腹腔镜器械清洗消毒方法的研究进展

腹腔镜器械精密、贵重,由于其结构复杂、形状特殊且管腔狭长细小,组织碎屑、血凝块很容易藏匿在管腔内及器械的关节内,给清洗带来困难,同时也会影响灭菌介质对微生物的杀灭作用[ 1],如何提高腹腔镜器械的清洗消毒质量也成为行业人员关注的热点问题[ 2~3].徐艳等[ 4]调研了贵州省120所医院手术器械及腹腔镜清洗灭菌管理模式, 发现在开展腹腔镜手术的医院中仅有24.7%的医院有单独的腔镜清洗间, 而腔镜的清洗设施则严重不足.

改良前后P′750型腔镜灌注泵传感输液器清洗效果比较

目的：比较改良前后P′750型腔镜灌注泵传感输液器清洗效果。方法将240例泌尿系结石手术患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各120例。实验组对P′750型腔镜灌注泵传感输液器进行改良，取乳胶传动管、采样模块、金属接头与静脉营养输液袋、一次性连接管进行连接，手术使用改良传感输液器；对照组手术使用改良前传感输液器。比较2组传感输液器清洗、干燥合格率及清洗、干燥时间。结果对照组与实验组传感输液器清洗合格率目测法分别为85.83%（103/120）、99.17%（119/120），5倍带光源放大镜检测分别为78.33%（94/120）、97.50%（117/120），棉球法检测分别为75.83%（91/120）、95.83%（115/120），ATP生物荧光检测分别为70.83%（85/120）、91.67%（110/120）；干燥合格率分别为90.83%（109/120）、100.00%（120/120），清洗、干燥合格率显著提高，差异有统计学意义，字2=18.296、29.159、32.986、40.976、11.528，均P<0.01。对照组与实验组传感输液器清洗时间分别为（1020.40±8.22）、（539.30±8.70）s；干燥时间分别为（1199.35±26.70）、（61.50±5.79）s，实验组清洗、干燥时间较对照组显著缩短，差异有统计学意义，t=440.340、456.206，均P<0.01。结论改良后传感输液器清洗、干燥质量提高，清洗、干燥时间缩短，保证了术中所用器材质量，提高了工作效率，为手术的安全顺利实施提供了保障。