护理风险评分工具集软件的研制与应用

采用可视Foxpro9.0制作了"护理风险评分工具集"软件,包括护理风险评分工具、患者一般资料数据库及查询和统计3个模块,经临床应用,使护理风险预警数字化、简单化、智能化和快速化,可加强护理防范,保证患者安全。

泛素化修饰在 DNA 损伤应答中的功能和作用机制研究进展

泛素化修饰是一种重要的蛋白质翻译后修饰，它通过复杂多样的泛素连接过程调控蛋白的稳定性或者功能。近年研究发现，泛素化修饰在决定 DNA 损伤修复能否正常进行和细胞命运方面发挥着重要作用，组蛋白的泛素化促进许多下游 DNA 损伤修复蛋白的招募，如53BP1和 BRCA1等；去泛素化酶负调控泛素化修饰，许多已成为药物作用的靶点。泛素化也展现出不同于其他修饰方式的特殊功能，如可以形成7种特异的泛素链，行使不同的功能。本文对有关泛素化修饰在导致 DNA 损伤修复应答中功能的最新研究进展做一综述，并展望针对泛素化相关的潜在的肿瘤治疗策略。

量化机制在护生实习教学管理中的应用

为改善临床护理教学质量 ,提高实习效果 ,我院在护生实习教学管理中引入量化机制 ,对教学工作进行量化管理和量化评估。一是对实习程序进行量化 ,二是对训练项目进行量定 ,三是对评估结果进行量化。通过实行量化管理 ,我院护生实习计划完成质量明显改善 ,规定的专题讲座、小讲课、护理查房、15项护理基础操作项目等完成率为 10 0 % ;护生出科理论、操作考核成绩良好。

行动学习法在护理专业实习学生岗前培训中的应用效果

目的探讨行动学习方法在护理专业实习学生岗前培训中的应用效果。方法选取2014年9月来淮海医院实习的护理专业180名专科学生为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组90人。实验组岗前培训的各环节采用行动学习法，对照组岗前培训采用传统学习法。培训结束后，比较两组学生的考核成绩和综合能力自评结果。结果实验组学生的护理理论、操作考核成绩和综合能力自评结果，除评判性思维能力之外均优于对照组学生，其差异均具有统计学意义（P均〈0．05）。结论采用行动学习方法对护理专业实习学生进行岗前培训，能够提高她们的理论知识和操作技能水平，增强其发现、提出、分析和解决问题的能力，强化沟通意识和团结合作精神，并能够调动其学习积极性，有助于培养学生自主学习、终身学习的能力，提升综合素养。

对护患双方护理风险告知制度认知的调查及差异分析

目的：调查了解护患双方对执行护理风险告知制度的认知状况，为进一步完善此制度，提高护士执行力，争取患者支持提供依据。方法采用自行设计的护理风险告知问卷，对245名护士和200例患者进行调查。结果共发放问卷445份，回收有效问卷445份，回收有效率为100％。其中护士问卷245份，患者问卷200份。245名护士均认可对护理风险告知制度的建立，65．00％护士认为该制度对护患关系有正面影响，97．14％护士选择告知主体为责任护士。本次调查的患者中98．0％以上认为护理工作存在风险，院方有必要将风险告知患方，对风险告知能主动配合；41．5％的患者在签字前仔细阅读了告知书内容。护患双方在告知地点、方式、对象、告知主体及患者能否仔细阅读、主动询问、配合的认知差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论护患之间对护理风险告知制度的认知存在差异，医院管理者应充分重视护士相关知识、能力的培养，制定规范化的护理风险告知制度。护士应根据患者不同需求，提供高质量的告知服务，建立有效护理风险防范屏障。

Autar量表应用对于骨科大手术患者深静脉血栓形成的预防效果

目的 探讨Autar量表在骨科大手术患者深静脉血栓形成（DVT）中的预防效果.方法应用Autar量表,对10家三级甲等医院于2014年11月至2015年2月收治的330例行骨科大手术的患者,于入院24 h内、术后24 h内进行Autar量表风险评估,根据得分将患者分为低危组（≤10分）、中危组（11~14分）、高危组（≥15分）,在患者住院期间及出院后2周、1个月、3个月进行随访,观察患者DVT发生情况.结果Autar量表评分结果显示,骨科大手术后24 h内97.88%（323/330）的患者处于发生DVT中、高风险.不同手术方式Autar评分不同,股骨头置换术术前及术后第1天Autar评分分别为（14.26±4.06）、（17.88±3.78）分,髋关节置换术分别为（8.88±4.96）、（14.84±3.10）分,膝关节置换术分别为（8.22±3.31）、（15.17±2.63）分,股骨头置换术患者风险最高（χ2=145.131、241.256,均P〈0.01）.入院24 h内的Autar评分,高危患者占13.33%（44/330）,5例患者发生血栓,发生率为11.36%（5/44）.术后24 h内Autar评分,高危患者占52.73%（174/330）,11例患者发生血栓,发生率为6.32%（11/174）.结论骨科大手术患者多处于DVT的中、高危险中.应用Autar量表对骨科大手术患者进行DVT的风险评估,有利于医护人员识别高危患者,采取预见性治疗与护理干预,减少骨科大手术患者DVT的发生.

口服利伐沙班核查表在特殊贵重药品发药流程中的设计与应用

目的探讨口服利伐沙班核查表在特殊贵重药品发药流程中的设计与应用效果。方法2014年5-10月通过使用口服利伐沙班核查表和贵重药品发药流程的规范管理，对311例患者进行服药管理，对比管理前后患者的按时服药率和对护理发药服务满意度。结果实施发药流程后，住院患者利伐沙班按时服药率从94．4％提高至98．1％，对护士发药服务满意度从88．1％提高至95．2％，实施前后比较差异有统计学意义（X2值分别为5．638，9．871；P〈0．05）。结论口服利伐沙班核查表的应用提高了按时服药率和患者对护理服务的满意度。