彩色多普勒评价早期糖尿病视网膜病变的血流变化

目的:应用彩色多普勒技术检测糖尿病兔视网膜血流频谱,旨在探讨糖尿病视网膜病变早期血流变化的特点及其发生机制。方法:实验于2002-03/06在成都军区总医院动物实验室完成。选择健康新西兰大白兔56只,随机数字表法抽取10只为正常对照组,余46只进行糖尿病模型复制;糖尿病模型复制采用链脲佐菌素,耳缘静脉注射药物后(65mg/kg)24h内血糖高于18.87mmol/L,并能稳定5d即可为成功模型;模型复制成功后随机数字表法分为4个时间点,2,4,6,8周时间点。每组在超声检测后处死,取视网膜行苏木精-伊红染色后光镜检查。常规超声检测视网膜动静脉血流频谱。结果:纳入动物56只,44只动物成功制备模型,且54只动物均进入结果分析。①实验组视网膜中央动脉血流速度在第2周显著增快,最大血流速度高于正常对照组[分别为(13.92±0.69),(12.23±0.43)cm/s],到第4周低于正常对照组[分别为(12.11±0.41),(12.23±0.43)cm/s],从第8周起,视网膜中央动脉血流速度显著低于正常对照组[分别为(10.28±0.48),(12.23±0.43)cm/s],阻力指数和脉动指数在整个实验组变化不明显。②实验组视网膜静脉血流速度从第2周起显著增快,高于正常对照组[分别为(3.63±0.12),(2.98±0.13)cm/s],直至实验结束。结论:糖尿病早期视网膜血流为一过性血流量增加,血流速度一过性增快,以后表现为缺血,而静脉血流速度增加,表明视网膜处于一种高回流状态。视网膜应对血糖改变的血流自我调节能力下降。

溶血标本对生化指标的影响

目的探讨标本溶血对生化检验结果的影响。方法采用生化分析仪检测78例健康人标本溶血前后血清中总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖(GLU)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的值。结果溶血对BUN、Cr、TG结果无影响(P>0.05),对TBIL、DBIL、ALT、GLU、AST、LDH、CK、TP、ALB、TC影响显著(P<0.05)。结论溶血对一些常用检测指标有显著干扰作用。

子宫下段胎盘部分植入行病灶切断2例报告

我院曾收治子宫下段植入性胎盘2例,采用病灶切断的方法保留了子宫,现报道如下。 例1,何某,27岁,军人。1993年8月27日入院。末次月经1992年11月21日,预产期1993年8月28日。1991年10月因早孕行人工流产术一次。本次妊娠经过正常。入院查体;体温36.5℃,脉搏84次/分钟,血压15/10kPa,心肺正常,肝脾未触及。

婴幼儿支原体肺炎感染60例分析

目的:分析婴幼儿支原体肺炎的临床特点,提高诊断及治疗水平。方法:对60例婴幼儿支原体肺炎感染进行回顾性分析。结果:婴幼儿肺炎支原体肺炎所有病例均有咳嗽,发热46例,14.1%病例有并发症,有48例MP-IgM抗体滴度>1:80,有42例X线胸片有明显改变。结论:婴幼儿肺炎支原体肺炎的诊断最好结合患儿的临床表现及X线胸片,另外通过检测肺炎支原体抗体IgM对诊断有较大帮助,特别采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗,效果较为显著,总疗程4～6周。

驻川某部人员脂肪肝情况分析

目的对驻川某部的官兵与职工脂肪肝情况进行流行病学分析,为合理防治脂肪肝提供参考依据。方法采用超声诊断检查所有体检者空腹状态肝脏大小、形态、肝内回声及肝内血管等,对发现脂肪肝患者进一步检测其血脂、血糖、肝功能等指标。结果本次体检发现脂肪肝患者2337名(17.9%),男性检出率(22.2%)明显高于女性(13.0%)。肥胖在各年龄组脂肪肝患者中的检出率均较高,饮酒是导致男性脂肪肝发生率高于女性的重要因素;在不同工作性质的官兵、职工中脂肪肝发生率比较,差异有显著性(P<0.01)。结论随着年龄增长脂肪肝发生率增高,且男性高于女性;患病原因本组与肥胖、高脂血症、糖尿病等疾患有关,而且与饮食习惯不良、饮酒、活动过少等生活习惯有关。

声学密度定量评价血吸虫肝纤维化程度

本研究利用灰阶分析的方法定量分析了血吸虫肝损害患者肝声学密度变化情况,旨在为探讨血吸虫肝损害患者声学密度变化的规律和声学密度定量评价血吸虫肝纤维化程度提供依据。

改良式非脱垂大子宫阴式切除术临床研究

目的探讨改良式非脱垂大子宫阴式切除术的临床效果。方法选择2005年1月～2011年12月笔者所在医院实施的非脱垂大子宫阴式切除术91例患者资料进行分析。结果 TVH手术时间50～105min,平均(75±22)min;术中出血量70～400mL,平均(165±50)mL;术后疼痛分级0～Ⅰ级61例,Ⅱ级23例,Ⅲ级7例;术后体温(37.3±0.2)℃;术后WBC(7.9±1.2)×109/L;术后肛门排气时间6～36h,平均(18.0±6.2)h。结论 TVH具有手术时间短、术中损伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点。

射频消融术治疗子宫黏膜下肌瘤临床分析

目的分析射频消融术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效。方法选择2007年1月～2012年10月经临床和超声检查确诊为子宫黏膜下肌瘤、采用射频消融术治疗的135例患者,观察手术时间、术中出血、肌瘤转归和治疗效果等。结果手术时间3～35(12.5±3.2)min;术中出血4～30(5.5±1.8)mL;治疗6个月后超声检查肌瘤消失99例,肌瘤直径减少80%以上22例,减少50%～80%14例。治愈率为89.6%,总有效率为100.0%。结论射频消融术治疗子宫黏膜下肌瘤具有微创、安全,手术时间短、术中出血少,治愈率高等优点。

支原体肺炎256例临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎的临床表现及特点,提高其诊断及治疗水平。方法采集我科2007年1月—2009年1月住院的支原体肺炎256例进行临床资料分析。结果①1 839例2个月～13岁住院社区获得性肺炎(CAP)患儿,肺炎支原体256例(13.92%),其中<3岁58例(22.66%),≥3岁198例(77.34%)。②发热伴刺激性咳嗽219例(85.55%);X线胸片:双肺大片或絮状阴影者185例(72.27%);渗出性胸膜炎14例(5.47%),有肺外合并症106例(41.40%);酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MP-IgM阳性234例(91.41%)。③所有患儿用阿奇霉素、红霉素治疗均有良好效果。结论小儿肺炎支原体肺炎多见于较大儿童,ELISA血清MP-IgM阳性率高,有利于早期诊断。大环内脂类抗生素对肺炎支原体肺炎疗效好。

支架置放术结合放疗治疗食管癌的效果

1996年以来我科共对53例晚期食管癌患者进行了金属支架置放术治疗,其中40例结合放疗,取得满意效果,现报告如下。一、临床资料:53例病人来源于1996年10月以来我院门诊及我科胃镜室,病理证实为不能手术切除的晚期食管癌48例,食管癌切除术后复发5例。均有严重吞咽困难,仅进流食或完全不能进食。男46例,女7例,平均年龄62岁(38～86岁)。上段2例,中段43例,