医院数字化是现代医院管理的必然趋势

目的全面提升医院的服务质量和管理水平,为医院的管理和决策提供科学的依据,增强在市场的竞争力。方法采用信息技术,建立以病人为中心的医院信息系统。结果简化病人就医流程,方便就诊,减少了人力成本,提高了工作效率,规范了医务人员的医疗行为,促进了医院的全面发展。结论医院数字化建设优化了工作模式,人员素质得到了增强,提高了管理水平和服务质量。

加强医院门诊工作管理的实践

通过对门诊工作实行严密组织、严明职责、严格制度、严把政策、严谨技术、严守程序的“六严”管理法,增强了门诊管理效能,促进了科室全面建设,有利于提高医疗服务质量。

蓝萼香茶菜二萜类物质的提取工艺及其急毒实验的研究

目的:通过对蓝萼香茶菜中二萜类物质的含量及蓝萼甲素的测定筛选提取工艺,确定最佳提取方式,探讨蓝萼二萜类物质的提取工艺及实验用量。方法:以冬凌草甲素为对照品,采用紫外分光光度法测定,根据蓝萼香茶菜二萜类物质含量筛选提取工艺。采用急性毒性实验,测定小鼠对总二萜的LD50。结果:加热回流方法提取蓝萼香茶菜总二萜含量最高,每克生药中总二萜含量为20.782mg/g,综合考虑提取方法的提取效率、毒性、成本、灌胃性状等因素,最好的提取方法是加热回流法;小鼠灌胃给药LD50为1.090mg/kg,最佳实验剂量应小于0.25mg/kg。结论:蓝萼香茶菜二萜类物质最佳提取工艺是加热回流法,小鼠灌胃给药LD50为1.090mg/kg。

某三级甲等医院呼吸内科住院患者用药情况调查与分析

目的分析了解呼吸内科住院患者合理用药情况。方法应用PASS软件系统提取2008年呼吸内科住院的医嘱对住院患者用药情况进行回顾性监测、统计、分析。结果 PASS系统共提取1635例住院患者,监测医嘱总数64490条;不合理用药医嘱12844条,占所有医嘱的19.92%。结论对该院呼吸内科住院患者医嘱统计结果表明该院临床用药基本合理,但还存在一些问题;医护人员应根据PASS系统警示信息及时发现不合理用药,修改药物治疗方案,提高用药水平,减少不良反应,使患者用药达到安全、高效、经济的目的。

甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎患者的临床疗效

目的:分析研究甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎患者的临床效果。方法:将82例子宫内膜炎患者随机分为观察组42例和对照组40例。观察组患者给予静脉滴注甲硝唑葡萄糖注射液与头孢曲松钠,同时口服甲孕酮;对照组患者仅给予静脉滴注甲硝唑葡萄糖注射液与头孢曲松钠。观察记录两组患者的疗效及不良反应情况。结果:观察组患者治疗总有效率为97.61%,对照组患者治疗总有效率为85.00%,观察组患者有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的MMP-9、IL-4水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生。结论:甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎疗效显著,有较高的临床有效率,提高患者生活质量及治疗依从性,值得临床上使用。

缺血再灌注损伤对家兔超氧化物歧化酶、丙二醛、诱导型一氧化氮合酶水平影响的研究

目的了解附件扭转后复位卵巢缺血再灌注损伤家兔SOD、MDA、iNOS的水平变化及其与损伤程度的关系。方法将日本大耳白兔随机分为实验组(n=32)和对照组(n=8)。实验组兔将左侧附件按顺时针方向扭转3周后固定于左侧腹壁,24h后复位,然后再将之分成4组,每组8只,分别于复位后24h、48h、72h、96h后解除扭转后取双侧卵巢;对照组假手术后96h后再次开腹取双侧卵巢。所有卵巢取1/2行iNOS病理检测,另1/2行SOD活力、MDA、iNOS生化水平检测。结果实验组再灌注各时点卵巢组织中MDA升高,48h达高峰(3.783±1.391,P<0.01),72h开始下降(2.021±0.532)。SOD生化检测24h、48hSOD下降(1.562±0.482,2.926±1.325,P<0.05),72h升高(7.091±1.832,P<0.05),96h后接近正常(4.961±1.221,P>0.05);随时间进展,实验组卵巢均有iNOS程度不等升高(P<0.05)。实验组均有iNOS程度不等表达,与对照组相比,P<0.05,72h组表达阳性率达68.6%。结论附件扭转后解除扭转可通过影响SOD、MDA、iNOS明显影响兔卵巢缺血再灌注损伤程度。48h损伤最明显,随着时间延长,损伤逐渐减经,可能与扭转解除后血供逐渐恢复,由局部产生的SOD逐渐增多,MDA、iNOS逐渐清除等因素有关。

医院网络建设中的硬件考虑

本文介绍计算机网络建设中的选型配置，网络通信技术和网络布线技术的硬件要求。对正在建设或将要建设医院网络系统的工程师们或许有所帮助。

医院设置医疗咨询电话的实践体会

强化以病人为中心,就是要为病人办实事,求实效。我院设立医疗咨询电话,充分体现了以人为本的服务宗旨,是医院由院内服务扩展至院外服务的有效补充和延伸,提升了服务品质和社会效益。

医院财务在医疗改革管理中的重要性研究

随着我国经济和科技的不断发展,医药卫生体制的改革也在不断深入,医院的财务管理也在医院的整体经营管理中起到重要的作用。所以作为医院的财务,他们所面临的责任就更加重大,情况也更为复杂多样。因此,要处理这些问题不单单是对财务账目的处理,它还会涉及到医院这个行业的经营战略发展,所以如何加强医院财务在医疗改革管理中的也是目前医院财务人员所需要面对的重要问题。因为财务管理可以说是医院管理的核心内容,财务管理又是一项综合性的管理工作,它的存在就会影响医院在发展中的利益冲突,因此在管理方面就要起到约束和激励的作用,从而让医院的各项经营活动能够顺利开展。

强化医院财务管理的研究

财务分析作为财务管理的一个重要手段，在医院管理中显得越来越重要。但由于受到客观条件和主观因素的影响，医院财务分析存在一定的局限性。本文通过论述加强医院财务分析的目的和意义，指出当前医院财务分析中存在的问题，并提出加强医院财务分析的改进措施。

子宫输卵管造影不良反应及防治措施

目的分析子宫输卵管造影检查过程中出现的不良反应及制定相应防治措施。方法收集2006年1月至2013年12月于我院行子宫输卵管造影检查的6 352例患者进行分析。结果 836例出现不同程度的不良反应。其中312例出现药物性不良反应,626例出现非药物性不良反应。患者发生药物性不良反应时,主要症状为下腹部胀痛、咽喉部不适、呛咳、恶心、呕吐、气短及面部潮红、皮肤瘙痒等症状;非药物性不良反应626例,主要表现为下腹部胀痛、恶心、呕吐、面色苍白、心跳加快、血压下降、头晕、眼花等症状。结论碘过敏试验阴性的患者中,仍有少部分在造影过程中出现不同程度的不良反应,检查过程中应针对不同情况,采取相应的防治措施,以保证子宫输卵管造影检查的顺利进行。

抑郁症的神经生化特征及进展

抑郁症神经生物化学方面的研究近年来发展很快。在经典的神经递质中5-羟色胺的减少及其受体的基因调控,去甲肾上腺素和多巴胺及其受体也有一定的变化。近年来特别注意了谷氨酸和γ-氨基丁酸及多种神经肽与抑郁症相关。目前发现的这些生物活性物质可能在特定的条件下与特定的中枢神经部位共同调控情绪及其表达。因此了解这些生物活性物质将对抑郁症的诊断与治疗及发病机制有进一步的认识。

微波辐射防护服对雷达作业人员精液质量影响

目的观察微波辐射防护服对雷达作业人员精液质量的影响,为防护服的实际应用提供科学依据。方法采用CPMM-9型射频辐射防护面料制成防护服,雷达作业人员连续穿用4个月。采用精液分析系统和流式细胞术检测穿用防护服前后精液各项参数。结果雷达作业人员穿用防护服之前,精子密度(56.2×106.mL-1)和A+B级精子率(30.4%)明显低于非雷达作业人员(90.8×106.mL-1和50.2%,P<0.05,P<0.01),精子染色质结构分析值(16.36)明显高于非雷达作业人员(11.10,P<0.05)。穿用防护服后,精子密度(68.4×106.mL-1)和A+B级精子率(48.8%)明显升高(P<0.05),精子染色质结构分析值(12.08)明显降低(P<0.05),其他参数也得到明显改善。结论微波防护服可以对睾丸起到良好的保护作用。

罗氏cobas 8000全自动生化分析仪的性能验证

目的：验证罗氏 cobas 8000全自动生化分析仪的分析性能。方法按照 NCCLS 推荐的 EP5-A2验证批内和批间精密度，按照 EP15-A2文件验证准确度，按照 NCCSL EP6-A 文件验证线性范围，按照 CLSI C28-A2文件验证参考区间。结果批内精密度在0．5％～2．3％，批间精密度在0．8％～3．11％，结果均小于1/4 Tea（CLIA′88）；各项目的检测结果与靶值均有较好的相关性（r2＞0．99）；各个检测项目的线性范围均符合试剂说明书给定的线性范围；引用的生物参考区间均符合本实验室服务的人群。结论罗氏 cobas 8000全自动生化分析仪的各项性能指标均符合质量要求，可用于临床常规生化检测工作。

脑出血患者预后与血脂血糖及凝血等指标变化的相关性

目的:检测脑出血时多种指标的变化,探讨对脑出血患者预后的影响。方法:测定50例脑出血患者的凝血、纤溶指标,血糖、血脂水平,白细胞含量及血小板和相关指标的改变。结果:脑出血组血糖、三酰甘油、载脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组(P<0.05),血清低密度脂蛋白胆固醇水平低于正常值(P<0.05)。脑出血组D二聚体含量为(2.35±1.70)mg/L,大于对照组(0.31±0.25)mg/L,差异有显著性意义(P<0.05),而凝血指标与对照组差异无显著性意义。脑出血组白细胞含量显著增加,血小板及相关指标未受影响。急性期血糖增高者较血糖正常组预后差,病死率高。结论:血脂异常与脑出血的发生关系密切,脑出血对血糖水平、白细胞数量及纤溶状态均有一定程度的影响,但对血小板和相关指标影响不大。提示急性期血糖增高预示预后不良。

微波辐射防护服对雷达作业人员精液质量影响

目的观察微波辐射防护服对雷达作业人员精液质量影响。方法采用CPMM-9型射频辐射防护面料制成防护服,雷达作业人员4个月内不间断使用。对防护前后精液质量进行各项检测,获得精液分析参数。结果干预措施之后全自动精液分析提示精子密度、精子活动力以及精子染色质结构分析多项参数均获得了明显改善。结论微波防护服可以对睾丸起到良好的保护作用。

5313例妇科门诊患者疾病谱调查分析

目的分析妇科患者的疾病谱及发病情况,以便预测本地区妇科疾病发展趋势和提出预防措施。方法对2004年10月～2006年7月首次来院妇科门诊就诊的患者采用IDQ标准进行疾病诊断,分析炎症、肿瘤、内分泌疾病及其他妇科疾病的分布情况。结果5313例患者的疾病序位依次为炎症(70.74%)、妇科肿瘤(11.49%)、妇科内分泌疾病(3.71%)、其他疾病(14.06%)。结论妇科门诊疾病占首位的为炎症性疾病;预防妇科疾病应从生育期妇女着手。

扶正健脾抗癌汤减轻乳腺癌患者化疗副作用临床疗效观察

目的:观察扶正健脾抗癌汤改善乳腺癌患者化疗副作用的临床疗效。方法:应用随机平行对照方法,将69例住院患者,随机分为两组。对照组35例患者应用CEF方案化疗,治疗组34例患者应用扶正健脾抗癌汤100 m L,日3次口服;化疗用法、用量与对照组相同,治疗21 d为1个疗程,共行4周期化疗。观察比较中医症状评分、临床疗效、消化道反应、骨髓抑制情况、细胞免疫功能相关指标。结果:第3、4周期,治疗组症状评分下降明显,而对照组则评分增高,两组与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),且两组组间比较差异显著(P<0.01);治疗后,治疗组改善率为74.3%;对照组改善率为58.8%。两组患者生活质量改善率比较有显著性差异(P<0.05);治疗后,治疗组白细胞及血小板计数较治疗前,均不同程度减少(P<0.05),但减少程度低于对照组(P<0.05),治疗组白细胞下降分级明显低于对照组(P<0.05),两组血小板下降分级无明显差异(P>0.05);治疗组消化道症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者T淋巴细亚群(CD+3、CD+4)及免疫球蛋白Ig A、Ig M均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组下降程度均较对照组轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正健脾抗癌汤可以改善患者化疗期间的副作用,减轻化疗毒副作用,缓解不适症状,提高患者生存质量,临床疗效显著。

丙戊酸群体药代动力学研究进展

丙戊酸是广谱抗癫疒间药,临床应用广泛。该药体内代谢个体差异大,治疗窗窄,需要个体化治疗。丙戊酸体内代谢受多种因素影响,大量研究报道了丙戊酸群体药代动力学参数及其在个体化治疗中的应用。本文分别从人口学因素、遗传因素及合并用药等方面,对丙戊酸群体药代动力学研究及应用进行综述,为临床制定合理、安全的给药方案提供参考。