超声引导下穿刺活检诊断增生性肌炎1例

患者男,65岁,发现右上肢肿物伴疼痛10天。查体：右上肢三角肌触及约10.0cm×8.0cm×7.0cm肿物,质硬,边界不清,无红肿、破溃,有压痛,活动度差,左上肢未见明显异常;双侧桡动脉搏动正常;四肢无肌肉萎缩;肩关节无畸形,活动度正常。超声示右上肢三角肌区肌肉组织明显增厚,见10.4cm×5.6cm×3.1cm不均匀低回声区,边界欠清;CDFI见其内血流略丰富（图1A）。超声诊断：右上臂肌层不均匀低回声团块,性质待定。

超声诊断腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者男,21岁。因腹部膨隆2年伴加重2个月,于2010年7月20日入院。体格检查：患者一般情况好,心、肺、肝、胰、脾、双肾均未见异常;腹部明显膨隆,可触及巨大肿物,质地中等,边界清晰,活动度差;无腹壁静脉曲张,腹部无压痛及反跳痛,未见肠型及蠕动波,腹部鼓音区明显缩小,

超声诊断右眼眶外表皮样囊肿1例

患者男,50岁,右眼眶外上方长一肿物50年,近2年来明显增大.查体：右眼眶外上方可见大小约5 cm×5 cm×5 cm肿物,质软,触之有囊状感,有移动,无压痛,表面光滑并可见散在新生血管,基底部似与骨质粘连,活动好,眼睑及眼球大小、位置、转动未见明显异常（图1）.

颈部神经鞘瘤超声误诊颈动脉体瘤1例

患者男,77岁。体格检查：右侧胸锁乳突肌前缘可触及一大小约4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm的结节,质韧,边界不清,活动度差,无压痛。颈部超声检查：右侧胸锁乳突肌后方颈总动脉分叉处外侧可见一大小约4.6 cm×3.0 cm×2.7 cm的团状低回声,包膜光滑完整,其内回声不均匀,可见不规则低回声区;CDFI示其内可见少量血流信号（图1）。超声诊断：右侧胸锁乳突肌后方颈总动脉分叉处外侧低回声团块,考虑颈动脉体瘤。手术所见：切开皮肤及皮下组织可见一灰白色肿物,表面有薄包膜,

超声诊断脾囊肿伴囊壁蛋壳样钙化1例

患者，男，57岁。因四肢水肿于2010年6月19日入院。7年前发现脾占位病变，无阳性体征，体格检查：腹部平坦，腹式呼吸存在，于左季肋下2指可触及脾脏，腹部鼓音区正常，无移动性浊音，无压痛及反跳痛。

产前超声诊断胎儿食管闭锁8例分析

胎儿食管闭锁（esophageal atresia,EA）是新生儿严重的先天性畸形之一,活产婴儿中发生率为1/2 500～1/3 000,大多数伴有气管食管瘘[1]。

超声诊断主动脉夹层1例

患者男，47岁，头晕、双下肢麻术3d，胸背部剧烈疼痛6h，昏迷2h急诊入院．体格检查：体温36．8℃，脉搏80次／min，血压160／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），双侧颈动脉、上腹部及双侧股动脉K均可闻及收缩期杂音。心浊音界向左下扩大，主动脉瓣第1听诊区可闻及2／6级舒张期杂音，无心包摩擦音。

彩色多普勒超声对10例腹主动脉真性动脉瘤诊断分析

目前诊断腹主动脉真性动脉瘤的辅助检查有多种，如MRI、CT、动脉造影、彩色多普勒超声（彩超）等，而彩超检查简便、无创、准确率高，是诊断腹主动脉真性动脉瘤的首选方法。一、临床资料 10例经彩超提示为腹主动脉真性动脉瘤患者均为我院2005～2006年门诊或住院患者，男8例，女2例，年龄37～76岁，

超声心动图诊断完全型肺静脉异位引流(心内型)1例

患儿男，2个月，因紫绀、呼吸急促来我院就诊。超声心动图查：右心增大，右室游离壁增厚约6mm，左室容积缩小约2．3ml，心尖四腔及剑下四腔切面显示左右肺静脉未能与左房相连接.

超声诊断羊膜带综合征1例

孕妇,26岁,孕28周,孕1产0。无宠物喂养史、毒物、药物及放射线接触史,于孕14周在当地医院超声检查胎儿未见异常,孕28周来我院行产前超声检查：胎头位于右中腹部,双顶径：7.0 cm,头围：27.3 cm,无缺损变形,有脑积水,双侧脑室增宽,右侧宽约1.9 cm,左侧宽约1.2 cm,脊柱生理弯曲异常,颈段及胸腰段连续,曲度正常,腰骶部过度弯曲成角,无脐带绕颈,

神经电图-肌电图检测对多灶性运动神经病的评估作用

目的:探讨神经电图(ENG)和肌电图(EMG)检查对多灶性运动神经病(multifocalmotorneuropathy,MMN)的诊断价值及康复干预的评估作用。方法:对16例诊断为MMN的患者进行电生理检查,受试者为MMN组16例和正常组16例,分别进行运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)检查,记录刺激引出的复合肌肉动作电位(compoundmus-cleactionpotentials,CMAP)的波幅、波宽、面积、位相、时限进行对比分析,判定是否有运动神经传导阻滞(conductionblock,CB)或暂时性离散(temporaldispersion,TD)。并有选择性地进行常规肌电图检查。结果:16例患者中均见有一根以上运动神经或至少一根运动神经的一个以上部位出现CB或TD。其中13例双上肢正中神经,尺神经出现CB,3例首发为正中神经尺神经的远端出现CB,随病情进展出现下肢腓深神经CB。仅有两例感觉神经传导速度稍有减慢,波幅略有降低。16例患者神经受累区域以下所支配肌肉肌电图检查见有运动神经源性受损改变。结论:MMN病是一种以远端神经受累为主的不对称性周围神经病,神经电生理检查对诊断和鉴别诊断MMN起重要作用,CB是MMN特征性表现。

小细胞肺癌心脏转移1例

患者男，57岁，咳嗽、咳痰，偶有痰中带血半年。体格检查：右肺叩实音，呼吸音明显减弱，心率86次／min，心律齐，各瓣膜区未闻及心脏杂音。胸部增强CT：右肺中叶占位，大小约9．6cm×8．9cm×9．6cm，突入左心房内。超声心动图检查：

超声引导下穿刺活检诊断猫抓病1例

患者男，15岁。因左上肢肿物20d来院就诊。自诉20d前无明显原因发现左上肢肿物，逐渐长大，触之轻压痛，无发热等不适表现。追问病史得知约30d前左手掌被猫抓伤，当时局部出现红斑伴轻微疼痛，1周后自愈。查体：左上臂伸侧可触及多个肿块，质中等，轻度压痛，活动度尚可，最大者约5cm×3cm。超声检查：左上臂肌肉组织内可见多个大小不等的低回声团块，最大者约4．6cm×2．9cm×1．9cm，边界清晰，形态不规整，内部回声尚均匀，彩色多普勒示其内血流较丰富（图1）；

超声心动图诊断右肺动脉缺如1例

患者男，10岁。主因自幼发育较差，易感冒而就诊。查体：胸廊呈“鸡胸”畸形，双肺呼吸音对称，语颤和语音传导正常，呼吸运动和频率正常，心尖搏动范围和心相对浊音界正常，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期“吹风样”杂音，性质粗糙。

40例锁骨下动脉盗血综合征彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法对40例临床诊断为锁骨下动脉盗血综合征患者的颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、无名动脉、上肢动脉进行超声检查。结果超声检查显示椎动脉全收缩期及舒张期均为逆流32例，椎动脉部分逆流4例，椎动脉血流速度明显减慢4例；36例动脉硬化患者中，直接显示锁骨下动脉斑块32例，另4例患者因透声差，锁骨下动脉斑块显示欠清晰，后经MRI或数字减影血管造影检查证实为锁骨下动脉或无名动脉狭窄。结论若患侧椎动脉、锁骨下动脉、上肢动脉的二维超声、彩色多普勒血流显像、脉冲多普勒有典型特征，结合临床，可直接诊断锁骨下动脉盗血综合征；对不能直接确诊的病例，超声也可为临床提供有价值且重要的诊断信息。