和对照组（替米沙坦治疗），每组各40例，比较两组的疗效及两组患者治疗前后的左室收缩末内径（LVESd），左室舒张末内径（LVEDd），左室射血分数（LVEF）。结果观察组的总有效率达95．0％，对照组的总有效率为77．5％，观察组的疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗后，观察组患者LVEDd、LVESd均较对照组显著降低，观察组患者LVEF均较对照组明显升高（P〈0．05）。结论替米沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切，可以明显改善患者的心功能，值得推广和应用。

断指再植与功能康复一体化的护理

目的 探讨断指再植功能康复护理的最佳方法。方法 将断指再植的术前护理、术中配合和术后康复护理形成一体化 ,对 42 8例 (指 )断指再植患者进行系统康复护理 ,全部病例均在术后 6～18个月内随访。并按中野方法测评患指功能恢复情况。结果 优 5 2例 (指 ) ,良 311例 (指 ) ,可 40例(指 ) ,优良率 85 %。结论 断指再植与功能康复一体化护理计划 ,将断指再植的每个康复过程都紧密联系在一起 ,使患者得到不间断的康复与护理治疗。

托伐普坦联合托拉塞米治疗老年难治性心衰的疗效观察

目的:比较托伐普坦联用托拉塞米与单用托伐普坦治疗高龄老年难治性心力衰竭的疗效。方法:收治老年难治性心衰患者42例。治疗组21例,应用托伐普坦联用托拉塞米治疗;对照组21例,单用托伐普坦治疗。观察两组用药前后心功能改善情况(活动耐力、心率变化、呼吸困难程度)及BNP、电解质等指标的变化。结果:两组比较,治疗组的有效率及显效率明显高于对照组,内源性BNP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:托伐普坦联用托拉塞米治疗老年难治性心力衰竭疗效显著,不良反应发生率低。

微波加热治疗宫颈糜烂疗效分析

宫颈糜烂是妇科常见病、多发病，约（８～２０）％可演变为宫颈癌。近年来采用电灼、冷冻和药物等多种方法治疗，虽有一定疗效，但较难治愈且易复发。我科采用微波治疗宫颈糜烂，并与电灼和药物治疗进行比较。资料和方法Ⅱ～Ⅲ期宫颈糜烂患者１５０例，均已婚，年龄２４～...

新活素对高龄老人难治性心衰的治疗作用

目的:探讨新活素治疗高龄老人难治性心衰的疗效。方法:收治难治性心衰患者36例并平分两组。治疗组18例患者给予新活素治疗,对照组18例患者给予硝普钠治疗。结果:治疗组的有效及显效率明显高于对照组,内源性BNP明显低于对照组(P<0.01);治疗组发生与用药有关的不良反应1例,对照组3例(P<0.01)。结论:新活素治疗老年人难治性心衰疗效显著,不良反应发生率低。

以右颈部疼痛为主要表现的不稳定型心绞痛1例

目的对1例症状不典型的不稳定型心绞痛病例进行临床分析。方法通过对1例老年患者的症状、体征、心肌酶及心电图进行分析并作出诊断。结果通过综合分析,该例患者符合不稳定型心绞痛的诊断。结论不稳定型心绞痛可以表现为右颈部疼痛。

主-双股动脉旁路移植与经皮腔内血管成形术

虽然主－双股动脉旁路移植术（ＡＢＦ）已证明为持久性好、效率高和安全性高的治疗主髂动脉阻塞性疾病（ＡＯＤ）的方法。但矛盾的是在当前实践中这一血管外科中最成功的手术之一却被应用得越来越少。不同来源的资料显示主髂动脉阻塞性疾病的病人直接用ＡＢＦ治疗的比例在...