FK506对离体肝再灌注后TNF-α mRNA表达的影响

目的 探讨FK 5 0 6对肝脏保存再灌注中TNF αmRNA表达的影响。方法 建立离体大鼠肝脏再灌注模型 ,应用RT PCR方法检测TNF αmRNA的表达 ,观察FK 5 0 6对不同时间保存的肝脏TNF αmRNA表达的影响。结果 FK 5 0 6组保存 16,2 4和 3 2h再灌注 ,TNF αmRNA表达分别为0 .83± 0 .0 7,0 .91± 0 .0 6和 1.3 2± 0 .0 8,明显低于对照组的 0 .98± 0 .0 5 ,1.42± 0 .0 9和 1.86± 0 .16。结论 FK 5 0 6能抑制肝脏保存再灌注中TNF αmRNA的表达 ,对离体肝的再灌注损伤可能具有保护作用。

非气性腹腔内加压对肝损伤大鼠的止血效应

目的评价非气性腹腔内加压作为肝脏损伤后院前救治手段的有效性和安全性。方法将Wistar大鼠29只按随机数字表法分配进入IAP0、IAP5、IAP10,IAP15组（每组鼠数分别为8，8，8，5只），建立抗凝大鼠严重肝损伤动物模型后，采用非可扩张性充气式气囊相应地行0，5，10，15mmHg（1mmHg=0．133kPa）等不同程度的腹腔内加压。实验过程中，如平均动脉压（MAP）〈95mmHg时，颈静脉内补充乳酸钠林格液（3．3ml·min^-1·k^-1）直至MAP达到100mmHg。持续30min后，以饱和氯化钾处死动物，记录各组动物死亡率、失血量、补液量、肝脏湿重以及MAP等指标。结果IAP0、IAP5、IAP10组动物无死亡，IAP15组4／5的大鼠于加压后10～15min内死亡。IAP0、IAP5、IAP10、IAP15组大鼠腹腔内失血量依次减少[（54．20±11．30）ml／kg、（43．98±9．20）mL／kg、（32．49±7．40）ml／kg、（25．77±14．16）ml／kg，P〈0．01]。IAP10组补液量高于IAP0、IAP5、IAP15组补液量[（31．06±3．14）ml、（24．94±6．67）ml、（23．06±7．98）ml、（16．50±7．27）ml，P〈0．05]。IAP5、IAP10、IAP15组中肝脏湿重明显大于IAP0组肝脏湿重[（11．18±1．45）g、（12．13±0．96）g、（11．41±1．20）g、（10．03±0．58）g，P〈0．05]。IAP5、IAP10两组MAP差异无统计学意义[（64．81±19．65）mmHg、（65．80±15．36）mmHg，P〉0．05）]，却明显高于IAP0及IAP15组MAP[（41．22±10．00）mmHg、（44．50±28．60）mmHg，P〈0．05）]。结论非气性腹腔内加压对于严重的大鼠肝脏损伤具有止血作用，但需注意避免腹腔内压力过高所致的副作用。