原发性中枢神经系统血管炎11例临床疗效分析

目的分析并评价内科治疗方法对原发性中枢神经系统血管炎的临床疗效。方法本组患者辅以扩血管药物时采用免疫抑制剂以及糖皮质激素进行治疗。结果本组患者均排除冠心病、微生物感染等。患者大部分出现炎症反应症状,在病程中出现5例发热,其中未见高热者,有中等度发热2例,低热3例。全部11例患者均出现神经系统损伤,共7例表现为头痛,其中3例癫痫样发作,1例语言不清,4例呕吐并伴重症头痛,5例表现为肢体无力。所有患者进行组织病理学检查和脑血管造影、MRI影像学检查以及各项生化指标检查、尿、血常规。通过MRI检查有7例患者出现异常,其中MRI结果显示出长T2及T1信号;病灶位于脑叶4例;双侧病灶为2例,单侧病灶为5例。全部11例患者在1年的随访期内有1例血管炎患者停用激素后无复发,此外出现复发患者1例。结论在辅以扩血管药物时采用免疫抑制剂以及糖皮质激素对原发性中枢神经系统血管炎进行治疗,效果满意,值得推广。

脑出血后迟发性水肿发生相关危险因素分析

目的探讨脑出血后迟发性水肿及相关因素,为其临床治疗提供理论依据。方法采用病例对照研究,对46例脑出血迟发性水肿和110例脑出血患者相关因素进行调查。结果性别为男性(P=0.027.OR=7.781),出血量>10ml(P=0.027.OR=7.781)与脑出血后迟发性水肿相关联为其危险因素.手术治疗是其保护性(P=-2.649.OR=0.071)。结论脑出血患者为男性,出血量较大者,如有手术适应证应尽早手术治疗。