二醋吗啡依赖患者康复期治疗中的心理分析及对策探讨

目的了解二醋吗啡依赖者生理脱毒后在康复治疗中的心理状态,寻求有效的预防复吸措施。方法采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、药物滥用复吸原因调查表对50例二醋吗啡依赖者生理脱毒后口服纳曲酮、曲唑酮行康复治疗中的心理状态进行为期6个月的问卷调查。结果50例被调查者中,1～5个月内有38例脱失而复吸(76%),未复吸6个月以上12例(24%)。SAS:20项总分标准分47.1±16.1、正15项单分2.3±0.7和负5项单分3.8±0.7均高于常模(t=24.4,16.5,25.9;P均<0.01)。SDS总分54.0±3.2,高于常模41.9±8.6(t=4.303,P<0.01)。焦虑、抑郁、心里空虚、精神依赖、好奇、攀比是主要的自身心理状态;毒友、毒贩的引诱,吸毒环境的诱惑,无业、失意,家庭及社会冷漠、歧视等社会因素构成了主要的负性心理压力。结论脱毒后行康复治疗中必须给予患者坚持不懈的心理疏导、行为矫治,持之以恒的家庭、社会关爱、支持,国家各政府部门严格监控、管制,综合治理社会环境,清除毒源,才能使吸毒者真正从生理-心理-社会上达到完全康复而回归社会。

静脉药瘾者丙型肝炎病毒感染的分子流行病学

目的调查重庆市静脉内药瘾者丙型肝炎病毒(HCV)不同基因型感染状况。方法静脉内药瘾者284例,其中男191例,女93例,年龄21岁～36岁,用酶标记免疫(ELISA)法检测HCV感染情况,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)与限制性长度多态性(RFLP)分型检测HCV RNA,并观察血清ALT,AST水平。结果重庆市静脉内药瘾者中,anti-HCV IgG阳性率为40.5％;HCV RNA阳性率为34.5％,其中HCV 1b型,2a型及1b/2a混合型感染率分别为33.7％,46.9％及19.4％,HCV基因型与血清ALT,AST水平变化无明显关系。结论重庆地区静脉毒瘾者HCV感染以2a型为主(46.9％),其次为1b型(33.7％),1b/2a混合型亦不少见(19.4％),HCV基因型与血清ALT和AST水平变化无明显关系。