妊娠合并梅毒支原体感染致晚期流产1例

患者哈萨克族，39岁，已婚，平素月经周期规律．经量中等，孕3产1，末次月经2008年10月20日。因“孕4个月余，阴道流水2d，B超提示羊水减少”入院,要求终止妊娠。查体：体温：37．2℃，脉搏88次／min，血压：120／80mmHg。全身黏膜无充血，各表浅淋巴结无肿大。妇科检查：外阴婚产式，大小阴唇、阴道黏膜充血明显，阴道内见大量脓性分泌物白宫颈管流出：宫颈肥大，Ⅱ度糜烂，颗粒状，质软，宫口未开，宫颈管内见粘稠脓栓：子宫增大如孕5个月，质软，无压痛，双附件区未扪及明。

组蛋白脱乙酰酶抑制剂丁酸钠对宫颈癌HeLa细胞增殖与凋亡的影响

目的探讨组蛋白脱乙酰酶抑制剂——丁酸钠对宫颈癌HeLa细胞增殖与凋亡的影响。方法 0、2.5、5.0、10.0 mmol/L丁酸钠作用HeLa细胞24、48、72 h后,噻唑蓝(MTT)法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期,蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞中B淋巴细胞瘤因子-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(BAX)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、p27、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路相关蛋白的表达。结果与0 mmol/L丁酸钠比较,2.5、5.0、10.0 mmol/L丁酸钠处理24、48、72 h后HeLa细胞的细胞活力均明显降低(P﹤0.01)。与0 mmol/L丁酸钠比较,2.5、5.0、10.0 mmol/L丁酸钠处理48 h后HeLa细胞的细胞凋亡率和G1期细胞所占比例均明显增高,细胞中cyclin D1、PI3K、p-AKT蛋白的相对表达量均明显降低,细胞中BAX、p27蛋白的相对表达量均明显增高,差异均有统计学意义(P﹤0.01);5.0、10 mmol/L丁酸钠处理48 h后HeLa细胞中bcl-2蛋白的相对表达量较0 mmol/L丁酸钠明显降低(P﹤0.01)。结论丁酸钠可能通过阻断PI3K/AKT信号通路诱导HeLa细胞凋亡,并抑制细胞增殖。

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕83例临床观察

1984年我科应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕83例,收到良好效果,现报告如下。资料与方法一、病例选择:(1)停经49天以内的健康早孕妇女(个别有停经49天以上者);(2)无心、肝。

部队医院医疗风险管理存在的问题及对策分析

目的:近年来,医疗纠纷屡见不鲜,其中不乏军队医院。为此,我们对目前部队医院的医疗风险管理情况进行分析,深入总结军队医院管理存在的问题,并提出相应的对策以加强部队医院医疗风险的防范工作。方法:采取调查问卷方法对10所部队医院的一线医护人员就医疗风险相关问题进行调查,并对结果进行分析。结果:工龄低于5年的医务人员发生医疗风险的比率高于工作5年以上的人员;外科和妇产科医疗风险发生率较高;三级甲等医院医疗风险管理体系较三级乙等更完善。医院的管理制度、医务人员的工龄、科室的设置、风险教育及工作量等均与医疗风险的发生有着密切的关系。结论:部队医院应建立健全的风险预警系统与评价体系,提高医院对医疗风险的管理能力。医务人员应加强风险意识和法制意识,重视医患沟通,以促进医患关系和谐,从而减少或避免医疗纠纷的发生。

胰岛素对不同孕期妊娠糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响

目的:探讨胰岛素对不同孕期妊娠合并糖尿病孕产妇血糖水平及妊娠结局的影响。方法:选择2011年7月-2015年4月在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者200例,均采用胰岛素治疗。检测患者血糖变化、妊娠期并发症的发生情况,并分析孕期对胰岛素治疗效果的影响。结果:治疗后产妇空腹血糖及餐后2 h血糖均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);孕期<32周的产妇治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖均低于孕期≥32周的产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕期<32周的产妇妊娠高血压及产后出血的发生率均低于孕期≥32周的产妇,但早产及剖宫产的发生率高于孕期≥32周的产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素治疗能够有效控制妊娠期糖尿病产妇的血糖水平,改善妊娠结局,早期干预效果较好。

孕产妇情绪评估及个性化干预对降低产后抑郁症的作用研究

目的:研究孕产妇情绪评估及个性化干预对降低产后抑郁症的作用。方法:选取我院收诊的孕期检查产妇,经抑郁自评量表(SDS)筛查,选取其中SDS评分在42-52分的产妇186例作为研究对象,采取数字随机法分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在此基础上,采取个性化干预,比较两组对产后抑郁症的降低情况。结果:观察组患者产后1个月的SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者产前7天、产后1个月的SDS评分均低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者产后1、3、12个月的产后抑郁症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者产后3、12个月的产后抑郁症发生率均低于产后1个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者产后12个月的产后抑郁症发生率均低于产后3个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕产妇产前、产后普遍存在抑郁情绪,个性化干预对降低产后抑郁症的作用明显,是一种优秀的护理方法。

拉玛泽分娩法在初产妇分娩中的效果分析

目的:分析在初产妇分娩过程中应用拉玛泽分娩法的临床效果。方法:将245例初产孕妇分成两组,120例分娩全程采用常规方法助产(对照组),其余125例应用拉玛泽分娩法于分娩全过程中(观察组),比较两组孕妇总产程时间、产痛程度、产后2 h出血量、并发症等相关指标。结果:观察组的产妇痛感较对照组的轻,其中轻度疼痛88例(70.4%),优于对照组26例(21.7%),观察组产妇总产程时间513.23分钟,产后2小时内出血量198.2 mL,产后出现并发症的产妇2例(1.6%),均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:拉玛泽分娩法在初产妇分娩过程中应用效果显著,助产士等人员均应熟练掌握,临床应提倡使用。

妇科腹腔镜微创手术450例临床分析

目的:分析腹腔镜手术技术在诊治妇科疾患中的作用。方法:采用腹腔镜手术方法治疗450例各类妇科疾患患者,并与同期行开放手术的284例患者的临床疗效进行对比,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、并发症发生率、术后住院时间及患者对手术的满意度。结果:腹腔镜组的手术时间(73.4±54.3 min)及术中出血量(107.4±97.9 mL)明显少于开放手术组(121.8±65.7 min,188.6±217.0 mL),而术后排气时间(12.2±8.6 h)及术后住院时间(5.4±2.3 d)均短于开放手术组(16.8±12.1 h,9.8±4.8 d),腹腔镜组的各类并发症发生率(2.22%)明显低于开放手术组(8.80%),并且患者的满意度(94.67%)也明显优于开放手术组(82.39%)。结论:采用腹腔镜手术方法治疗妇科疾患,手术时间短,术中出血量少,术后住院时间短,并发症少等优点,并且可明显提高患者的满意度。

会阴侧切口子宫内膜异位症5例分析

2005-06-2010-06我院共收治会阴子宫内膜异位症5例,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组年龄21～43（平均32）岁,4例为自然分娩时行会阴侧切术,其中2例有人工剥离胎盘胎膜病史。