超声造影诊断肝脏局灶性病变(直径≤3 cm)的价值研究

目的对直径≤3 cm的局灶性肝脏病变进行超声造影检查,并探讨该方法对肝脏疾病诊断的指导意义。方法回顾性分析我院2014年8月至2016年8月收治的68例肝脏局灶性病变患者的临床资料,根据患者的病灶直径大小进行分组,并进行超声造影检查,记录分析结果,并与最终的诊断对比分析。结果超声造影检验对肝内局灶性病变的准确率为95.6%,敏感性为95.7%,特异性为95.6%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为97.7%;对不同直径的病灶病理检查发现,不同直径(0~1、1~2和2~3 cm)的病灶良恶性的比例无显著差别(P>0.05);不同时相的造影结果显示,门静脉期中,1~2 cm的超声造影增强强度低的比例显著少于2~3cm病灶组,差异有统计学意义(P<0.05),动脉相与延迟相的比较,两组病灶的增强强度无显著差异(P>0.05)。结论超声造影对于≤3 cm的肝内局灶性病灶诊断价值较高,而门静脉期时,直径≤2 cm的肝内恶性病灶的影像学表现不典型,进行诊断时需结合其他临床表现及辅助检查。

宝鸡地区就诊病例先心病流行病学调查

目的：了解宝鸡地区就诊病例先天性心脏病（先心病）的区域分布和种类。方法：2002年5月～2006年9月来我院门诊及住院经超声确诊的先心病患者180（男80，女100）例，年龄2个月～72岁，平均27．5岁。患者常规进行彩色多普勒超声检查，进行回顾性分析。结果：确诊先心病15例以上的区、县构成比由高到低依次为陈仓区27例（占15．0％）、金台区25例（13．9％）、渭滨区22例（12．2％）、凤翔县21例（11．7％）、岐山县15例（8．3％）。

超声诊断处女膜闭锁1例

患者，女，13岁。发育正常，无月经史，出现周期性下腹疼痛并逐渐加重。妇科检查：下腹部包块，阴道口可见一向外突起的紫蓝色处女膜，肛检可扪及有压痛的肿块。超声所见：子宫大小11．0cmX4．4cmX5．1cm：阴道高度扩张呈长圆形，阴道内见大小范围4．2cmX2．8cm的液性暗区，其内见光点漂浮并堆积。宫颈厚4．5cm，宫腔、宫颈腔内见液性暗区5．4cmX2．4cm，实时超声下超声探头加压时可见液性暗区在子宫与阴道内流动。双侧输卵管无扩张，内无异常液性暗区，子宫直肠窝内无液性暗区。

超声诊断多睾畸形1例

患者男，18岁，无明显原因出现左侧睾丸疼痛不适2年，伴坠胀感，疼痛向左侧下腹部放射，无发热，无腰疼，无尿频、尿急、尿痛、血尿，并以附睾炎给予治疗后，症状可缓解，但常反复发病。由于经常参加运动，左侧睾丸疼痛不适症状加重，并发现左侧阴囊内出现一肿块。

经胸超声在房间隔缺损封堵术中的价值

目的：探讨经胸超声心动图在应用Amplatzer封堵器封堵房间隔缺损（ASD）中指导封堵器大小选择的价值。方法：回顾分析我院2003年1月～2005年1月进行的14例AmplatzerASD封堵术患者，ASD患者14（男5，女9）例，年龄8～63（平均30）岁。ASD缺损间距7～36mm。ASD患者经超声检测缺损大小及周缘径线后，直接选择封堵器进行封堵。

探讨双脉冲多普勒技术测量Tei指数在成人健康体检中评估左室舒张功能的应用价值

目的:探讨双脉冲多普勒技术测量Tei指数在成人健康体检中评估左室舒张功能的应用价值。方法:选取体检中心健康成人113例,根据脉冲多普勒二尖瓣下血流E/A值及组织多普勒二尖瓣环运动速度e’/a’比值分为组1 (41例完全正常)、组2 (40例E/A、e’/a’ 1而e’/a’ <1)三组,采用双脉冲多普勒技术同步测量左心功能的Tei指数、舒张早期二尖瓣血流E峰与二尖瓣环运动速度e’比值(E/e’)等参数,采用统计软件SPSS 19.0对数据进行分析。结果:Tei指数在组2、组3中均较组1增高,三组之间均有差异(P <0.05),组2高于组1。Tei指数与等容舒张期IVRT、舒张早期二尖瓣血流E、组织多普勒二尖瓣环运动e’ (隔侧及侧壁)、E/A有相关性(P <0.05)。舒张功能减低与高血压及糖尿病家族史、吸烟(1包/天)及酗酒、熬夜及睡眠差、工作压力大等精神因素、肥胖、缺乏运动有很强的相关性。结论:双脉冲多普勒可同步测量Tei指数等指标,提高了诊断左室舒张功能不全的准确性。

经会阴盆底超声评估妊娠及阴道分娩对盆底功能的影响

目的:通过对孕妇、经阴道分娩女性以及正常未生育女性的盆底超声检查,探讨经会阴部盆底超声检查对女性盆底功能障碍性疾病的诊断价值,分析不同时段孕期对女性盆底功能的影响。方法:研究对象为2015年7月~2016年7月在我院进行产检的24周、37周孕妇及在我院经阴道分娩产妇共60例,年龄20~40岁,平均(29.31 &#177;2.93)岁。将检查者分为三组,A组:孕中期孕妇(孕24周);B组:孕足月孕妇(孕37周);C组:足月经阴道分娩产妇(产后14天);D组:未生育妇女(空白对照),分别对其进行经会阴盆底超声检查,选择从静息至Valsalva状态下测量产妇的膀胱颈移动度、宫颈外口移动度、直肠移动度、肛提肌裂孔面积。将测量结果记录并存图,运用SPSS18.0统计学软件进行数据分析。结果:孕中期组、孕足月组及产后组压力性尿失禁及盆底器官脱垂情况发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:孕期及经阴道分娩过程对妇女的盆底功能均有影响,其女性盆底功能障碍性疾病发生率明显高于未生育妇女。

经阴道与经腹超声诊断对卵巢囊肿蒂扭转的价值

目的比较经阴道与经腹超声在卵巢囊肿蒂扭转诊断中的价值。方法回顾性分析2010年3月-2016年1月该院诊治的30例卵巢囊肿蒂扭转患者,所有患者均经病理检查确诊,行经阴道和经腹超声,比较两种超声的诊断效果,观察声像图表现。结果所有患者卵巢囊肿均在超声下显像,经阴道超声蒂扭转发现率、病理相符率均为93.33%,明显高于经腹超声的70.00%(P<0.05);蒂扭转图像特征明显,经腹超声以单纯无回声肿块为主,经阴道超声病灶透声差、可见斑点状或斑片状回声。结论超声能够有效发现卵巢囊肿蒂扭转病灶,其中经阴道超声回声特征显著,适用于发现中度或偏小蒂扭转病灶,经腹超声适用于发现巨大蒂扭转病灶。

超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗肾结石16例分析

目的探讨超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗难治性结石超声引导的方法和效果。方法经过超声检查、X线平片、肾盂造影等诊断方法确诊的较大的、多发的不规则型结石,在麻醉状态下经过超声引导确定穿刺点,经皮肾镜气压弹道联合超声碎石、清石,对肾内和输尿管结石进行肾结石碎石和清石手术治疗。结果本组病例单纯肾结石10例(其中多发肾盏内结石4例),输尿管上段结石6例(其中肾盂合并输尿管结石4例),治疗后肾结石8例全部彻底清除,2例肾盏多发结石,2个肾的离穿刺点较远的散在结石未能清除。一个穿刺点一期治疗。结论超声引导穿刺经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗难治性肾结石具有明显的优势。重复性好,不吃X线,方便快捷,易推广,患者容易接受。

冠状动脉慢血流现象与血清脂蛋白关系研究

目的:探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象与血清脂蛋白的关系。方法:选择经冠状动脉造影检查证实存在CSF现象,且矫正的心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)帧数(CTFC)>27帧48例为观察组;另外选择同期经冠状动脉造影检查显示血流正常48例为对照组。两组均行三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)常规检查,比较两组血脂水平,分析血脂水平与CSF的相关性。结果:两组TG和TC水平比较,差异不显著(P>0.05);观察组LDL-C水平显著高于对照组(P<0.05),HDL-C水平非常显著低于对照组(P<0.01)。观察组HDL-C水平与CTFC帧数呈显著负相关(r=-0.56,P<0.05),LDL-C水平与CTFC帧数呈显著正相关(r=0.68,P<0.05)。结论:HDL-C水平下降及LDL-C水平升高,与CSF发生密切相关。