3R护理法在老年血管性痴呆患者中的应用研究

目的评价对老年血管性痴呆患者施行3R护理法的临床效果。方法选择1999年3月～2004年11月我科老年血管性痴呆患者56例，并随机分为2组，实验组采用3R护理法，对照组采用常规护理法。并通过简易精神状态检查（MMSE—R）度社会适应功能障碍调查表（FAQ）进行精神状态（定向力、记忆力、语言、回忆、注意力反计算力）以度社会适应功能障碍评定临床护理效果。结果入院8周后各因子项得分及症状改善情况实验组明显优于对照组；对照组没有明显变化。结论3R护理法在痴呆患者的康复护理疗效上具有明显的优势，能明显促进痴呆患者的认知能力及生活自理能力的改善，值得在护理领域推广与应用。

80岁以上老年肺炎患者营养风险筛查及营养支持治疗应用分析

目的调查>80岁老年肺炎患者发生营养不良、营养风险的比例,了解接受营养支持治疗的比例及营养支持治疗的效果。方法将199例患者分为重症肺炎组及非重症肺炎组。采用营养风险筛查表(NRS2002)对患者进行营养风险筛查,体质量指数(BMI)<18.5或血清白蛋白<30 g/L评估为营养不良;NRS2002总分≥3分为存在营养风险;对存在营养不良及营养风险患者给予营养支持治疗。观察治疗28 d后血清白蛋白、前白蛋白及APACHEⅡ评分。结果 199例研究对象中有187例患者存在营养不良或营养风险,总发生比例为94.0%,其中营养不良和营养风险的发生比例分别为35.7%、58.3%。营养支持治疗28 d后血清白蛋白、前白蛋白水平与营养支持治疗前比较均升高,APACHEⅡ评分降低(P<0.05)。结论 >80岁老年肺炎患者发生营养不良及营养风险的比例较高;营养支持治疗可以改善患者的营养状况,为疾病的治疗带来益处。