高龄心力衰竭患者静息心率与心功能预后的相关性分析

目的探讨高龄心力衰竭患者入院时静息心率与其心功能预后的相关性。方法统计79例高龄慢性心力衰竭(CHF)患者,在循证医学标准治疗的基础上,对其入院时的静息心率与其出院时及随访后的心功能及预后进行相关性分析。结果高龄组(≥80岁)入院时的静息心率与出院时的疗效(相关系数-0.385;P=0.000)、随访疗效(相关系数-0.351;P=0.002)显著负相关;与总死亡率(相关系数0.247;P=0.028)显著正相关;而本研究中老年组(<80岁)相关性不明显。总体样本分析显示:全组CHF患者入院时的静息心率与出院时的疗效(相关系数-0.163;P=0.017)、随访疗效(相关系数-0.161;P=0.019)呈负相关;与总死亡率(相关系数0.162;P=0.018)显著正相关。结论老年心力衰竭患者尤其是高龄老人心力衰竭患者的静息心率越快,其治疗效果越差,死亡率越高。

D-二聚体在诊断肺栓塞中的价值研究

D-二聚体是特异性交联纤维蛋白降解产物，它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活，在肺栓塞疾病的诊断中具有较大的临床价值。笔者综述了D-二聚体在急性肺栓塞诊断中的应用。

急性肺栓塞误诊为急性冠脉综合征6例分析

目的:探讨如何提高急性肺栓塞的诊断率。方法:对本科2a间误诊为急性冠脉综合征的急性肺栓塞患者的临床特点及误诊原因进行探讨。结果:6例中呼吸困难、胸痛100%,心电图ST-T改变有5例;严重低氧血症有4例;D-二聚体升高6例;4例常规针对冠心病治疗效果差。结论:因胸痛、呼吸困难而被误诊为急性冠脉综合征的患者当临床资料不支持该诊断时,尤其伴有严重低氧血症或常规冠心病治疗无效时,应该考虑急性肺栓塞并尽早行诊断性检查。

智能高效一体化护士工作站的升级研发与应用

目的:研发并应用智能化、高效化、一体化护士工作站。方法:2016年6月中国人民解放军第251医院护理部与软件公司合作,以医院现有平战一体化护士工作站为基础,广泛征集临床一线护士意见建议,结合外院先进经验,挑选护理骨干成立一体化护士工作站升级小组,分别从智能提示、交班记录、系统评估三大版块入手,进行高效界面整合及功能升级工作。结果:优化并强化了软件功能,实现了智能提示纠错补漏、护理记录删繁就简、科学更改评估工具、界面整合多表合一的预期目标。结论:智能高效的一体化护士工作站升级研发与应用提高了临床护士的工作效率,助力护理安全保障,体现护理文书记录全面全程、重点突出,无缝衔接,创新了护理文书管理模式,具有可推广性。

张家口地区高龄老人的静息心率与心功能分析

静息心率（RHR）与心血管疾病相关性日益受到重视.较多报告关于静息心率增快与高血压、冠心病、心肌病、心律失常的影响或相关性分析[1-6].本文着重报告高龄老人的静息心率及心功能评价,并与高龄心力衰竭老人对比分析.

动机性访谈式健康教育对糖尿病患者自我效能的影响

目的：探讨动机性访谈式健康教育对糖尿病患者自我效能的影响。方法选取2013年1—6月120例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组各60例。对照组由糖尿病专科护士给予传统健康教育与电话随访,研究组在此基础上实施一对一的动机性访谈式健康教育。应用一般资料问卷和糖尿病管理自我效能量表（ DMSES）于干预前、干预后第3个月及第6个月评价动机性访谈式健康教育的效果。结果干预前两组患者DMSES总分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。干预后第3,6个月后研究组患者DMSES总分分别为（20.13±3.78）,（24.93±4.38）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为4.397,11.716；P〈0.05）。干预前、干预3个月与干预6个月后研究组DMSES总分比较,差异有统计学意义（F=81.850,P〈0.05）。结论动机性访谈式健康教育可以提高2型糖尿病患者的自我效能。