胎儿宫内窘迫与围生儿预后的关系

目的:探讨胎儿宫内窘迫与围生儿预后的关系,寻找胎儿窘迫的原因,为改善围生儿预后提出预防和治疗胎儿窘迫的措施。方法:对130例有胎儿宫内窘迫史的新生儿进行分析,比较其围生儿预后及分娩方式。结果:脐带因素为胎儿窘迫的主要原因,其次为高危妊娠、羊水过少、第二产程延长等。有胎儿宫内窘迫史的新生儿低Apgar评分、新生儿窒息发生率高于无胎儿宫内窘迫史的新生儿。胎儿宫内窘迫者阴道助产及剖宫产率明显增高。结论:胎儿宫内窘迫是发生新生儿窒息的直接和主要的原因。做好产前、产时各种监测,及时发现胎儿宫内窘迫,针对胎儿窘迫的病因适时采取适当分娩方式可降低围生儿不良预后。

宫内及产后干预对胎儿宫内窘迫围产儿预后的影响

目的:探讨宫内及产后干预对胎儿宫内窘迫围产儿预后的影响。方法:对130例胎儿宫内窘迫的新生儿分组,A组出生后即早期给予干预措施,B组在宫内即给予提高携氧能力的干预措施。结果:两组新生儿Apgar评分的比较,两组新生儿结局有统计学差异。B组4h内分娩比2h内分娩新生儿窒息者增加1倍。结论:发现胎儿宫内窘迫,使胎儿尽快脱离宫内缺氧缺血的环境,才能有效改善围产儿预后。不能一味地采取宫内复苏措施而不进行产科处理。

旋转皮瓣在乳房外Paget病术后皮肤软组织缺损中的应用

目的:探讨旋转皮瓣修复乳房外Paget病术后皮肤软组织缺损的临床效果。方法:设计应用旋转皮瓣修复会阴部皮肤软组织缺损,皮瓣血供主要来自皮下血管网和来自筋膜及肌肉的穿支血管。结果:本例患者创面一期愈合,术后随访6个月,患者对形态和功能均感满意。结论:旋转皮瓣为皮肤软组织缺损创面的修复提供了一种简单、有效的方法。

Mondor病1例

患者男性，25岁，因阴茎出现肿物1周就诊。患者1周前无意问发现阴茎冠状沟部起一条状肿物，偶有肿胀感。发病前有局部刺激史，无外伤史，否认不洁性交史。患者既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：一般情况可，心、肺、腹部查体末见异常。阴茎背侧冠状沟处见约12cm一条状软骨样肿物，活动度可，与周围皮肤不粘连，无压痛，仅勃起时有肿胀感。