不同固定方式治疗Pilon骨折疗效对比研究

目的探讨Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折的固定方式的选择及其疗效。方法 58例Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折患者根据采用内固定方式分组。17例采用解剖型钢板为A组,19例采用锁定加压钢板为B组,22例采用有限内固定加支架外固定为C组。回顾分析各组临床及随访资料,对比疗效、疼痛程度及并发症。结果 C组失血量明显少于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访疗效评价,3组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1d和1周C组疼痛明显较A、B组轻,差异有统计学意义(P<0.05),术后4周及骨折愈合后1周疼痛视觉模拟评分差异均无统计学意义(P>0.05)。C组并发症(例次)发生率明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解剖型钢板、锁定加压钢板、有限内固定加支架外固定治疗Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折效果好,安全性高,有限内固定加支架外固定出血量、术后疼痛程度及并发症发生率较低,更适合于软组织损伤较重的高能量复杂Pilon骨折。

番泻叶促进术后胃肠功能恢复385例临床观察

番泻叶促进术后胃肠功能恢复３８５例临床观察王昌湘，高东霞（６２１０００中国人民解放军第五二Ｏ医院）我院自１９８２年１月至１９９５年４月对妇产科术后病人采用番泻叶泡服促进胃肠功能恢复３８５例，取得良好的效果．现报道如下。一、资料与方法（一）观察对象：１...

综合性干预措施对新兵控烟效果的影响

目的探讨部队的控烟途径与方法,为营造无烟军营,提高官兵健康水平提供参考。方法依据新兵吸烟者戒烟决心与心态的不同,实施以专题教育、随机教育、警示教育和个别教育为主要内容的综合性干预措施,持续6个月。结果干预组与对照组的控烟率在新兵入伍后第3、6、12个月分别为0.00%、8.16%、2.72%和12.73%、72.73%、72.79%,差异均有显著性(P<0.01)。结论军队控烟以新兵为突破口,以综合性干预教育为主要对策是行之有效的。

严重烫伤后补体活化的动态变化及对巨噬细胞分泌功能的影响

目的 观察严重烫伤后血浆补体趋化活性的动态变化及其对巨噬细胞分泌功能的影响 ,以进一步了解它们在伤后免疫紊乱中的作用。 方法 采用小鼠 18%TBSAⅢ度烫伤模型 ,分为正常对照组、去补体对照组、各时相烫伤组及去补体烫伤组 ,检测各组血浆的趋化活性 ,以各组血浆培养腹腔巨噬细胞 (PMф)并检测其一氧化氮 (NO)和肿瘤坏死因子α(TNFα)的产量。 结果 烫伤后血浆中补体的趋化活性在伤后 30min迅速增高 ,6h达到高峰 ,2 4h开始下降 ;烫伤组血浆使PMф产生更多的NO和TNFα。 结论 烫伤后补体迅速活化并激活巨噬细胞 。

重症监护病房201例严重创伤病人TRISS分析

目的评估我院创伤中心重症监护病房（ＩＣＵ）严重创伤病人（损伤严重度评分ＩＳＳ≥１６）的救治结果。方法对２０１例严重创伤病人应用ＴＲＩＳＳ法，计算其生存概率（Ｐｓ），以Ｍ和Ｚ检验与严重创伤结局（ＭＴＯＳ）组进行比较评估。采用第三军医大学野战外科研究所编制的计算机创伤评分软件进行分析计算。结果２０１例中预测存活１８７例，实际存活１８０例，Ｚ＝－３．１５６６，Ｍ＝０．６１８，其中钝性伤年龄＜５５岁的１０６例预测存活１０１例，实际存活９５例；≥５５岁５１例预测存活４７例，实际存活４４例。结论本组严重创伤病人救治水平与ＭＴＯＳ组相当。但同时应考虑到：（１）ＭＴＯＳ组资料来源较分散，创伤严重度不等，而本组资料均来自ＩＣＵ，ＩＳＳ≥１６；（２）ＭＴＯＳ组＞６５岁者占７．９％，而本组占１０．６％。因此，说明本组严重创伤病人救治水平较高。