有机磷中毒迟发性周围神经病1例

患者,女,37岁。因四肢远端麻木无力30天,于2009年9月3日入院。患者40天前喷洒农药（敌百虫）后出现恶心、呕吐、大汗、头晕和嗜睡等症状。当地医院诊断＂有机磷中毒＂,并予阿托品以及解磷定等治疗,3天后患者基本恢复正常,可以参加劳动。

环境艰苦地区驻军官兵心理健康水平差异性分析

目的:调查分析戈壁沙漠地区驻军部队官兵心理健康水平的差异性,为后续针对性的心理健康教育提供科学依据。方法:选择2009-01~2011-12驻戈壁沙漠地区651名官兵,采用症状自评量表(SCL-90)测评官兵心理健康状况,将评测结果与中国军人常模比较,分析其差异性。结果:驻戈壁沙漠地区官兵躯体化症状、强迫症状、人际关系情况、抑郁状态、焦虑程度、偏执和精神病性症状得分均显著低于中国军人常模标准,有统计学差异;初中文化程度的士兵躯体化症状、强迫症状分值高于高中及以上文化程度的官兵,而且士兵躯体化症状得分高于军官,亦具有统计学意义。结论:驻戈壁沙漠环境艰苦地区官兵心理健康状况整体良好,但针对不同文化程度差异及军队不同角色进行心理干预和疏导具有一定的现实意义。

疏血通注射液与高压臭氧大自血联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性观察

目的:观察疏血通注射液与高压臭氧大自血联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:将124例急性脑梗死患者随机分为疏血通组、对照组、疏血通与高压臭氧大自血联合组。在治疗1个疗程后分别进行临床疗效评价、临床神经功能缺损评分、日常生活能力评定。结果:联合组有效率、神经功能缺损恢复的程度明显优于对照组。结论:疏血通注射液与高压臭氧大自血联合治疗急性脑梗死疗效明显,安全性较高。

γ-氨基丁酸对心血管活动的调节

γ－氨基丁酸对心血管活动的调节贾红云１彭建中２蒋正尧２李楚芬２γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）是哺乳类动物中枢神经系统中具有普遍抑制性的神经递质。脑内约有３０％～５０％的突触以ＧＡＢＡ为递质。ＧＡＢＡ受体分为ＧＡＢＡａ和ＧＡＢＡｂ两种亚型。目前已发现的ＧＡＢ...

中分子羟乙基淀粉治疗急性低灌注性脑梗死的疗效观察

目的观察中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性低灌注性脑梗死疗效。方法利用NIHSS评分和日常生活活动能力量表(Bar—thel index,BI)评价中分子羟乙基淀粉治疗(治疗组)和常规治疗(对照组)急性低灌注性脑梗死的临床疗效并进行统计学分析。结果治疗后7,14 d,治疗组BI上升,日常生活能力明显高于对照组,NIHSS分值下降(P<0.01)。结论中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性低灌注性脑梗死,可以改善患者日常生活能力和减轻神经损伤程度。

高压臭氧大自血疗法治疗脑梗死伴血脂异常84例临床分析

目的观察高压臭氧大自血疗法治疗血脂异常的疗效及安全性。方法将84例脑梗死合并血脂异常患者分为他汀类药物治疗对照组与联合高压臭氧大自血疗法治疗组。分别比较2组治疗前后胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白,3个月后复查血脂各项指标,比较2组血脂反弹率。结果 2组患者治疗后胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于治疗前(P<0.05),高密度脂蛋白无明显变化(P>0.05),且联合治疗组调脂作用明显优于对照组(P<0.05);3个月后联合治疗组血脂反弹率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压臭氧大自血疗法治疗脑梗死合并血脂异常疗效显著。

高压臭氧大自血治疗脑出血恢复期的临床研究

目的观察高压臭氧大自血治疗脑出血恢复期的临床疗效。方法将68例脑出血恢复期患者分为单纯内科综合治疗对照组与联合高压臭氧大自血治疗组。2组急性期均给予脱水降颅压、控制脑水肿,调控血压、防止继续出血,改善脑细胞代谢、维持水电解质酸碱平衡等常规治疗,同时治疗相应并发症。治疗组同时采用联合高压臭氧大自血疗法,每周3次,8次为1个疗程。在治疗1个疗程后分别进行临床神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评定、临床疗效比较。结果 2组患者神经功能缺损恢复的程度、生活活动能力均改善(P<0.05);治疗组疗效(93.9%)比对照组(82.9%)更明显(P<0.05)。结论高压臭氧大自血治疗有利于脑出血患者康复,改善生活质量。

白塞氏病并发脑内小血管炎、颈内静脉闭塞1例

患者男性，29岁，因反复结膜炎、口腔溃疡、生殖器溃疡10个月，头痛1个月入院。曾在外院诊断为白塞氏病，给予激素治疗症状消失，停用激素后症状出现。入院查体：两侧面颊部、颈部毛囊炎，右眼失明，口腔内左颊黏膜可见直径约0．5cm×1．2cm浅溃疡，心肺腹部未见异常，阴茎腹侧见一直径约0．7cm×0．8cm的溃疡。面部、肢体感觉正常，四肢肌力正常，巴氏征阴性，颈有抵抗，布氏征、克氏征阴性。针刺试验阳性。体温最高37．8℃，血常规10．3×10^9/L，中性58．7％，淋巴9％，血沉50mm／h，ANA阴性，血细菌培养阴性，血生化球蛋白40．4g／L，增高，

糖尿病并发脑梗死的43例临床分析

近年来，临床发现许多急性脑血管病（ＡＶＣＤ）患者在发病前已患有或发病后继发有糖尿病，糖尿病并发脑梗死正日益受到关注。本文对４１例糖尿病并发脑梗死的ＣＴ变化及疗效结果与１０２例非糖尿病脑梗死进行了对照分析。１临床资料选自经ＣＴ确诊的脑梗死１４３例，其中...

氯吡格雷联合阿托伐他汀对老年急性脑梗死的疗效及安全性分析

目的研究氯吡格雷联合阿托伐他汀对老年急性脑梗死的疗效及安全性。方法选取我院2013年至2014年收治的急性脑梗死患者120例,随机分为观察组和对照组。两组均给予阿托伐他汀进行常规药物的治疗,观察组在此基础上,给予患者口服氯吡格雷治疗,观察并对比两组患者神经缺损以及预后情况。结果两种药物联用能够取得十分显著的疗效,观察组患者的神经功能恢复程度以及预后效果评价均显著高于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论氯吡格雷与阿托伐他汀联用能够在保证安全性的前提下,有效改善患者的预后情况,促进患者脑神经功能的恢复。

大剂量甲基强的松龙治疗脱髓鞘性疾病的临床观察

为观察甲基强的松龙冲击疗法 (MPPT)治疗脱髓鞘性疾病的疗效 ,探讨其作用机制 ,指导临床治疗。对 94例脱髓鞘性疾病患者 ,应用甲基强的松龙 10 0 0mg/d ,静滴 3～ 5d ,后改为口服强的松 ,逐渐减量至停药 ,结果MPPT疗效显著。认为MPPT是治疗脱髓鞘性疾病快速有效、安全可靠、值得推广的方法。

POEMS综合征合并脊髓空洞症1例

POEMS综合征为浆细胞瘤或浆细胞增生而导致多系统损害的一种综合征,临床特征为：多发性周围神经病（polyneuropathy）、脏器肿大（organomegaly）、内分泌障碍（endocrinopathy）、M蛋白（M-protein）血症和皮肤病变（skin changes）,取各种病变术语英文字首组合命名为POEMS综合征。我院收治1例,现报道如下。

AdCTLA-4Ig对EAE的免疫治疗作用

目的验证AdCTLA-4Ig对EAE免疫反应的抑制作用及其免疫机制,为AdCTLA-4Ig用于治疗MS奠定实验基础。方法用AdCTLA4Ig通过侧脑室注射到Wistar大鼠EAE模型体内,观察其对EAE发病情况、病理改变及免疫反应的抑制情况。结果CTLA-4治疗组发病率降低,临床评分降低,发病时间延长。结论AdCTLA4Ig可抑制EAE大鼠的发病、减轻免疫炎性反应。

腺病毒转染CTLA4-Ig对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠治疗作用的研究

目的探索CTLA4-Ig转基因对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠的疗效,为临床治疗多发性硬化(MS)提供新思路。方法将表达CTLA4-Ig的重组腺病毒(AdCTLA4-Ig)注射至Wistar大鼠EAE模型侧脑室内,与地塞米松治疗组对比观察实验动物发病情况和神经电生理改变。结果AdCTLA4-Ig注射后的大鼠EAE发病情况得以改善,脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)和体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)异常改变有所减轻。结论AdCTLA4-Ig对EAE大鼠有治疗作用,其疗效略优于地塞米松。

多巴反应性肌张力障碍2例

例1,女,31岁。于2008年10月入院,病程19年。约12岁时感走路双下肢发僵,右侧明显,走路越长越疲劳。自觉妊娠、分娩后症状加重,并出现全身不自主抖动,以紧张、活动时加剧。近2年有活动时不自主头后仰,卧床休息可减轻;双上肢也间断发僵,症状晨轻暮重。在外院拟诊＂痉挛性斜颈＂,给予氟哌啶醇治疗欠佳,转我院诊治。

内镜下行食道静脉曲张结扎术成功1例

内镜下行食道静脉曲张结扎术成功１例解放军第五医院消化神经内科严海密孙斌胡佩琪马惠英张法荣我们采用内镜下行食道静脉曲张结扎新技术，为一肝硬化并食道静脉破裂出血病人进行治疗取得成功，现报告如下。１患者，女，３３岁，因间断黑便１０天、呕血３次于１９９５年１...

腔隙性脑梗塞107例临床与 CT 分析

腔隙性脑梗塞１０７例临床与ＣＴ分析杨晔１贾红云２贾淑云２腔隙性脑梗塞［１］（ＬａｃｕｎａｒｉｎｆａｒｃｔｉｏｎＬＩ）是指脑深穿支动脉及其分支闭塞引起的脑深部小的低密度病灶。（一般而言，其直径在１～２０ｍｍ，临床上可出现或不出现症状）。本文就１０７例经...