每日唤醒对危重创伤老年病人血糖波动和生存状况的影响

目的研究每日唤醒对老年危重创伤病人血糖波动和生存状况的影响。方法将我院于2014年5月至2015年5月收入ICU的96例危重创伤老年病人,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组48例。2组病人均在进行常规手术、初始治疗的同时加用咪唑安定镇静;治疗组在此基础上每日实施1次唤醒计划。结果与对照组比较,治疗组血糖水平指标均数(MEAN),血糖波动指标标准差(SD)、血糖变异系数(CV)、血糖不稳定指数(GLI)、日最大血糖波动值(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)均较低,差异具有统计学意义(P<0.001);2组低血糖和高血糖发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组30 d病死率为2.1%,对照组为4.2%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的机械通气时间、ICU住院时间和APECHⅡ评分均明显低于对照组(P<0.001)。结论每日唤醒计划能够减少病人血糖波动,改善病人预后和生存状况。

情景领导理论在护理人员管理中的应用

目的运用情境领导理论提高护理人员综合素质。方法根据护理人员的个体状态,将其成长过程分为四个阶段。按每个阶段的不同特点,采取不同的管理方式。结果提高了护理人员工作学习的积极性,其综合素质得到明显提高。结论情境领导理论在护理人员管理中的运用,体现了以人为本的管理理念。