不同麻醉方法在高血压患者开腹手术中的应用

目的探讨不同麻醉方法在高血压开腹手术中的应用效果。方法将60例高血压开腹手术患者随机分为对照组与观察组,各30例,对照组给予单纯全身麻醉,观察组给予全麻复合硬膜外阻滞麻醉,观察两组患者麻醉前、插管时、拔管后以及术后30min的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度变化。结果两组患者麻醉前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组插管时、拔管后以及手术后30min血压和心率波动较大,与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外阻滞麻醉能有效控制高血压开腹手术患者手术期间的应激反应,是高血压开腹手术最有效的麻醉方法,值得在临床中推广应用。

超大剂量羟乙基淀粉注射液救治创伤失血性休克一例

患者，男，39岁，54k，车祸伤致肝破裂、失血性休克入院，急诊在全麻下行剖腹探查术。术前测HB50g／L、Hct16％、Pit80×10^9／L、PT23S、Fib0．33g／L。入室时神智淡漠，麻醉诱导前行桡动脉穿刺测IBP90／60mmHg，HR120次／分。常规开放静脉，

异氟醚对人舌癌细胞基质金属蛋白酶-2表达的影响

目的评价异氟醚对人舌癌细胞（Tea8113细胞）基质金属蛋白酶．2表达的影响。方法取对数生长期的Tea8113细胞，制成单细胞悬液，接种于96孔培养板（5×10^3／ml，200μl/孔）、6孔培养板（1×105／ml，5ml／孔）、培养皿（5×10^5／ml，5ml／皿）和Transwell小室[上层小室加入细胞悬液200μl（细胞密度5×10^5／ml），下层小室加入10％血清培养基500μl]，常规培养待细胞完全贴壁后进行实验。采用随机数字表法，将细胞分为3组（n=30）：对照组（C组）、2％异氟醚2h组（I1组）、2％异氟醚4h组（12组）。C组不给予异氟醚，I1组和12组细胞培养液中加入2％异氟醚分别孵育细胞2或4h。采用MTT法检测细胞活力，流式细胞术检测细胞凋亡率；以细胞划痕实验及Transwell小室实验检测细胞水平迁移和侵袭能力；采用免疫细胞化学及RT-PCR检测细胞MMP-2及其mRNA表达水平。结果与C组比较，I1组、12组细胞活力和细胞水平迁移率升高，细胞凋亡率降低，MMP-2及其mRNA表达上调，I1组透膜细胞数增多（P〈0．05）。与I1组比较，I2组细胞活力和细胞水平迁移率升高，细胞凋亡率降低，透膜细胞数增多，MMP-2及其mRNA表达上调（P〈0．05）。结论异氟醚可能通过上调人舌癌Tca8113细胞的MMP-2表达来促进癌细胞的迁移侵袭能力。