寒带高海拔无人林区边防部队创伤分布特点及最佳辅诊方式

目的 探讨寒带高海拔无人林区边防部队创伤分布特点,以提出预防措施、保障官兵身体健康、提高部队的战斗力.并根据部队特殊自然环境及创伤分布规律分析论证适用于寒带高海拔无人林区边防部队最佳辅诊方式.方法 观察该区域某部2010年全部创伤患者80例,归纳整理其创伤诱因、病种、部位、受创时间,应用X线、CT、超声3种方式进行辅助检查、并对3种辅助检查方式进行比较.结果 全部80例患者,致伤诱因可分为军训（65.0％）、巡逻（21.2％）、抓捕（10.0％）、救火（3.8％）4种.受伤时间大多集中在当地寒期（85.0％）.受伤部位以下肢为主（58.7％）,病种类型以骨折脱位为主（90.0％）.以CT为标准,在72例骨折脱位患者中超声、X线诊断效果差异无统计学意义（P＞0.05）.在7例隐匿性骨折中,超声诊断效果优于X线,在8例非骨折患者中,超声诊断阳性率为100％.结论 该部队致伤诱因可分为军训、巡逻、抓捕、救火4种.病种以下肢、骨折脱位为主.受伤时间大多集中在当地低温、大雪时期.超声对骨折脱位是一种可靠的辅诊方式,针对该部队所处特殊自然环境及其创伤分布特点,其可作为一线辅诊器材列装.

胸椎管狭窄症手术并发症防治的研究进展

胸椎管狭窄症是因胸椎管横断面减小而产生的胸髓压迫综合征.自1971年,由胸椎管狭窄引发脊髓病首次报道后,就有学者提出将胸椎管前后径＜ 10 mm定义为胸椎管狭窄[1].胸椎管狭窄的病理改变往往以某种退变为主,如椎间盘退变突出、后纵韧带骨化、椎体后缘骨赘形成、黄韧带骨化、黄韧带肥厚、

血清CysC和Hcy联合检测在诊断早期糖尿病肾病中的应用价值

目的 :分析血清CysC(胱抑素C)和Hcy(同型半胱氨酸)联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法 :选择2015年1月至2017年3月期间在中国人民解放军第二六六医院内分泌科接受治疗的95例糖尿病患者和同期在该医院进行健康体检的50例健康人作为研究对象。根据尿白蛋白排泄率(UAER)的不同,将这95例糖尿病患者分为糖尿病组(UAER <30 mg/24 h)和早期糖尿病肾病组(UAER为30～300 mg/24 h)。其中,糖尿病组患者有45例,早期糖尿病肾病组患者有50例。将50例健康人作为参照组。对三组研究对象均进行静脉采血,并应用全自动生化分析仪检测其血清CysC、Hcy的水平。然后,比较三组研究对象血清CysC、Hcy的水平及对早期糖尿病肾病组患者进行单项血清CysC检测、单项血清Hcy检测、血清CysC和Hcy联合检测对其病情的检出率。结果 :糖尿病组患者、早期糖尿病肾病组患者血清CysC、Hcy的水平均高于参照组健康人;早期糖尿病肾病组患者血清CysC、Hcy的水平均高于糖尿病组患者(P <0.05)。与进行单项血清CysC检测、单项血清Hcy检测相比,在对早期糖尿病肾病组患者进行血清CysC和Hcy联合检测时其病情的检出率更高(P <0.05)。结论 :血清CysC和Hcy联合检测在诊断早期糖尿病肾病中具有较高的临床应用价值。

腹腔内脂肪测定与2型糖尿病相关性研究

2型糖尿病的发病和肥胖密切相关.本研究比较腹腔内脂肪面积〈100cm^2和腹腔内脂肪面积为100cm^2的2型糖尿病患者的HOMA-IR、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）等相关指标.分析HOMA-IR与这些指标相关性,探讨腹腔内脂肪与2型糖尿病的相关性,报告如下.

坐骨神经预损伤下调脊髓后索损伤大鼠背根神经节miR-182进而促进CREB蛋白表达的实验研究

目的从microRNA（miR）组学角度探讨坐骨神经预损伤促进脊髓后索损伤修复的机制，以期寻找关键治疗靶点。方法健康雌性Wistar大鼠48只，按随机数字表法分为坐骨神经预损伤＋脊髓后索损伤组（15只）、单纯脊髓后索损伤组（15只1、单纯坐骨神经损伤组（15只）和对照组（3只1。在脊髓后索损伤前7d切断大鼠双侧坐骨神经，脊髓后索损伤后4h、1d、3d、7d每组取3只大鼠处死并取与双侧坐骨神经对应的背根神经节，miR芯片分析miR表达谱：实时定量逆转录聚合酶链式反应依T—qeCR）检测miR-182、cAMP应答元件结合蛋白fCREB）mRNA的表达；Western成blotting、ELISA分别检测CREB、p-CREB蛋白的表达和cAMP含量：脊髓后索损伤后14d取损伤段脊髓，HE染色，免疫组化染色检测脊髓后索神经丝蛋白NF-200的表达。结果与对照组相比，坐骨神经损伤＋脊髓后索损伤组、单纯脊髓后索损伤组大鼠损伤后不同时间共有681个miRNA表达发生变化。与单纯脊髓后索损伤组比较，坐骨神经损伤＋脊髓后索损伤组损伤后3d和7dmiR．182表达下调；与对照组相比，单纯坐骨神经损伤组大鼠背根神经节miR-182、坐骨神经损伤＋脊髓后索损伤组背根神经节CREBmRNA的表达均无明显变化，差异无统计学意义（胗0．051；与对照组比较，坐骨神经损伤＋脊髓后索损伤组大鼠损伤后3d、7d背根神经节CREB和P-CREB蛋白表达，4h、1d、3d、7d背根神经节cAMP的含量均增加，差异均有统计学意义（氏0．05）。免疫组化染色检测显示坐骨神经损伤＋脊髓后索损伤组脊髓后索损伤中心尾端NF200表达比单纯脊髓后索损伤组增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论坐骨神经预损伤促进脊髓后索损伤的修复．机制与背根神经节中miR-182下调、cAMP上调．从而导致磷酸化CREB蛋白增加有关．

生物标志物在糖尿病肾病早期检测中研究进展

虽然过去几十年在糖尿病肾病(DN)患者诊断与治疗方面取得重大进展,但是DN患者死亡率却没有显著降低。如果在DN早期阶段进行有效的药物干预,DN病理生理进展将得到显著延缓或阻碍,因此临床上急需开发与应用有效的生物标志物来诊断早期DN。本文就DN早期检测中常用以及潜在的参与DN发病与进展的生物标志物作一综述,以期为深入了解与开发早期生物检测标志物提供新的思路与方向。