侵袭性肺曲霉病21例临床分析

目的探讨侵袭性肺曲霉病(IPA)的临床特点和诊断方法。方法回顾性分析我院2001年1月—2008年1月收治的21例IPA的基础疾病、临床症状和体征、影像学特征、治疗和预后情况。结果21例IPA患者确诊2例,拟诊19例。所有患者均有基础疾病,其中肝病为最多见的基础病(共12例,占57%)。社区感染7例,医院感染14例。主要症状为发热、咳嗽、咯血、胸痛及呼吸困难。14例行胸部CT检查,其中4例见"晕轮征",5例见"空气新月征"。接受治疗的15例患者中,治愈7例(46.7%),好转3例,治疗有效率66.7%。结论IPA病死率高,临床表现缺乏特异性,早期诊断和尽早应用抗曲霉药可降低病死率。