精神分裂症、神经症、抑郁症患者的脑电超慢涨落图分析

目的：利用脑电超慢涨落图（ EFG）研究门诊0～29岁精神分裂症、神经症、抑郁症患者脑内神经递质、脑功能、各导联熵值的差异。方法采用脑电超慢涨落分析仪，对精神分裂症、神经症、抑郁症患者各检测一次，分析不同疾病、性别的精神疾病患者脑内神经递质、脑功能、各导联熵值的差异。结果精神分裂症患者，乙酰胆碱（Ach）、深抑制递质（INH）显著高于正常值（P均＜0．05），γ-氨基丁酸（GABA）、多巴胺（DA）显著低于正常值（P均＜0．05）。神经症患者，5-羟色胺（5-HT）、Ach显著高于正常值（P均＜0．05）。抑郁症患者，Ach、INH显著高于正常值（P均＜0．05），GABA、NE、DA显著低于正常值（P均＜0．05）。同疾病不同性别的比较发现，精神分裂症男性患者GABA显著低于女性（P＜0．05）。同为男性患不同疾病的比较发现，在GABA和年龄上存在统计学差异（P均＜0．05）。脑功能上，脑缺血缺氧女性抑郁症患者正常比值最少，兴奋和抑制男性神经症患者正常比值最少。不同疾病患者熵值与正常值之间比较发现，三种疾病患者的大脑熵值在正常值范围内且偏高，精神分裂症各导联熵值最高，大脑有序性最差，神经症在大多数导联熵值最低，大脑有序性最好。三种疾病患者的熵值进行方差分析发现，在C4、T4、T5、P4、T6、O1、O2导联存在统计学差异（ P均＜0．05）。同一疾病不同性别患者熵值之间比较发现，精神分裂症在FP1、F8导联男女熵值存在统计学差异（P均＜0．05）。神经症在T6导联男女熵值存在显著性差异（P＜0．05）。同为女性不同疾病患者熵值比较，在F7、C3、C4、T4、T5、P4、T6、O1、O2导联存在统计学差异（P均＜0．05）。结论 GABA功能减低可能是神经精神类疾病的主要原因；女性抑郁症患者伴随缺血缺氧的症状较多，男性神经症患者的自我抑制较为明显；GABA水平、大脑有序性及颞部、枕部的熵值差异有助于三种疾病的鉴别诊断。

脑电超慢涨落图技术对睡眠障碍患者神经递质相关因素的分析

目的利用脑电超慢涨落图技术(ET)研究门诊睡眠障碍各年龄段患者脑内神经递质的差异。方法采用脑电超慢涨落分析仪,对门诊各年龄段睡眠障碍共100例患者检测,分析睡眠障碍患者脑内神经递质γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、乙酰胆碱受体(AchR)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、强兴奋递质(Exc)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、深抑制递质(INH)与正常值的差异及其受年龄、性别的影响。结果 0-29岁患者实测值与ET正常值进行比较,Ach显著高于正常值(P<0.05),DA显著低于正常值(P<0.05)。>29-39岁,Ach、Exc显著高于正常值(P<0.05),GABA显著低于正常值(P<0.05)。>39-49岁,AchR、5-HT显著高于正常值(P<0.05),GABA、Glu显著低于正常值(P<0.05)。>69岁患者5-HT显著低于正常值(P<0.05)。各年龄段神经递质实测值之间进行单因素方差分析,发现各年龄段Glu存在统计学差异。不同性别患者的神经递质进行比较未发现统计学差异。结论不同年龄段的睡眠障碍患者的大脑抑制和兴奋功能是不同的,可能与不同年龄段社会压力有关。

门诊抑郁症患者的脑电超慢涨落图分析

目的利用脑电超慢涨落图技术研究门诊抑郁症各年龄段患者脑内神经递质、各导联熵值的差异。方法采用脑电超慢涨落分析仪,对患者各检测一次,分析神经递质、各导联熵值与正常值的差异和受年龄、性别的影响。结果各年龄段神经递质实测值间进行方差分析,发现DA存在显著性差异,各导联熵值与正常值对比发现在正常值范围内且偏高,随年龄增加先增加后降低。39-49岁,49-59岁组较其他年龄段高,进行方差分析发现仅在T4导联存在显著性差异。结论不同年龄段抑郁症患者的神经递质含量不同;抑郁症患者大脑有序性较差,右中颞大脑组织有序性和能量集中程度随年龄变化较大。

利用脑电超慢涨落图技术对门诊神经症患者的研究

目的：利用脑电超慢涨落图技术（ ET）,探讨门诊神经症各年龄段患者脑内神经递质、各导联熵值的差异。方法：采用脑电超慢涨落分析仪,对门诊各年龄段神经症患者检测,分析神经症患者脑内神经递质、各导联熵值的差异和受年龄、性别的影响。结果：0~29岁,5-HT、Ach显著高于正常值（P＜0.05）；29~39岁,AchR、Ach显著高于正常值（P＜0.05）,GABA、Glu显著低于正常值（P＜0.05）；39~49岁, AchR显著高于正常值（P＜0.05）,GABA、Glu、NE显著低于正常值（P＜0.05）；49~59岁,GABA显著低于正常值（P＜0.05）；59~69岁,Glu显著低于正常值（P＜0.05）。各导联熵值与正常值对比发现在正常值范围内,偏高,且随患者年龄的增加而增加,在39~49岁年龄段最高,然后降低。结论：可以根据患者GABA降低做出临床诊断和使用苯二氮类药物；神经症患者的大脑较为混乱。

高原驻训对某快反部队战士脑内神经递质的影响

目的探讨高原驻训对战士脑内神经递质的影响。方法试验组为45名某快反部队战士,分别于平原期(入住高原前2周)与高原期(入住高原驻训8周后)使用脑电超慢涨落图技术(ET)进行神经递质检测,得到乙酰胆碱(Ach)、谷氨酸(Glu)、多巴胺(DA)、强兴奋介质(EXC)、乙酰胆碱受体(AchR)、γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、深抑制介质(INH)9种神经递质检测值,计算相关神经递质的比值,将结果进行自身配对分析。另设正常对照组为45名后勤部队战士,于平原期进行检测,并与试验组两次检测结果进行对比分析。结果平原期战士GABA、EXC、DA值显著高于正常对照(P均<0.05);AchR值显著低于正常对照(P<0.01)。高原期战士EXC值显著高于正常对照(P<0.05);INH值显著低于正常对照(P<0.01)。与平原期比较,高原期战士AchR值显著增高(P<0.01);NE、DA、INH值显著降低(P均<0.05)。相关神经递质的比值变化中,平原期战士Ach/AchR比值显著高于正常对照(P<0.05);5-HT/DA比值显著低于正常对照(P<0.01)。与正常对照比较,高原期战士Ach/AchR、EXC/INH比值显著升高(P均<0.05);5-HT/DA比值显著降低(P<0.05)。与平原期比较,高原期战士EXC/INH比值显著增高(P<0.01)。结论高原低氧使战士脑功能活动受到抑制,单胺类神经递质受到影响最大。

高原驻训对某快反部队战士自主神经功能的影响

目的:评价高原驻训对战士自主神经功能(ANS)的影响。方法:针对100名某快反部队战士,分别于平原期和高原期使用精神压力分析仪检测心率变异性(HRV)、精神压力指数和心脏功能指数,将两次检测结果进行自身配对分析。结果:与平原期相比,高原期战士HRV指数中平均心率(Mean HR)、身体压力指数(PSI)值显著增高(t=8.58,3.18;均P<0.01);心率变异标准差(SDNN)、总能量(TP)、极低频(VLF)、高频(HF)、高频标准值(HF norm)、连续性差异的平方根(RMSSD)值显著降低(t=-2.84,-2.01,-2.20,-3.32,-2.38,-2.24;P<0.01或P<0.05)。精神压力指数中的压力指数值显著增高(t=3.73;P<0.01);自主神经系统(ANS)活性、抗压能力、心脏稳定性值显著降低(t=-2.60,-2.86,-3.32;P<0.01或P<0.05)。心脏功能指数中每博输出量、残血量值显著降低(t=-4.31,-3.50;均P<0.01)。结论:高原低氧环境可使战士ANS活性降低,HRV指数下降,心脏稳定性减弱,抗压能力下降。

利用脑电超慢涨落图技术对神经症不同证型患者脑内神经递质的分析

目的:探讨神经症患者不同证型间脑内神经递质的差异。方法:将符合诊断的130名患者根据中医证型分组,另设31名健康人作为对照组,采用脑电超慢涨落分析仪,对各组患者及对照组进行检测,分析不同证型间γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、乙酰胆碱受体(AchR)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、强兴奋介质(EXC)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、深抑制介质(INH)9种神经递质及相关递质比值的差异。结果:肝郁化火、肝郁脾虚GABA值显著低于正常组(P<0.05);肝郁脾虚、脾肾阳虚、其他组Glu值显著低于正常组(P<0.05);肝肾阴虚AchR值显著低于正常组(P<0.05);心脾两虚5-HT值显著高于肝肾阴虚(P<0.05);脾肾阳虚NE值显著高于肝郁化火、肝郁脾虚、心脾两虚、其他、正常组(P<0.05);肝郁化火DA值显著高于心脾两虚(P<0.05);心脾两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、其他组DA值显著低于正常组(均P<0.05);肝郁化火INH值显著低于肝郁脾虚及正常组(均P<0.05)。相关神经递质的比值中,脾肾阳虚组GABA/Glu值显著高于肝郁化火、肝郁脾虚、心脾两虚、肝肾阴虚及正常组(均P<0.05);肝郁脾虚5-HT/DA值、NE/DA值显著高于正常组(均P<0.05)。结论:脑内神经递质及其相关比值的差异可为神经症中医辨证分型提供客观依据,有助于临床进一步辨证施治。

高原驻训战士睡眠质量和心理健康状况分析

目的研究某快反部队战士高原驻训期间的睡眠质量和心理健康状况,并分析影响睡眠质量的因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)对研究组战士(驻训高原前后)进行评测,未驻训高原战士作为对照组,比较不同环境下战士睡眠质量和心理状况的变化。影响高原驻训的睡眠质量因素采用logistic回归分析及偏最大似然估计前进法。结果研究组驻训高原前主观睡眠质量、睡眠时间和日间功能障碍的评分显著高于对照组(P<0.05和P<0.01);入睡时间评分显著低于对照组(P<0.05);研究组进驻高原后主观睡眠质量、睡眠障碍和日间功能障碍的评分显著高于驻训高原前和对照组(P<0.05和P<0.01),睡眠时间评分显著低于驻训高原前(P<0.01)。研究组躯体化、强迫、恐惧、精神病性、因子均分及总分均显著高于对照组(P<0.05和P<0.01);驻训高原后躯体化、焦虑、恐惧、精神病性因子、因子均分和总分均显著高于高原前(P<0.05)。影响战士高原驻训睡眠质量的心理状况主要是躯体化因子、焦虑因子;年龄大、军龄大、已婚和吸烟是睡眠质量危险因素,文化程度高、籍贯属于青藏高原地区是睡眠质量保护因素。结论高原驻训进一步影响了战士的睡眠质量和心理健康状况。

创伤后应激障碍门诊患者脑内神经递质的活动情况

目的探讨不同年龄和性别创伤后应激障碍门诊患者脑内神经递质的活动情况。方法随机选取74例门诊创伤后应激障碍门诊患者,利用脑电超慢涨落图技术(ET)对其进行检测,分析不同年龄、性别创伤后应激障碍患者脑内神经递质γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、乙酰胆碱受体(Ach R)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、强兴奋介质(EXC)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、深抑制介质(INH)的及其相关神经递质比值的差异。结果各年龄段实测值与正常值比较,13~29岁年龄段,GABA、DA实测值显著低于正常值(P<0.05),Ach、INH实测值显著高于正常值(P<0.01或P<0.05);39~49岁年龄段,Ach R实测值显著高于正常值(P<0.05);49~59岁年龄段,GABA实测值显著低于正常值(P<0.05);59~69岁年龄段中,EXC实测值显著低于正常值(P<0.05)。各年龄段神经递质比较,Glu实测值在各组间有统计学意义(P<0.05),49~59岁年龄段与13~29岁年龄段、39~49岁年龄段分别在Ach、INH实测值上差异有统计学意义(均P<0.05),而59~69岁年龄段与39~49岁年龄段在EXC实测值上差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别神经递质比较,在GABA、5-HT、DA检测值上差异有统计学意义。结论不同年龄段创伤后应激障碍患者兴奋与抑制性神经递质有所差异。

高原驻训战士的睡眠质量及人格、心理健康状况

目的研究某高炮部队战士高原驻训前后的睡眠质量及人格、心理健康状况。方法研究某高炮部队战士高原驻训前后的睡眠质量及人格、心理健康状况。结果驻训高原前后战士的主观睡眠时间评分与后勤部队比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。(2)驻训高原前后战士的精神病和神经质因子与军人常模评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)驻训高原前后战士的SCL-90各因子评分比较,差异均无统计学意义;而与军人常模比较,大部分因子差异均有统计学意义(均P<0.05)。(4)驻训高原后战士的埃森克人格中的P和N因子与SCL-90各因子呈正相关,E因子和L因子与SCL-90各因子呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论高原驻训影响了战士的睡眠质量,心理干预有助于战士睡眠的改善,而高原低压低氧性环境是不可避免的生物学影响因素。