血清视黄醇结合蛋白在肝损伤中的意义

目的探讨视黄醇结合蛋白(RBP)在不同临床类型肝损伤患者血清中的水平及临床意义。方法对370例肝病患者及50例健康对照者采用日立7600全自动生化分析仪分别测定TBil、ALT、Alb和RBP,并进行统计分析。结果除脂肪肝组外,急性肝炎组、慢性肝炎组、药物性肝炎组、肝硬化组、自身免疫性肝炎组、肝癌组中TBil、ALT水平较对照组显著升高(P<0.05),Alb、RBP水平较对照组显著降低(P<0.05)。RBP、Alb降低具有一致性,在急性肝炎组、慢性肝炎组、药物性肝炎组、肝硬化组、肝癌组中的RBP异常率更高于Alb异常率(P<0.05)。结论 RBP检测可早期灵敏反映肝功能损伤情况,值得临床广泛使用。

两种常用抗肝纤维化中成药临床疗效的比较

目的比较扶正化瘀胶囊和安络化纤丸临床抗肝纤维化作用。方法选择99例肝纤维化患者,随机分为两组,分别采用扶正化瘀胶囊治疗51例和安络化纤丸治疗48例,疗程为12个月,观察两组治疗前后Fibroscan值、肝纤维化四项、肝脏彩色超声以及肝脏病理学等的变化。结果经治疗后,扶正化瘀胶囊组Fibroscan值为8.25 KPa、HA为143.4 ng/mL、LN为95.9 ng/mL、PC-III为109.3 ng/mL、Ⅳ-C为72.1 ng/mL、门静脉内径为10.13 mm、脾脏厚度为38.40 mm。安络化纤丸组Fibroscan值为13.04 kPa、HA为208.7 ng/mL、LN为155.5 ng/mL、PC-III为110.0ng/mL、Ⅳ-C为117.5 ng/mL、门静脉内径为12.61 mm、脾脏厚度为45.01 mm。两组相比差异有统计学意义(P<0.05),此外扶正化瘀胶囊改善纤维化分级具有显著的效果(P<0.05)。结论与安络化纤丸相比,扶正化瘀胶囊具有更好的临床疗效。

以低血糖昏迷为首发症状的原发性肝癌1例

患者,男,45岁,以＂发现HBsAg阳性7年,意识不清半天＂既往有乙型肝炎病毒感染史7年,未定期复查,于半月前当地医院检查B超提示肝硬化,曾自行口服中药治疗,无腹痛、腹泻,无乏力、纳差。无畏寒、发热,后未再复查及进一步治疗。