我院骨瓜提取物临床应用及安全性回顾性评价

目的：分析解放军第九八医院（以下简称“我院”）骨瓜提取物应用情况及安全性，为临床应用和药品监管部门决策提供参考。方法采用病历回顾性研究方法，对我院2010年10月~2012年12月期间使用骨瓜提取物的完整住院病历进行调查，自建数据库，进行统计分析。结果共收集到3124份应用骨瓜提取物的住院患者病历，30～〈60岁人群使用骨瓜提取物最多，占64.98%；适应证比较规范，用法均为静脉滴注，用量、溶媒选择、用药浓度及用药疗程上存在超说明书现象；不良反应发生率为1.92%，属常见范畴；主要表现为各种过敏反应，严重者可致过敏性休克，临床表现多样；累及全身多个系统，按发生率高低依次为皮肤及附件系统、呼吸系统、全身性、肝胆系统、神经系统、消化系统损害。结论骨瓜提取物临床应用不良反应发生率较低，安全性较高；不合理应用给临床用药安全性增加了风险，应加强生化药注射剂临床合理使用监管。

我院骨瓜提取物临床应用安全性评价报告

目的对骨瓜提取物临床应用的安全性进行前瞻性临床研究和综合评价。方法选取2013年1月-2014年4月在本院使用骨瓜提取物的住院患者为研究对象,从用药开始至用药结束后15 d内,观察记录患者的药品应用情况及不良反应发生情况,并进行数据统计分析。结果共收集使用过骨瓜提取物的住院患者1030例,涉及12个科室,男女比例为2.03：1,年龄以40-49、50-59、30-39岁年龄段居多,但随着年龄的增长,女性患者的比例也在逐步增加。适应证比较规范,用法均为静脉滴注,用量、溶媒选择、用药浓度及用药疗程上存在超说明书现象;不良反应发生率为1.74%,属常见范畴;临床表现多样,涉及系统按发生率高低依次为：皮肤及附件系统损害、呼吸系统损害、肝胆系统损害、消化系统损害、全身性损害。结论本院临床使用骨瓜提取物基本按照说明书规定使用,有利于提高药物临床使用的安全性;不良反应发生率较低,安全性较高;但也有不合理现象,应进一步规范骨瓜提取物在临床中的使用,保证药物治疗的安全有效。

鲍曼不动杆菌耐药性及β内酰胺酶基因型研究

目的 明确浙江湖州地区临床分离的鲍曼不动杆菌耐药性及 β内酰胺酶基因型。方法 采用ATB药敏试验条板微量肉汤法测定临床分离的 6 0株鲍曼不动杆菌对 18种抗菌药物的敏感性 ,采用聚合酶链反应 (PCR)及序列分析的方法分析 β内酰胺酶基因型。 结果 鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率为 1 7% ,哌拉西林 /他唑巴坦的耐药率为 4 8 3% ,对其他抗菌药物的耐药率均在 5 0 %以上。有 18株菌株扩增到SHV型 β内酰胺酶 ,17株为ESBLsSHV 12 ,另 1株(HZ0 1株 )扩增序列全长含 82 6个核苷酸 ,与SHV 1相比 ,第 35、191、2 38、2 4 0位氨基酸有不同 ,被命名为SHV 4 8(GenBank登录号 :AY2 5 916 4 )。结论 浙江湖州地区临床分离的鲍曼不动杆菌耐药严重 ,至少存在 3种不同类型的 β内酰胺酶 ,基因型分别为SHV 12、SHV 4 8、TEM 1。