支气管激发试验联合基础肺功能检查辅助用于咳嗽变异性哮喘患儿诊断价值研究

目的探讨支气管激发试验(BPT)联合基础肺功能检查辅助用于1~3岁咳嗽变异性哮喘患儿诊断价值。方法选取海口市妇幼保健院自2019年1月至2021年1月收治的262例慢性咳嗽患儿为研究对象。根据是否诊断为咳嗽变异性哮喘将其分为哮喘组(n=140)与非哮喘组(n=122)。记录并比较两组患儿的临床资料、BPT检查结果及基础肺功能检查结果。评价BPT检查结束时临床症状及肺功能改善情况。结果肺功能检查结果显示,哮喘组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒末用力呼气量(FEV_(1))、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流速(MMEF)、呼出25%肺活量时的呼气流速(FEF25)、呼出50%肺活量时的呼气流速(FEF50)及呼出75%肺活量时的呼气流速(FEF75)与预计值的比率均低于非哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05)。BPT检查结果显示,哮喘组患儿呼气性哮鸣音检出率高于非哮喘组,呼吸系统阻力(RI)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、FEV_(1)、PEF及MMEF变化幅度均高于非哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05)。基础肺功能诊断咳嗽变异性哮喘的准确度为61.80%,BPT为86.26%,两者联合诊断咳嗽变异性哮喘的准确度为94.27%。基础肺功能联合BPT诊断咳嗽变异性哮喘的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.935(95%可信区间0.885~0.986),高于BPT的0.839(95%可信区间0.765~0.914)与基础肺功能的0.637(95%可信区间0.539~0.736),差异有统计学意义(P<0.05)。结论BPT联合基础肺功能检可辅助用于1~3岁咳嗽变异性哮喘患儿诊断及鉴别诊断。

壳寡糖经内镜喷洒给药治疗急性放射性肠炎可行性研究

目的探讨壳寡糖(COS)经内镜下喷洒给药治疗急性放射性肠炎(ARE)的可行性。方法选取6只普通级健康比格犬建立ARE模型。造模成功后,将实验犬随机分为研究组与对照组,每组各3只。研究组行COS内镜下喷洒治疗,对照组喷洒等剂量生理盐水。收集内镜下图片,并进行维也纳直肠镜评分。观察并记录两组实验犬每天腹泻、便血等症状。于照射前、照射第3天、照射第6天、照射第9天收集实验犬静脉血,检测血常规、C反应蛋白。结果所有实验犬照射第3天均出现明显的ARE症状,对照组3只实验犬于照射第5天、第8天、第9天死亡,研究组均存活。研究组照射第6天腹泻症状较对照组明显缓解,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组照射第6天白细胞计数、中性粒细胞计数及C反应蛋白均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组照射第6天维也纳直肠镜评分为(4.67±0.58)分,对照组存活2只犬评分为8分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组照射第9天维也纳直肠镜评分为(2.33±0.58)分,对照组无存活犬。结论COS经内镜下喷洒给药治疗ARE比格犬模型,可减轻临床症状,降低炎症指标,利于肠镜下黏膜炎症恢复。

富脯氨酸蛋白11、驱动蛋白家族成员11在肺腺癌组织中表达及其与肺腺癌进展及预后相关性

目的探讨富脯氨酸蛋白11(PRR11)、驱动蛋白家族成员11(KIF11)在肺腺癌组织中的表达及其与肺腺癌进展及预后的相关性。方法选取武汉市肺科医院自2015年1月至2018年4月收治的113例肺腺癌患者为B组。另选取我院同期收治的113例肺良性结节患者为A组。收集所有患者的肺实质组织石蜡标本。记录并比较A组肺结节组织、B组癌组织、B组癌旁组织PRR11、KIF11的表达水平。比较B组PRR11、KIF11表达与临床病理特征关系。比较不同预后患者肺腺癌组织PRR11、KIF11表达情况。采用Spearman相关系数分析检验肺腺癌组织PRR11、KIF11表达与临床病理特征相关性。采用多因素Logistic回归分析检验肺腺癌患者预后的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PRR11、KIF11单用及联用预测肺腺癌预后的预测价值。结果B组癌组织、B组癌旁组织PRR11、KIF11表达水平均高于A组肺结节组织,差异均有统计学意义(P<0.05);B组癌旁组织PRR11、KIF11表达水平均高于B组癌组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组不同病灶直径、病理组织类型、病理淋巴结转移(TNM)分期、分化程度患者肺腺癌组织PRR11、KIF11表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关系数分析结果显示:肺腺癌组织PRR11、KIF11表达均与病灶直径、病理组织类型、TNM分期呈正相关性,均与分化程度呈负相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TNM分期、分化程度、PRR11、KIF11均为肺腺癌患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,肺腺癌组织中PRR11、KIF11联合预测价值大于单一指标预测(P<0.05)。结论PRR11、KIF11在肺腺癌组织中表达水平均较高,且与肺腺癌进展关系密切,联合检测可为临床评估预后提供参考。