TCD与CTA评价急性脑梗死患者动脉闭塞的对比分析

目的探讨经颅多普勒(Transcranial Doppler,TCD)对比CT动脉血管成像(CT Angiography,CTA)对24h内急性脑梗死患者颅内血管狭窄/闭塞的诊断价值。方法选取急性脑梗死患者12例,于发病24h内进行TCD和CTA检查,分析TCD相对于CTA对急性颅内动脉狭窄/闭塞的诊断价值。结果以CTA结果为标准,TCD的检测敏感度为81.3%,特异度为98.3%,阳性预测值为86.7%,阴性预测值为97.4%,准确度为96.2%。结论TCD与CTA检查结果有较高的符合率,可作为急性脑梗死患者血管阻塞状态的初筛检查。

尤瑞克林治疗急性缺血性脑梗死的疗效

目的评价注射用尤瑞克林治疗急性缺血性脑梗死的疗效。方法选取2011年2月～2012年7月符合条件的127例急性脑梗死患者分为常规治疗组（n=65）和尤瑞克林组（／2=62），常规治疗组给予常规治疗，尤瑞克林组在常规治疗基础上加用尤瑞克林治疗。用法为每次将0．15PNA单位尤瑞克林注射液加入到100mL注射用生理盐水中，1次，d，共治疗2周。对治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS）、Bartherl指数进行比较，观察两组疗效。结果尤瑞克林治疗过程中未发现有药物不良反应或副作用。尤瑞克林组患者治疗前NIHSS评分和Bartherl指数分别为（14．93±5．73）分及（32．39±5．87），治疗后NIHSS评分和Bartherl指数分别为（8．12±4．61）分及（73．28±4．92），差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗后常规治疗组NIHSS评分和Bartherl指数分别为（12．37±3．89）分及（51．78±7．52），与尤瑞克林组相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）。尤瑞克林组患者治疗有效率为87％，相对常规治疗组（65％）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效确切，安全可靠。

颈动脉支架置入术治疗颈动脉狭窄的相关并发症观察

目的观察颈动脉支架置入术(CAS)治疗颈动脉狭窄的相关并发症。方法选择广西医科大学第一附属医院2005年1月～2011年12月收治的颈动脉狭窄患者38例,均行CAS治疗;分析CAS的相关并发症。结果手术成功率为100%,术后残余狭窄率<10%;术中发生高灌注综合征5例,颈动脉窦综合征2例,血管痉挛2例,栓子脱落1例,经积极治疗均好转。2例患者术后1年随访发现轻度再狭窄。结论掌握并发症的发病原因及临床表现并予以正确的处理,可预防和降低并发症的发生。

三维标测系统指导下零射线射频消融治疗房室结折返性心动过速的效果

目的比较Ensite系统或CARTO 3标测系统指导下零射线与常规X线导管射频消融术治疗房室结折返性心动过速的可行性、有效性及安全性。方法选取2014年1月~2016年4月广西医科大学第一附属医院心内科因房室结折返性心动过速行导管射频消融术治疗的82例患者,根据标测过程中是否进行X线照射将患者分为三维组(42例)和常规组(40例),比较两组的穿刺血管及放置标测电极时间、靶点标测时间、总放电时间、总手术时间、X线曝光量及曝光时间、手术并发症以及随访观察疗效。三维组42例根据术中使用的标测系统分为CARTO3(20例)和Ensite(22例),比较两种标测系统的总手术时间、放置电极时间、标测靶点时间及放电次数。结果三维组42例的手术即时成功率为100%,术后无复发。常规组40例的手术即时成功率为100%,术后无复发。三维组的靶点标测时间、总放电时间、总手术时间、X线曝光量及曝光时间显著短于或低于常规组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。两种标测系统进行比较,Ensite的总手术时间、放置电极时间短于CARTO 3(P<0.05),标测靶点时间及放电次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维电解剖标测系统指导下零射线导管射频消融术治疗房室结折返性心动过速患者手术成功率高,无X线伤害,具有重要的临床实用价值。

运动疗法对急性脑梗死患者血中的脑源性神经营养因子的影响

目的：探讨运动疗法对急性脑梗死患者血中的脑源性神经营养因子（BDNF）的影响。方法选取2013年9月~2014年9月解放军第三〇三医院收治的急性脑梗死患者30例，以同意运动治疗的18例为运动组，以不同意运动治疗的12例为对照组。运动组给予良肢体位摆放和被动运动，并同时给予抗血小板聚集、改善循环、营养神经、扩张脑血管等治疗。对照组只给予抗血小板聚集、改善循环、营养神经、扩张脑血管等治疗。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测治疗前，治疗后1、2周血液中的BDNF水平。结果两组治疗后BDNF水平均高于治疗前，差异有统计学意义（P〈0.05）；运动组治疗后14 d BDNF水平[（101.03±3.34）pg/mg]高于治疗后7 d[（68.12±1.41）pg/mg]，差异有统计学意义（P〈0.05）；运动组治疗后7、14 d BDNF水平均高于对照组[（66.17±1.32）、（77.15±2.29）pg/mg]，差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组有效率（75.0%）明显低于运动组（88.9%），差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论运动疗法可以促进DBNF的表达以及改善患者临床症状。

连续饮食护理干预对老年2型糖尿病患者的效果研究

目的：本研究对老年2型糖尿病患者实施个体化连续饮食护理干预，探讨连续饮食护理对老年2型糖尿病患者的干预效果。方法采用随机对照研究，在我院随机抽取符合标准的56例患者入选对照组，给予常规护理措施；另56例除给予常规护理外，还进行连续10 d的连续饮食护理干预。入院后第1、3个月，对所有患者进行生命质量调查以及血糖检查。结果试验组患者相对对照组患者空腹血糖和餐后2h血糖控制效果得到明显提高，干预组患者与干预前相比，第1、3个月的治疗维度得分呈下降趋势，差异有统计学意义。结论连续饮食护理干预措施可有效提高老年2型糖尿病患者血糖控制效果。

护理人员腰背部疼痛的原因分析

本文主要研究了护理人员腰背痛发生是可能原因和预防措施。在护理人员中腰背痛的发生率较高，相关的危险因素有个人因素、职业因素及心理因素等。本研究显示与腰背痛发生关系密切的是：年龄，工龄，职业家务，所属科室，每日弯腰次数，每月值夜班天数，每周搬动患者的次数。