输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管结石1210例临床分析

目的总结输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床经验。方法回顾分析1 210例输尿管镜下使用钬激光治疗输尿管结石患者的资料。结果本组病例碎石成功率97.7%(1182/1210),结石排尽率96.6%(1 169/1 210)。主要并发症为输尿管穿孔9例,黏膜明显裂伤或黏膜下假道24例。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、高效等优点,可作为中下段和部分上段输尿管结石的首选治疗方法。

膀胱镜下钬激光碎石治疗下尿路结石的体会

目的探讨膀胱镜下钬激光碎石治疗下尿路结石的效果。方法回顾性分析应用膀胱镜下钬激光碎石治疗32例下尿路结石患者的资料。结果32例结石粉碎率100%,一次彻底清除率84%(27/32),其余5例术后1周结石完全排出。无组织穿孔、感染等并发症。结论膀胱镜下钬激光碎石术治疗下尿路结石,碎石确切、安全、组织损伤小、清除彻底、并发症少。

输尿管镜术治疗妊娠期女性肾绞痛

目的探讨应用输尿管镜探寻妊娠期女性肾绞痛的病因及相应的治疗方法。方法对38例保守治疗无效的妊娠期肾绞痛患者行输尿管镜检查术。患者妊娠12～32周，术中发现有结石34例，其中上段12例，中下段22例，均行钬激光碎石。碎石后留置输尿管导管或双-J管。术中未发现结石，单纯留置双-J管4例。结果38例患者的肾绞痛及发热症状经治疗后完全消失，无输尿管穿孔发生。3例出现先兆流产，经应用抑制宫缩药后症状缓解。1例早产，余37例均顺利生产。7例产后复查仍有上尿路结石，行体外碎石后排出。结论输尿管镜治疗妊娠期女性肾绞痛安全、有效，但仍需注意并发流产、早产的可能。

输尿管镜在输尿管梗阻中的诊治价值

目的探讨输尿管镜在输尿管梗阻诊治中的价值。方法应用输尿管镜对52例非结石性输尿管梗阻进行诊治。结果输尿管狭窄35例(行输尿管镜硬性扩张19例,气囊扩张13例,腹腔镜下输尿管成形术3例),输尿管息肉13例行钬激光切除,输尿管癌3例改行开放手术,腔静脉后输尿管1例改行输尿管成形术。手术并发黏膜明显裂伤或黏膜下假道2例,输尿管穿孔1例,其它并发症。结论输尿管镜术能明确输尿管梗阻的病因,并能采取相应治疗。

莫西沙星治疗男性非淋菌性尿道炎疗效观察

【目的】探讨莫西沙星治疗非淋菌性尿道炎(NGU)的疗效。【方法】选择诊断为NGU的男性患者59例,口服莫西沙星治疗,定期随访,观察病原体及临床症状改变情况。【结果】本组痊愈39例(66.1%),显效15例(25.4%),进步3例(5.1%),无效2例(3.4%),总有效率91.5%。病原体清除率89.8%(53/59)。无严重不良反应发生。【结论】莫西沙星治疗非淋菌性尿道炎疗效确切,不良反应小,使用方便。

微创经皮输尿管镜下钬激光去顶术治疗小儿单纯性肾囊肿

目的探讨微创经皮输尿管镜下钬激光去顶术在治疗小儿单纯性肾囊肿中的应用价值。方法对3例单纯性小儿肾囊肿患儿采用微创经皮输尿管镜下钬激光去顶术进行治疗,并随访观察疗效。结果 3例患儿均一次治愈,无明显并发症,术后随访6个月至2年,复查囊肿消失2例,明显缩小1例,无复发。结论微创经皮输尿管镜下钬激光去顶术治疗小儿单纯性肾囊肿是一种安全、有效的微创手术方法。

微创经皮肾镜取石术治疗婴儿双侧肾输尿管结石梗阻并急性肾衰竭一例报告

患儿，男，9个月。因发热伴尿量进行性减少12d于2008年7月22日入院。当地医院B超检查示双肾积水，双肾结石，左侧0．6cm×0．4cm，右侧0．4cm×0．3cm。双输尿管上段扩张，双侧输尿管上段结石，左侧0．8cm×0．4m，右侧1．1cm×0．4cm。腹腔积液，胸腔积液。实验室检查：BuN23．8mmol／L，SCr605．1μmol／L，血钾6．7mmol／L。查体：T38．0℃，P170次／min，R32次／min，体重9kg。全身水肿，贫血貌，神志淡漠，哭声弱，卤门1．0cm×1．0cm，张力高。结膜苍白，颈部右侧见颈静脉插管，双肺呼吸音粗，可闻及干、湿性罗音。蛙状腹，左侧腹皮下水肿，阴囊重度水肿。