严重电烧伤抢救成功报告

患者男，20岁，在高层建筑上施工时手持建筑钢筋，触及高空高压输送线路，具体线路电压不详。被高压电烧致伤四肢及胸部，致开放性胸部损伤、气胸。伤后1h入院。查体：体温36．7℃、脉搏140次／分、呼吸28次／分、血压100／60mmHg，体重50kg，发育正常，营养中等，神志不清，不能正确回答问题，查体不合作，烦躁、口渴，呼吸困难，导出血红蛋白尿200ml。左侧呼吸运动消失，听诊左肺呼吸音消失，心率140次／分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。创面位于左侧胸部、背部、双上肢、右下肢，其中以左侧胸部、背部、右上下肢为重。

自体角膜缘干细胞移植治疗角膜碱烧伤的临床观察

目的观察角膜碱烧伤后行自体角膜缘干细胞移植的疗效,并与传统综合治疗作比较。方法选取2010年至2012年诊治的角膜碱烧伤患者25例25眼,患眼角膜缘干细胞损伤达Ⅱ度,而另一眼健康或仅为Ⅰ度。将患者随机分组,12例列入对照组,采用传统综合治疗;13例列入治疗组,采用综合治疗联合自体角膜缘干细胞移植。定期进行眼表照相及超声生物显微镜(UBM)检查,对角膜缘新生血管和角膜混浊度评分,对角膜水肿精确测量,并进行对比分析。结果治疗后1个月、6个月时,治疗组角膜缘新生血管(1.01±0.28,1.02±0.21)和角膜混浊度(1.12±0.31,0.88±0.24)评分均明显低于对照组(2.05±0.32,2.37±0.29;2.79±0.28,2.21±0.28),差异均有高度统计学意义(P<0.01);治疗后1周、1个月时,治疗组中央角膜厚度(0.71±0.23)μm、(0.35±0.12)μm恢复明显快于对照组(1.23±0.33)μm、(0.62±0.15)μm,差异均有统计学意义(P<0.05),但在6个月时两组无明显差异(P>0.05)。结论自体角膜缘干细胞移植有助于尽快恢复眼表正常免疫状态,对角膜碱烧伤的早期恢复和最终疗效具有显著的作用。