2013年7月份某医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况

目的分析某医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的预防使用情况。方法采用回顾性调查方法,随机抽取该院2013年7月份50份Ⅰ类切口手术病历,对预防使用抗菌药物情况进行统计分析,评价其合理性。结果 50例Ⅰ类切口手术使用抗菌药物比例达100%,4例合理,46例不合理,患者平均住院天数11.54d,抗菌药物平均费用比为32.70%,不合理情况中比例较高的是超品种用药、预防用药起点过高,占29.25%,抗菌药物使用最多的是注射用美洛西林钠/舒巴坦钠,占48.00%。结论该院Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在较多不合理现象,有待采取有效措施进行临床用药干预。

类风湿用药与关节炎用药联用致死亡1例

病例：患者，女，69 岁。因“反复多关节对称性肿痛伴晨僵15 年，复发加重2 天”入院。曾于外院诊断为类风湿关节炎，并服用“强的松、英太青、甲氨蝶呤片”等药物治疗，用药后疼痛缓解，但未能坚持服药。停药后各关节疼痛复发，并逐渐出现双手、双膝关节变形，行走活动困难，关节肿痛反复发作而就诊，门诊拟“类风湿关节炎”收入风湿科。入院诊断：①类风湿关节炎；②肾功能不全；③高血压病；④泌尿系感染；⑤高脂血症；⑥双肾多发囊肿；⑦胸主动脉硬化；⑧左室壁增厚；⑨双肾缩小；⑩左侧第5、6 后肋陈旧性骨折。既往有高血压病史，一直服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。

1例睾丸酮丛毛单胞菌足部感染病例报道

目的探讨1例足部组织伤口感染睾丸酮丛毛单胞菌的用药有效性。方法回顾性分析临床资料,并结合文献,临床药师协助医师选择安全、有效、经济的药物。结果临床药师根据病菌、药物特点及患者情况,实施用药指导,提高了患者用药的疗效。结论临床药师应善于总结和积累用药经验,为患者提供优质的药学服务。