大鼠Walker-256皮下移植瘤模型的建立及其超声评价

目的探讨建立大鼠Walker-256皮下移植瘤模型两种方法的有效性及三维超声在监测肿瘤生长特性中的价值。方法24只SD大鼠随机分两组,每组12只,分别采用浓缩腹水注射法和肿瘤组织块皮下包埋法建立皮下肿瘤模型,三维容积探头观察成瘤率、肿块大小及声像图特征。三维能量多普勒显像(3D-PDI)反映两组移植瘤血管指数(VI)的变化。结果浓缩腹水注射组接种成功率100%,高于组织块皮下包埋组(75%,P<0.05),且肿瘤生长速度快于组织块皮下包埋组。浓缩腹水注射组和组织块皮下包埋组建立的移植瘤血管指数分别于16d、20d时达峰值。结论两种方法均可有效地建立皮下移植瘤模型,浓缩腹水注射法成瘤率高于组织块皮下包埋法。三维超声可作为监测肿瘤体积及血流的有效手段。

超声联合微泡诱导血管平滑肌细胞凋亡的机制研究

目的探讨低频超声联合脂质微泡诱导血管平滑肌细胞(VSMCs)凋亡的可能机制。方法以低频连续波超声(频率1MHz、声强0.3W/cm2)联合脂质微泡(1μl/ml)辐照VSMCs120s。分别用流式细胞仪Annexin V/PI染色、免疫细胞化学技术、荧光探针Fura-4/Am负载后激光共聚焦法检测细胞凋亡、凋亡相关蛋白表达和细胞内游离Ca2+浓度的变化情况。结果与对照组和血小板衍生生长因子-BB刺激组(PDGF)比较,两组超声辐照联合微泡[(US+MB)组和(PDGF+US+MB)组]的VSMCs凋亡率显著增加、Bax蛋白表达明显上调、而Bcl-2蛋白表达则显著减少(P<0.01);而且PDGF+US+MB组的细胞凋亡率明显高于US+MB组,Bax蛋白表达上调和Bcl-2蛋白表达下调的程度较US+MB组更为显著(P<0.01)。各实验干预组VSMCs内Ca2+浓度均较对照组显著增高(P<0.01);PDGF+US+MB组和US+MB组细胞内Ca2+浓度均明显低于PDGF组(P<0.01)。结论超声联合微泡诱导VSMCs凋亡的机制可能与细胞内游离Ca2+浓度增加、Bax蛋白表达增加和Bcl-2蛋白表达降低有关。

下肢远端深静脉血栓的超声诊断价值

目的探讨膝、髋关节置换术后下肢远端深静脉血栓的超声诊断价值。方法应用超声检测行膝、髋关节置换术的101例患者术前1 d和术后1、2、3、7 d下肢血管,观察有无血栓及血栓特点。结果膝、髋关节置换术后58例患者发生血栓(57.4%),患肢79条,血栓均位于小腿部,77条发生比目鱼肌静脉血栓,发生率97.5%;35例患者血栓直径>7 mm(60.3%),血栓累及多支静脉17条(21.5%)。临床常规抗凝治疗,术后第7天8例患者血栓消失,19例患者血栓缩小,31例患者血栓大小变化不明显。结论膝、髋关节置换术后超声可有效检测下肢远端深静脉血栓及其进展,临床上应重视小腿血栓的检测,以免漏诊而延误治疗。

冠心病患者循环内皮祖细胞与血管内皮功能的变化

目的:探讨冠心病患者循环内皮祖细胞(EPCs)数量及功能变化与血管内皮舒张功能的关系。方法:将58例患者分为对照组(20例)、稳定性心绞痛组(11例)、不稳定性心绞痛组(27例)。采用高分辨率二维超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(NMD);用密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板,培养7天后贴壁细胞进行细胞化学分析,激光共聚焦显微镜鉴定异硫氰酸荧光素标记荆豆凝集素I和DiI标记的乙酰化低密度脂蛋白双染色阳性细胞为正在分化的EPCs,采用二苯基四氮唑嗅盐比色法、改良的Boyden小室和黏附能力测定实验观察内皮祖细胞的增殖能力、迁移能力和黏附能力。结果:①稳定性心绞痛组与不稳定性心绞痛组的FMD均明显低于对照组,有显著性差异(P<0．05～0．01),而稳定性心绞痛组的FMD较不稳定性心绞痛组也降低,有显著性差异(P<0．05);3组间NMD差异无统计学意义(P>0．05)。②稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组较对照组循环EPCs数量明显减少,且黏附、迁移及增殖能力也明显下降,均有极显著性差异(P<0．01);不稳定性心绞痛组较稳定性心绞痛组EPCs数量及迁移能力无差异(P>0．05),但黏附和增殖能力降低(P<0．05)。③直线相关性分析发现不稳定性心绞痛组EPCs的数量及功能均与FMD呈正相关(P<0．05),而稳定性心绞痛组仅EPCs黏附功能与FMD呈正相关(P<0．05)。结论:冠状动脉EPCs数量及功能下降与血管内皮依赖性舒张功能障碍一致,提示当冠心病患者血管内皮功能受损而又缺乏足够有效的EPCs时,可能影响冠心病的病情程度及临床表现。

生物降解型卡铂微球体外释放过程及其机理研究

目的探寻卡铂-PLGA(聚乳酸-羟基乙酸)缓释微球体外降解过程及其机制。方法将通过丙酮矿物油乳化溶剂挥发法制备的卡铂-PLGA缓释微球放置磷酸缓冲液中,取不同时间点进行扫描电镜观察微球在体外降解过程中的超微结构变化。结果所制备的微球降解前呈规则圆形,表面光滑。扫描电镜下不同时间点微球表面出现不同的情况。其外壳首先出现“脱皮”现象,然后出现明显的溶胀并伴有“孔洞”形成。包封在微球内部的药物晶体通过溶渗作用逐渐释放。结论卡铂-PLGA缓释微球具有一定的缓控能力。其包封的卡铂药物晶体是通过“孔洞”溶渗作用逐渐释放出微球的。

高尿酸血症致肾病的声像图研究

目的 探讨高尿酸血症致肾病声像图特征及其相关性。 方法 高尿血症患者368例，正常对照组552例，入组前常规超声检查肾脏均未见异常。随后超声踪观察5年，追踪率达97.9%，追踪的终点指标为肾脏形态学改变。结果 高尿酸血症致肾形态学改变相对危险度RR=4.5，总体相对危险度95%可信区间（2.60-7.99）,5年内超声显示率13%，高尿酸血症肾病声像图表现大体可分为：（1）尿盐结晶型；（2）尿路结石型；（3）急性肾功衰型；（4）慢性肾功不全型。结论 高尿酸血症确系肾脏形态学改变的危险因素，超声可检查高尿酸血症肾病声像图变化情况，从而评价高尿酸血症肾病形态学损害程度，为临床诊断及治疗决策提供一种有价值的影像学信息。