真空静脉采血针在基层医院临床中的应用

近年来，真空静脉采血针在临床工作中广为应用，解决了传统用注射器采血造成的血液结果不精确、出现溶血等问题，大大提高了护理人员的工作效率，降低了由于静脉采血而造成的医院内感染。

γ-干扰素、白细胞介素4与CD25在角膜移植免疫排斥反应中的作用

目的:角膜移植免疫排斥反应是一个多因素参与的调节过程,近年来研究表明细胞因子在角膜移植免疫中起重要作用。实验拟验证γ-干扰素、白细胞介素4及CD25在大鼠角膜移植免疫排斥反应中的作用。方法:①实验于2006-10/2007-05在南方医科大学南方医院实验动物中心完成。选用Wistar大鼠24只,SD大鼠54只,实验方法符合动物伦理学要求。②将54只SD大鼠按随机数字表法分为3组,正常组6只,角膜移植组及地塞米松组均24只。后两组制备Wistar→SD角膜移植大鼠模型,受体选择右眼手术,供体提供双眼角膜。③用裂隙灯观察移植排斥情况;利用反转录-聚合酶链反应检测植片内γ-干扰素、CD25mRNA的表达;应用酶联免疫吸附实验检测房水和血清中γ-干扰素、白细胞介素4含量;应用流式细胞术检测移植前后不同时相外周血淋巴细胞CD25的表达;术后第11天,应用免疫组织化学方法检测角膜CD4+,CD8+和CD25+T细胞的表达。结果:54只SD大鼠全部进入结果分析。①地塞米松组大鼠发生角膜移植排斥反应的时间长于角膜移植组(P=0.000)。②正常角膜植片无CD25、γ-干扰素mRNA表达,角膜移植组术后第11天角膜植片内γ-干扰素、CD25 mRNA的表达较地塞米松组增强(P<0.05)。③角膜移植组角膜移植术后6,11d血清γ-干扰素含量高于正常组(P<0.05);术后11d含量高于术后6,24d(P<0.01);地塞米松组术后6,11d低于同期角膜移植组(P<0.05)。④角膜移植组角膜移植术后6,11,24d房水γ-干扰素、白细胞介素4含量均高于正常组(P<0.05);地塞米松组术后6,11d均低于同期角膜移植组(P<0.05～0.01)。⑤地塞米松组术后6,11d外周血CD3+CD25+T/CD3+T比值低于同期角膜移植组(P<0.05)。⑥术后第11天角膜移植组植片内CD4,CD8及CD25明显表达,地塞米松组CD4,CD8及CD25表达明显减弱。结论:CD25、γ-干扰素和白细胞介素4在角膜移植免疫排斥反应过程中发挥重要的作用;促进白细胞介素4表达,抑制γ-干扰素及CD25产生,对降低角膜移植免疫排斥反应具有积极的作用。术后动态检测外周血CD25和γ-干扰素的表达有助于临床了解局部免疫反应程度并预测角膜移植排斥反应的发生。

祁连山型鼠疫菌对43种抗菌素敏感性的试验研究

采用纸片法测定了43种抗菌药物对祁连山型鼠疫菌的敏感性。结果表明,同链霉素相比,部分头孢类和喹诺酮类药物对该型鼠疫菌的敏感性效果更好,本结果可为鼠疫临床治疗选择新药提供科学依据。

鼠疫耶尔森氏菌快速检测研究进展

目的论述一套对鼠疫耶尔森氏菌特异性强、快速、灵敏度高的快速检测方法,对鼠疫做到早发现、早预防、早诊断、早治疗,预防和控制鼠疫的发生和流行。方法查阅和收集国内外相关鼠疫耶尔森氏菌快速检测的文献和资料。结果鼠疫耶尔森氏菌检测技术向着快速、敏感、特异的标准化和国际化方向发展,其检测技术更加先进、齐全、完备。结论鼠疫耶尔森氏菌的检测技术从细菌学、血清学及分子生物学等正向更快速、更先进的方向发展,这对鼠疫防治将发挥重要作用。

创伤性骨折固定方法及疗效分析

目的 研究分析创伤性骨折在临床中的固定方法及治疗效果.方法 在2011年1月～2012年1月,将本院收治创伤性胫骨骨折患者50例,随机分为对照组和观察组,对照组运用钢板内固定的方法进行治疗,观察组运用外固定架的方法进行治疗,将两组的临床治疗资料进行分析比较.结果 观察组患者治疗后的优良率达到96.0％,对照组患者治疗后的优良率是92.0％,运用统计学的分析对比,P＞0.05,差异无统计学意义.而两组患者在手术的时间、手术出血量、并发症的发生率等方面的对比中,观察组患者明显优于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 创伤性骨折临床中应用外固定架的方法治疗,效果显著.

关节镜技术与膝关节骨性关节炎功能评价

目的通过关节镜技术对膝关节骨性关节炎病人进行功能评价。方法本组57例膝关节骨性关节炎病人术前及术后关节功能评价,通过关节镜术前术后检查,从滑膜、髌股关节、软骨、增生骨赘程度与部位、半月板及其附件结构改变五个方面与临床功能评价比较。结果关节镜下可获得比临床及X线更早期、全面的诊断,并可从病理改变角度评价关节功能。结论髌股关节改变是膝关节功能障碍的主要原因,膝关节骨性关节炎病人关节镜评价与临床功能评价相结合,有利于早期全面诊断并为治疗提供依据。

尿激酶静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞的观察及护理

本文介绍了近十多年来国内外对溶栓治疗急性心肌梗塞的最新方法,并重点叙述了此种疗法的护理方法,它将有助于护理人员对此疗法的掌握和了解,其中有些方法是可以运用到临床护理工作中去的。

18.4mm橡皮弹生物致伤动物模型AST、ALP、CK、LDH-L的改变

目的通过制作18.4mm橡皮弹生物损伤模型,探讨18.4mm橡皮弹伤导致的AST、ALP、CK、LDH-L改变,为橡皮弹伤的治疗提供参考依据。方法采用该地区山羊和瘦肉型猪各18只,标准驯养2周后,随机分成橡皮弹5m、15m、30m致伤3组(n=6),室内靶道,单后肢或臀部致伤。伤后观察临床表现和生命体征,测量局部损伤范围,按时间点抽血,定时活杀解剖。结果血清AST、ALP、CK、LDH-L酶活性明显升高,以5m距离裸露状态改变最明显,同距离羊毛衫、棉衣防护次之,30m距离酶的活性改变较5m距离明显降低。结论橡皮弹伤后AST、ALP、CK、LDH-L明显升高,主要以局部软组织挫裂伤为主要特征,损伤程度与射击距离呈负相关。

脂必妥对高脂血症患者降血脂的疗效观察

目的观察脂必妥治疗高脂血症患者的临床疗效。方法将59例经体检确诊的某部团以上军官高脂血症患者,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和高密度脂肪的胆固醇(HDL-C)中至少有1项异常,以自身为对照。口服脂必妥每日2次,每次1粒,连服60 d,服药其间规律生活,避免高脂饮食,禁服其他降脂药物。结果两组TC、TG及TC-HDL-C/HDL-C(动脉硬化指数)治疗后皆有明显下降(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05),不良反应小。结论脂必妥降脂作用明显,药物副作用小,而且安全。

复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察

目的观察复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将95例毛细支气管炎患儿随机分为观察组48例和对照组47例,两组均在综合治疗的基础上,观察组给予复方异丙托溴铵溶液1.25 mL加生理盐水2 mL,由空气压缩泵雾化吸入,每日2～3次,每次10～15 min,疗程5～7 d。对照组予氨茶碱2～3 mg/(kg.d)加生理盐水2 mL,所用雾化器、每日用法、疗程均同观察组,对两组显效率和有效率进行比较。结果观察组显效率(χ2=0.695,P=0.031)、总有效率(χ2=5.207,P=0.023)疗效明显优于对照组。结论复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎比使用氨茶碱能缩短病程,提高治愈率。

预防性应用沐舒坦对早产儿的影响

目的探讨预防性应用沐舒坦对早产儿的作用。方法180例早产儿按投掷硬币随机法分为两组,观察组98例,对照组82例。在常规治疗的基础上,观察组给予沐舒坦30mg/(kg.d),用注射用水或10%葡萄糖稀释后,每6h静脉注射1次,1d后改为15mg/(kg.d),应用4d,发生呼吸暂停者给予氨茶碱治疗。结果在生后1周内曾发生呼吸暂停观察组共有18例(18.38%),对照组共有52例(63.14%),两组比较差异有统计学意义(χ2=38.12,P<0.01)。两组开始能耐受经胃管喂养的时间及开始自行吸吮的时间比较,差异无统计学意义(t=0.32,1.06,P>0.05)。两组出生体质量下降至最低值日龄及恢复至出生体质量日龄比较差异无统计学意义(t=0.96,1.02,P>0.05)。观察组平均用氧时间为(6±3)d,与对照组(10±5)d比较,差异有统计学意义(t=2.33,P<0.001)。观察组因频繁呼吸暂停需机械通气比例(2.65%)与对照组(12.2%)比较,差异有统计学意义(χ2=4.96,P<0.05)。结论预防性应用沐舒坦能降低早产儿呼吸暂停的发生率,缩短用氧时间,降低需要使用呼吸机早产儿的比例。

白细胞介素2治疗肿瘤的护理新进展

本文简要论述了白细胞介素2治疗肿瘤的机理、疗效指标及剂量,并详细介绍了国内外应用白细胞介素2治疗肿瘤的护理进展及护理中应注意的事项,其中要重点观察白细胞介素2的毒性反应,并通过耐心的心理护理安慰病人,以解除病人的思想顾虑。