宫颈癌患者根治术后院内感染的细菌学培养及抗菌药物应用

目的:探讨宫颈癌患者根治术后院内感染的细菌培养病原菌种类及其对抗菌药物的耐药性。方法:分析2003年3月-2013年5月10年间治疗的110例行宫颈癌根治术患者资料,观察院内感染及合理使用抗菌药物状况。结果:在110例宫颈癌根治术患者中,28例感染泌尿系统疾病,占25.5%;尿潴留感染者37例,占33.6%;其他并发症感染者为5例,占4.5%。分离出99株病原菌,其中革兰阳性菌34株,占34.3%;革兰阴性菌50株,占50.5%;其他菌种15株,占15.2%。感染的病原菌以粪肠球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌以及真菌为主。大肠埃希菌对大部分药物耐药性强,其次是铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药性强。所有病原菌对庆大霉素耐药性强,对去甲万古霉素耐药性最低,尤其是革兰阴性菌。结论:宫颈癌根治术患者易发生院内感染,应正确掌握病原菌的感染分布状况,合理使用抗菌药物。

腹腔镜手术治疗老年胆结石的效果及安全性研究

目的探究了老年胆结石患者采用腹腔镜手术治疗的临床效果与安全性。方法选取本院2015年4月至2016年8月收治的70例老年胆结石患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组35例患者实施开腹手术治疗,观察组35例患者实施腹腔镜手术治疗,并对两组患者的相关手术指标、应用止痛药以及并发症情况进行对比。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间以及疼痛程度均少于对照组(P<0.05);观察组患者的切口长度比对照组小(P<0.05);观察组患者用止痛药物所占比例5.71%,对照组患者应用止痛药所占比例37.14%,对照组患者应用止痛药物比例高于观察组(χ~2=10.27,P<0.05);观察组患者并发症发生率5.71%,对照组患者出现14例并发症,并发症发生率40%,对照组患者并发症发生率比观察组高(χ~2=11.67,P<0.05)。结论老年胆结石患者采用腹腔镜手术治疗的临床效果显著,具有多种优势,如手术时间较短、切口长度较小、术中出血量较小、排气时间较早、住院时间较短、疼痛较轻、安全性较高等。

红光治疗预防腹部术后腹胀治疗效果观察

腹部手术后由于解剖结构的改变、手术创伤以及麻醉等原因,使机体的部分神经支配阻断、胃肠神经激素分泌改变和水电解质紊乱,导致患者肠蠕动功能受到抑制,而引起腹胀。特别是胃肠手术后,患者胃肠道的蠕动功能暂时处于抑制状态，手术创伤愈大，持续时间愈长，术后3—4d内患者往往出现腹胀并伴有不规律的腹痛。

甲状腺全切除术在治疗甲状腺良性疾病首次手术治疗中的应用价值

目的探究甲状腺良性疾病首次手术治疗采用甲状腺全切除术的治疗效果。方法选取本院2014年2月至2015年2月收治的80例首次手术的甲状腺良性疾病患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组患者予以甲状腺次全切除术治疗,观察组患者予以甲状腺全切除术治疗。并对两组患者的手术时间、术中出血量、复发率与并发症发生率情况进行对比。结果观察组患者的手术时间与术中出血量情况明显少于对照组(P<0.05);对照组患者并发症发生率7.5%,对照组患者并发症发生率10%,两组患者并发症发生率的对比(P>0.05);对照组患者复发率22.50%,观察组患者复发率5%,对照组患者复发率比观察组高(P<0.05)。结论甲状腺良性疾病首次手术治疗采用甲状腺全切除术的治疗效果显著,手术时间较短,术中出血量少,并发症发生率与复发率较低。

某部联合值班飞行外场保障护士综合能力构建

护士是飞行外场医疗救护保障的重要成员之一,其综合保障能力直接影响保障任务的完成效果。2016年7月解放军第三一三医院按照上级任务保障要求,接受了某部飞行外场保障任务命令后,抽组了军人和文职医护人员轮流参加飞行外场医疗保障联合值班任务,轮流周期为3个月,该院护理部积极配合,全方位制定护理保障计划,圆满地完成飞行外场联合值班护理保障任务,现就此次任务中护士综合能力的构建总结如下。

肝恶性肿瘤切除术围手术期护理一例

我科于2012年5－7月成功护理肝恶性肿瘤切除术患者1例，无任何并发症，现报道如下。 1临床资料 患者，女性，47岁，因“右上腹部疼痛1周”于2012年5月24日入院，患者主诉于1周前无明显诱因出现肝区疼痛不适，呈间断性疼痛，右肩及后背放射痛，食欲不振，检查肝脏CT提示：肝右叶实性占位，脾大、腹水、胆囊结石，化验AFP 1000 mg／L，查体：体温36．5℃，脉搏76次／min，呼吸18次／min，血压110／70 mmHg，体质量80 kg。右上腹压痛（＋），左下腹压痛，莫菲氏征阳性。于2012年5月19日我院门诊肝脏CT所见：肝右叶性占位，脾大、腹水，胆囊结石，2012年5月21日化验AFP 1000 mg／L。入院诊断：（1）肝恶性肿瘤；（2）胆囊结石；（3）肝硬化；（4）门静脉高压症；（5）脾大；（6）腹水。入院后完善相关检查，并保肝治疗，无明显手术禁忌。于2012年6月14日在全麻下行肝恶性肿瘤切除、胆囊切除、脾动脉结扎术，术后给予抗炎、补液、补血、保肝等治疗，术后拔除引流管后，渗液较多，考虑腹水，并利尿、补蛋白治疗，复查B超未见腹水。恢复良好。术后病理回报示：肝细胞性肝癌、慢性胆囊炎。经精心护理，于2012年7月9日出院，共住院46 d。

胰十二指肠切除术8例护理探讨

目的探讨胰十二指肠切除患者围手术期护理方法。方法对2012年4月至2013年2月于解放军第三一三医院普外科行胰十二指肠切除术的8例患者,进行围手术期护理并观察效果。结果 8例患者通过术前有效的心理护理、术前准备和术后护理,并采用并发症的预防措施,无一例发生并发症。结论结合8例胰十二指肠切除术患者的围手术期护理方法,总结对患者的心理护理、术前准备及术后护理和并发症预防与观察等方面的经验,进行分析、探讨,查找不足,持续改进护理方法,杜绝了并发症的发生,促进了患者的康复,增加了疗效,减轻了患者的痛苦,提高了护理质量。