胃癌应用肿瘤标志物联合检验的价值分析

目的研究肿瘤标志物联合检验在胃癌诊断中的临床价值。方法选取2016年4月至2018年2月本院收治的75例胃癌患者作为研究组,另选择同期本院收治的70例良性胃病患者作为对照A组,同时期体检的70例健康者作为对照B组,均进行CA724、CEA、CA242以及CA199肿瘤标志物检验,对比3组检验结果。结果研究组CA724、CEA、CA242以及CA199水平均高于其他两组(P<0.05),而对照B组各项肿瘤标志物水平均低于其他两组(P<0.05);研究组中Ⅲ~Ⅳ期患者CA724、CEA、CA242以及CA199水平均高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);联合检验准确性、灵敏度以及特异性均高于单一、两项及三项检验。结论CA724、CEA、CA242以及CA199肿瘤标志物在胃癌检验中具有重要作用,显著提高检验结果的准确性,为患者治疗及预后提供保障。

尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断作用分析

目的探讨尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断作用。方法于2017年3月至2018年3月,选取笔者所在医院收治的糖尿病早期肾损伤患者50例纳入研究组,另选择同一时间段在本院行健康检查的受检者50例纳入常规组。所有患者均进行尿糖与尿微量白蛋白联合检验。统计分析两组尿糖水平、尿微量白蛋白水平以及联合诊断的准确性、敏感性、特异性。结果研究组尿糖(3.1±1.9)mmol/L、尿微量白蛋白水平(37.8±7.9)mg/L明显高于常规组(1.3±0.4)mmol/L、(17.1±3.3)mg/L,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。尿糖联合尿微量白蛋白检验的准确率94.00%、敏感度88.00%、特异度为60.00%。结论临床对糖尿病早期肾损伤进行诊断时,尿糖与尿微量白蛋白联合检验的价值较高,有利于临床全面评估患者病情并进一步诊治。

驻北疆部队官兵子女血清微量元素水平分析

目的调查驻北疆高寒地区部队官兵的子女血清微量元素的含量 ,为调整儿童的微量元素营养状况提供依据。方法采用化学显色法检测 ,5～ 7岁学龄前儿童血清铁、铜、锌含量 ,用氧化高铁血红蛋白法测定血红蛋白含量。结果 132名学龄前儿童血清铁、铜、锌的含量分别为(9.92± 3.14 ) μmol·L 1、(12 .6 3± 3.75 ) μmol·L 1、(14 .4 5± 5 .0 3) μmol·L 1,其中低于正常参考值下限者分别占 2 2 .73%、15 .91%、12 .12 % ;血红蛋白的含量为 (112 .9± 6 .2 5 )g·L 1,处于正常水平。其中 ,血红蛋白含量低于 110g·L 1者 31人 ,贫血的发生率为 2 3.4 8%。贫血儿童血清铁、铜、锌含量分别为 (8.6 2± 2 .32 ) μmol·L 1、(11.36± 3.84 ) μmol·L 1、(12 .82± 4 .32 ) μmol·L 1,明显低于正常儿童 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论北疆高寒地区部分学龄前儿童的贫血发生情况及血清铁、铜、锌等微量元素水平不容乐观 ,应引起足够的重视。

1223株革兰阴性杆菌菌种分布及耐药性分析

近年来，随着抗生素的广泛使用，细菌的耐药性日趋严重，给临床抗感染工作带来了很大的困难。研究细菌的分布及耐药性，以提高临床抗感染的效率，可谓微生物检验工作的重中之重。针对革兰阴性杆菌引起的院内感染日益增多的现状，为指导临床合理使用抗生素，将本院2004年1月至2008年12月期间，院内感染的革兰阴性杆菌的分布和耐药性进行了回顾分析，现报道如下。

新疆乌苏地区常见病原菌的监测及耐药性分析

目的 了解新疆乌苏地区常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 回顾分析2011～2013年间临床分离的1 961株病原菌的分布及耐药情况.结果 病原菌的来源以伤口分泌物、尿液和痰液为主,分布以革兰阴性杆菌为主,占57.07％,革兰阳性球菌和真菌各占40.74％和2.1s％.主要的病原菌是大肠埃希菌、凝固酶阴性的葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肠球菌等.大多数病原菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星敏感率高（敏感率＞70％）,对青霉素、红霉素、克林霉素、氨苄西林和一、二代头孢菌素耐药率高（耐药率＞70％）,还发现了部分泛耐药菌.肠杆菌属对三代头孢菌素类、喹诺酮类的耐药率低于非发酵菌属,酶抑制剂能明显降低革兰阴性杆菌的耐药率,未发现万古霉素耐药菌株.葡萄球菌耐甲氧西林菌株、肠杆菌科产超广谱β内酰胺酶（ESBL）菌株的检出率呈逐年上升趋势.结论 细菌的耐药状况形势严峻,临床医师应结合病原菌耐药监测结果,合理、有效、正确的使用抗菌药物,避免耐药菌株的产生.

避免血型鉴定错误的有效路径

正确的血型鉴定结果是保证临床输血安全的前提，不仅关系到患者的及时救治，更关系到患者的生命安全。血型鉴定虽然操作简单，但在临床诊疗中，却总屡屡出错，原因何在？如何避免？笔者就多年临床工作的经验，分析报道如下。

乌苏地区肠球菌的来源 分布及耐药性分析

介入性治疗和抗菌药物及激素的广泛使用,导致肠球菌对多种抗菌药物产生耐药,给临床治疗带来困难。为此,对我院2005年6月至2009年6月间临床分离的169株肠球菌进行耐药性分析。以为临床控制感染和合理用药提供依据。

502株泌尿系感染病原菌的菌群分布及耐药变迁

目的了解泌尿系感染病原菌的分布变迁及耐药状况，为合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2010～2012年泌尿系统感染患者的尿培养阳性菌株，采用API系统鉴定菌种，用纸片扩散法（K—B）进行药敏试验。结果3年间分离出阳性菌502株，其中革兰阴性菌342株（占68．13％）、革兰阳性菌144株（占28．69％）、真菌16株（占3．19％）。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率分别为52．72％、43．48％和33．33％，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为45．45％和42．25％，未检出万古霉素耐药的肠球菌（VRE）。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦和阿米卡星显示较高的抗菌活性；革兰阳性球菌对亚胺培南、呋喃妥因和利福平耐药率低，未检出万古霉素耐药株。结论临床医师应及时了解病原菌的分布及耐药变迁，合理使用抗菌药物。

522例刚果(金)维和人员恶性疟患者血细胞与血脂变化分析

目的对522例非洲刚果(金)维和人员恶性疟患者血液相关指标进行检测,探讨常规检验项目红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)变化及其在疟疾诊断中的价值。方法研究包括确诊为恶性疟疾522例患者和222例健康对照者,采用血球分析仪和生化分析仪分别检测RBC、Hb、WBC、PLT和TC、TG。结果恶性疟组RBC、Hb、PLT计数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RBC、Hb、TC及PLT计数降低是协助诊断恶性疟的有用指标。

基层医院做好细菌耐药性监测探讨

近年来,随着抗菌药物的开发、应用,特别近20a超广谱新品种的大量应用,细菌耐药日趋严重,多重耐药令人生畏。为降低细菌的耐药性,有效地控制感染,做好细菌耐药性监测成为微生物检验的一个重点。基层医院,由于微生物检验力量薄弱,设备欠缺,要准确掌握细菌耐药变迁的信息,并非易事。

B型肉毒梭菌的分离与鉴定

目的建立用于B型肉毒梭菌的分离鉴定方法,为今后快速检测B型肉毒梭菌奠定基础。方法通过革兰氏染色、动物试验、胶体金免疫层析试验对待测食品标本进行检测,确定为肉毒梭菌,用特异性引物进行PCR扩增分型。结果根据菌株特点分离出肉毒梭菌,菌株和标本均能在253 bp位置扩增出目的片段,测序结果与Gen Bank的已知序列对照检索分析,其与已知B型肉毒毒素序列的一致性达到99%以上。结论此方法可用于B型肉毒梭菌的快速分离和鉴定。