头颈肩与体部热塑成型网罩固定在食管癌放疗中摆位误差的比较

目的：比较胸段食管癌放疗中头颈肩与体部热塑成型网罩固定摆位误差的大小，为食管癌在调强放疗（IMRT）中固定方式的选择以及计划靶区（PTV）的确定提供指导。方法选取97例胸部食管癌IMRT患者，分为两组：头颈肩热塑成型网罩固定体位（头颈肩组）51例，体部热塑成型网罩固定体位（体膜组）46例。对97例患者每周放疗前行锥形束CT（CBCT）扫描并在线匹配得出左右（X轴）、头脚（Y轴）、腹背（Z轴）方向摆位误差。结果头颈肩组患者X轴、Y轴、Z轴方向的摆位误差分别为（0.333±0.400）cm、（0.333±0.291）cm、（0.238±0.256）cm，体膜组分别为（0.327±0.255）cm、（0.582±0.501）cm、（0.189±0.154）cm；两组在Y轴、Z轴方向摆位误差差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在胸段食管癌放疗中，头颈肩罩与体膜罩左右摆位误差无差异，头颈肩罩在头脚方向摆位误差小于于体膜罩，体膜罩在腹背方向小于头颈肩罩。