复方樟柳碱注射液针对眼科疾病的临床治疗效果观察以及护理体会

通过研究探讨复方樟柳碱注射液针对眼科疾病的临床治疗效果观察以及相应的护理体会。方法:选取我院眼科从2013年1月至2016年6月期间收治的患有眼科疾病的患者100例,根据患者的治疗情况分为观察组和对照组各50例患者,对照组50例患者采用丹参注射液进行静滴治疗,观察组在此基础上使用复方樟柳碱注射液进行注射治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:对照组50例患者经过治疗后治愈12例,显效10例,有效13例,无效15例,总有效率为70.0%。观察组50例患者经过临床治疗后治愈22例,显效15例,有效13例,无效0例,总有效率为100.0%。结论:使用复方樟柳碱注射液对眼科疾病进行临床治疗的效果较好,值得临床推广使用。

正常国人121例视网膜神经纤维层OCT参数的特点

目的:分析OCT检测的40岁以下正常人视盘周围RNFL各参数的特点。方法:符合纳入标准的自愿受试者121例,应用光学相干断层成像仪StratusOCTTM3000,采用RNFL3.4程序对受试者以视盘为中心直径3.4mm的RNFL进行检测。资料分析应用SPSS13.0统计软件。结果:5～40岁正常人1～12各钟点位RNFL厚度(μm)分别为130.6±24.9,87.3±20.6,58.5±11.9,75.9±15.6,119.6±21.3,155.4±25.5,158.1±21.7,85.8±17.1,65.3±10.5,96.9±15.9,148.4±18.7,143.3±25.9;S,N,I,T各象限平均厚度(μm)分别为140.8±16.6,73.9±13.1,144.3±16.3,82.7±12.5;全周平均厚度(Avg)110.4±9.3μm。Smax,Imax,Smax/Imax,Smax/Tavg,Imax/Tavg,Smax/Navg,Max-Min分别为174.9±19.7,184.6±20.3,0.96±0.14,2.16±0.37,2.27±0.34,2.44±0.52,143.1±19.4μm。RNFL各参数的变异系数(%):1～12点依次为19.06,23.56,20.33,20.52,17.80,16.39,13.72,19.93,16.01,16.42,12.63,18.06;S,N,I,T,Avg依次为11.84,17.71,11.26,15.15,8.43;Smax,Imax,Smax/Imax,Smax/Tavg,Imax/Tavg,Smax/Navg,Max-Min分别为11.26,11.00,14.53,17.33,15.12,21.11,13.58。不同性别间2,3,7,10,N,T,Smax/Tavg差异有统计学意义(t=2.257～3.344,P=0.025～0.001),其余大部分参数间的差异无显著性。不同眼别间4,5,6,7,9点,I,Smax,Imax,Smax/Imax,Max-Min参数组无显著性差异(t=1.706～0.030,P=0.091～0.976),而其它14个参数组(58.3%)差异有统计学意义。不同年龄段的18个参数(75%)组间两两比较差异不显著(P>0.05)。1,4,9点,N,Imax,Imax/Tavg这些参数在4个年龄段差异有统计学意义(P<0.05)。5～40岁正常人OCT扫描RNFL24个参数中Avg最稳定。在钟点位中7,11点稳定,而2,3,4点变异较大。在象限平均值中S,I的稳定性好,N变异较大。其余参数中,Smax,Imax,Max-Min相对稳定,Smax/Navg的变异较大。结论:5～40岁不同性别、眼别和年龄段的正常人对应RNFL的OCT参数存在不同程度的差异。

大剂量糖皮质激素治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的:观察大剂量糖皮质激素治疗前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的疗效。方法:临床确诊的AION患者44例49只眼,其中19例患者的20只眼接受大剂量糖皮质激素静脉滴注治疗(实验组);另外25例患者的29只眼接受其他药物治疗(对照组)。在15 d治疗期内,治疗后第1,3,8,15天记录两组患者用药后每天观察视力、眼底变化,治疗前有视野检查者复查视野。结果:实验组视力提高程度明显好于对照组,两组间有显著统计学差异(t=10.685,P<0.01);用药1 d,两组视力提高程度差异无统计学意义(t=0.049,P>0.05);自第3天起,实验组视力提高程度明显好于对照组,其差异有统计学意义(t=2.667,P<0.05;t=3.667,P<0.05;t=4.220,P<0.01);实验组的20只患眼在治疗后视野缺损均较治疗前缩小,治疗15 d时,实验组与对照组的光敏度结果比较统计学差异显著(t=2.79,P<0.01)。治疗前两组的视力和30°中心视野内的光敏度数值比较均无显著性差异(t=-0.525,P>0.05;t=1.97,P>0.05)。在治疗的第3,8,15天实验组视力提高程度均显著高于对照组(t=2.667,P<0.05;t=3.667,P<0.05;t=4.220 P<0.01)。治疗结束后实验组视野缺损明显改善,30°中心视野内的光敏度数值显著高于对照组(t=2.79,P<0.01)。结论:大剂量糖皮质激素治疗可在短时间内有效提高AION患眼的视力及缩小视野缺损。

妊娠高血压症患者FIB、D-二聚体及MMP-9与视网膜中动脉血流动力学参数相关性分析

目的探讨妊娠高血压症患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体及细胞基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与视网膜中央动脉(CRA)血流动力学参数(PSV、EDV、RI)之间的相关性。方法分析2015年1月至2016年5月在我院接受治疗的46例妊娠期高血压患者的临床资料,并列为观察组,51例健康孕妇作为对照组。结果观察组患者CRA血流动力学PSV、EDV明显低于对照组,观察组CRA中RI指数明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),随着观察组患者病情的加重,RI呈现逐渐升高的趋势,PSV、EDV则降低(P<0.05);观察组患者FIB、D-二聚体及MMP-9水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者FIB、D-二聚体、MMP-9与CRA RI指数呈现正相关关系(P<0.05)。结论 CRA血流动力学指标及FIB、D-二聚体、MMP-9检测可作为妊娠高血压症早期诊断指标,具有一定的临床价值。

眼毛囊异位症合并睑板腺囊肿1例

患者,男,44岁,陕西省宝鸡市人,因主诉＂右眼发磨不适4年,疼痛伴视力下降2周＂,于2008年11月29日入院。患者4年前出现无明显原因的右眼发磨不适,无眼痛、眼胀等其他不适,视力无下降。在当地医院就诊,以＂结膜炎＂予以抗感染治疗（氧氟沙星眼液,4次/d;红霉素眼膏,1次/晚点眼;均用药2周）,症状未完全消退,时有不适感,未再重视。

高眼压下急症抗青光眼手术

高眼压下急症抗青光眼手术会带来严重的术中和术后并发症。故在术前均需用药物将眼压降至正常或接近正常水平，是手术成功的关键。但药物治疗无法控制部分高眼压，为避免进一步引起视神经器质性的严重损害，我院自１９９３年２月至１９９７年２月对７２例（７８眼）青光眼...

交感性眼炎的防治探讨

交感性眼炎的防治探讨陕西宝鸡解放军第三医院眼科（７２１００４）常鸿禧我院于１９８０～１９９１年间收治眼外伤５１６例，其中有３７例严重眼球贯通伤。按眼科惯例，为了预防交感性眼炎的发生，应行眼球摘除，但由于病人及家属的反对，而改行其他手术。术后给予及时、...