高氧液对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用及对HSP90表达的影响

目的:寻找新的防止脊髓缺血损伤致瘫痪的手段,研究高氧液对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用及对热休克蛋白90(heatshockproteinHSP90)表达的影响。方法:雄性新西兰大白兔20只,随机分成对照组n=10)及高氧液组((n=10)。夹闭腹主动脉肾下段20min,建立兔脊髓缺血模型。高氧液组于缺血前20min持续以20mL/kg.h)恒速静脉输入高氧液,直到再灌(注后20min;对照组则采用同种方法静脉输入等容量生理盐水。再灌注后4,8,12,24和48h分别对动物后肢运动功能评分。再灌注48h后,处死动物取脊髓(L5),石蜡包埋切片行组织病理学观察及免疫组织化学染色,并按照McCarthy等的方法对免疫组化染色结果进行分析。结果:高氧液组神经功能评分在各时间点均明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,高氧液组脊髓前角正常神经细胞数明显增多(P<0.01),HSP90的表达高氧液组明显多于对照组(P<0.01)。结论:高氧液对兔脊髓缺血再灌注损伤有显著的保护作用,这种保护机制与脊髓缺血后皮质HSP90表达上调有关。

中枢性去甲基肾上腺素在全麻机制中的作用

中枢性中枢性去甲基肾上腺素(NA)在全麻深度的调节上及全麻作用机制的发生上具有重要的作用。本文分析了中枢性NA及α2-NA受体与麻醉深度、自然睡眠及意识的关系，并认为中枢性NA系统很可能是全麻药作用的靶区之一。本文仅就中枢性NA以及α2-NA受体与全麻机制的关系作一综述。

中枢性乙酰胆碱释放与睡眠、温度和皮肤感觉刺激的关系(英文)

广泛分布于中枢神经系统的乙酰胆碱所介导的胆碱能传递系统在自然睡眠的发生和全麻作用机制上都起着至关重要的作用。中枢性乙酰胆碱与全麻药的作用机制、自然睡眠及体温、皮肤感觉刺激的关系。

急性高血压对成年及老年大鼠血脑屏障通透性的影响

目的 探讨急性高血压对成年及老年大鼠血脑屏障通透性的影响。方法 用依文氏蓝染色、光镜及镧醛灌注电镜法观察去氧肾上腺素诱发的急性高血压对成年及老年大鼠血脑屏障通透性的影响。结果 成年及老年组大鼠皮质及小脑蓝染程度明显高于尾壳核、海马和丘脑。光镜下可见局灶性神经细胞肿胀、尼氏小体溶解 ,胞浆空亮 ,细胞嗜酸性增强。电镜观察内皮细胞及基底膜完整 ,镧离子全部位于血管腔内。结论 去氧肾上腺素诱发的高血压可以引起广泛的血脑屏障通透性升高 ,以皮质和小脑更为明显。同时可引起中枢神经细胞局灶性肿胀变性。

硬膜外罗比卡因用于腰椎间盘摘除术的最低运动阻滞浓度

目的 确定腰椎间盘摘除术中硬膜外罗比卡因的最低运动阻滞浓度。方法 随机选择30例择期腰椎间盘摘除术的患者,用上下序贯法确定硬膜外罗比卡因的最低运动阻滞浓度,即阻滞踝关节屈曲的罗比卡因的半数有效浓度。结果 在本研究的条件下硬膜外罗比卡因的最低运动阻滞浓度为0.730％[95％可信区间:0.696％～0.733％]。结论 存在一个镇痛满意而不发生运动阻滞的罗比卡因浓度范围,本文结果有助于在相关手术中选择合适的罗比卡因浓度。

赖氨比林复合曲马多对下肢骨关节疾病患者的镇痛作用

目的:观察赖氨比林(LAS)复合曲马多术后镇痛效果及不良反应的发生率。方法:30例择期下肢手术患者,随机抽签法分为A组(曲马多)与B组(赖氨比林+曲马多)组,每组15例。两组均采用腰麻联合硬膜外(L2～3间隙)+术后经静脉患者自控镇痛(PCA)。A组手术结束时给予2.5mg/kg曲马多预给量;B组则给予1.25mg/kg曲马多+12.5mg/kg赖氨比林。每隔6h记录1次直至48h,患者感觉疼痛时可用药,并记录给药时间、两组用药量以及不良反应的发生。按视觉模拟评分(VisualAnalogscaleVAS)法评定镇痛效果(0～10分)。结果:B组的PCA数明显多于A组,曲马多的用量少于A组(t=-2.5,P<0.05)。B组嗜睡、呕吐不良反应少于A组。结论:赖氨比林复合曲马多可减少曲马多的用量,并降低曲马多嗜睡、呕吐的发生,赖氨比林复合曲马多是一种安全有效的镇痛方式。

抑肽酶对成年豚鼠心肌再灌注损伤的保护作用

目的：探索抑肽酶的心肌保护作用。方法：建立离体心脏顺行灌注后左心做功模型，２０只成年豚鼠随机分为Ａ、Ｂ两组，分别以４℃Ｓｔ．ＴｈｏｍａｓＨｏｓｐｉｔａｌｃａｒｄｉｏｐｌｅｇｉｃｓｏｌｕｔｉｏｎＮｏ．２（ＳＴＳ）和ＳＴＳ＋抑肽酶（１５０ＫＩｕｍＬＳＴＳ）为心停搏液，测定缺血（９０分钟，２０℃）前、后和再灌注（６０分钟）时心脏动力学指标，心肌腺苷酸和丙二醛含量，并行心肌电镜观察。结果：Ｂ组再灌注后的心功能恢复，腺苷酸贮备和超微结构的改善明显高于或优于Ａ组，而丙二醛含量显著低于Ａ组（Ｐ＜０．０５）。结论：抑肽酶加入ＳＴＳ中可减少氧自由基产生，对成年豚鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用。

异丙酚对老年及成年大鼠血脑屏障通透性的影响

目的 探讨异丙酚对老年及成年大鼠血脑屏障通透性的影响。方法 用依文氏蓝染色及光镜、电镜方法 ,观察老年及成年大鼠静脉恒速分别输入高浓度和低浓度异丙酚后 ,其血脑屏障通透性和脑形态结构的变化。结果 (1)输入高浓底和低浓度异丙酚 1h对老年及成年大鼠血脑屏障通透性无影响 ;(2 )HE染色光镜观察各组脑结构均正常 ;(3)电镜下见各组的镧离子均在血管腔内 ,脑组织结构正常。结论 能引起脑电图爆发抑制且循环改变不大剂量的异丙酚 。