白细胞介素12早期干预对急性放射病小鼠的治疗作用

目的:研究重组鼠白细胞介素12(rmIL-12)早期干预对γ射线急性放射病小鼠的治疗作用,并与重组鼠血小板生成素(rmTPO)的辐射防护作用进行比较。方法:42只BALB/c小鼠均给予60Coγ射线6.0Gy一次全身照射后随机分为照射对照(对照)、rmIL-12治疗和rmTPO治疗3组。rmIL-12治疗组小鼠于照射后1h及此后每3d一次分别腹腔注射rmIL-12 20μg/(kg.d),共5次;rmTPO治疗组小鼠于照射后0.5和24h分别皮下注射rmTPO 15μg/kg;对照组给予等体积的无菌PBS。2次/d观察小鼠一般情况,3d检测1次外周血细胞数,分别于照射后14d和28d收集骨髓细胞进行集落培养。结果:rmIL-12治疗组小鼠一般情况较对照组改善,外周血中血小板(PLT)下降速度明显慢于对照组,PLT恢复时间较对照组明显提前(11d vs 14d),且PLT最低值明显高于对照组(18.9%vs 8.1%,P<0.05)。rmIL-12治疗组PLT恢复速度稍快于rmTPO治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05)。照射后14和28d骨髓有核细胞集落培养结果提示rmIL-12治疗组CFU-Mix明显高于对照组(P<0.01),与rmTPO治疗组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rmIL-12可明显促进急性放射病小鼠造血功能恢复,对巨核系的恢复作用与rmTPO相当,有望开发成安全有效的新型辐射防治药物。

白介素12不同给药方案对急性放射病小鼠的治疗作用

目的:研究重组鼠白细胞介素12(rmIL-12)不同给药方案对γ射线急性放射病小鼠的治疗作用。方法:42只BALB/c小鼠均给予60Coγ射线6.0Gy一次全身照射后随机分为对照组、rmIL-12 1次及5次剂量3组,1次剂量组小鼠于照射后1h腹腔注射rmIL-12 20μg/kg,5次剂量组小鼠于照射后1h及此后每3d一次分别腹腔注射rmIL-12 20μg/(kg.d),共5次,对照组给予等体积的无菌PBS。2次/d观察小鼠一般情况,3d检测1次外周血细胞计数,分别于照射后14d和28d收集骨髓细胞进行集落培养。结果:rmIL-12治疗组小鼠一般情况较对照组改善,1及5次剂量组外周血中血小板计数(PLT)下降速度均明显慢于对照组,PLT恢复时间较对照组均明显提前(11d vs 14d),且PLT最低值均明显高于对照组(18.9%vs 8.1%,22.5%vs8.1%,P<0.05),两治疗组间差异无统计学意义(P>0.05);照后17d rmIL-12 1及5次剂量组外周血白细胞恢复速度均快于对照组(P<0.05),两治疗组间差异无统计学意义(P>0.05);照后14d 1及5次剂量组CFU-Mix均明显高于对照组(P<0.01),28d两治疗组CFU-GM、CFU-Mix均高于对照组(P<0.05,P<0.01),两治疗组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rmIL-12 1及5次剂量组均可明显促进急性放射病小鼠造血系统,尤其是巨核系的恢复,两治疗组效果相当。

喉罩全麻在老年脑动脉瘤患者介入栓塞术中的应用效果

目的探讨喉罩通气全麻应用于老年患者脑动脉瘤介入栓塞治疗的安全性及舒适性。方法选择本院神经外科择期行颅内动脉瘤介入栓塞术患者40例采用随机数字表法将其随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组20例。记录两组患者诱导前(T_1)、插管即刻(T_2)、插管后1 min(T_3)、插管后5 min(T_4)、拔管即刻(T_5)、拔管后1 min(T_6)、拔管后5 min(T_2)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。并观察拔管拔罩时患者是否有呛咳、躁动,术后有无咽痛、恶心呕吐,术后3 d内的肺部感染等并发症发生情况。结果(1)HR比较:T组内T_1与T_3、T_4、T_5、T_6比较,差异均有统计学意义(P<0.05);L组内T_1与各时点比较差异无统计学意义(P>0.05);T_3、T_4、T_53个时点组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)SBP比较:T组内T_2、T_3、T_4、T_5、T_6与T_1比较,差异均有统计学意义(P<0.01);L组内T_2、T_3与T_1比较,差异均有统计学意义(P<0.01);T_3、T_4、T_5、T_6 4个时点组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)DBP比较:T组内T_1与T_2、T_3 2个时点比较差异均有统计学意义(P<0.01);L组内T_1与T_2、T_3 2个时点比较,差异均有统计学意义(P<0.01),T_1与T_4、T_7 2个时点比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,T_3、T_4 2个时点差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)并发症:拔管(罩)期,T组发生躁动3例、呛咳4例,L组发生躁动1例(P<0.01);术后T组发生咽痛5例、恶心呕吐2例、肺部感染2例,两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论喉罩通气全麻应用于老年患者脑血管动脉瘤介入栓塞治疗是安全舒适的。

做好核事故医学救援和辐射监测工作的几点思考

医学救援是核事故应急救援工作的一个重要组成部分[1-2]。其主要任务是对受照射人员进行及时、正确的医学处理,最大限度地减少人员伤亡和远期危害,有效地保护职业工作人员和公众的安全与健康。

血小板和中性粒细胞在脓毒症中作用机制的研究进展

已知脓毒症是多种细胞和介质参与的复杂反应。越来越多的研究证明中性粒细胞和血小板参与了脓毒症的炎症反应并在其中起协同作用，包括血小板与免疫系统部分协同作用机制及循环中的细菌诱捕新路径。现就其研究进展进行综述如下。

甲状腺结节性病变的 CT 诊断

目的分析甲状腺结节性病变的CT影像表现,探讨各种甲状腺结节性病变CT诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析2010年4月至2015年7月解放军第401医院崂山分院经手术病理证实的99例各种甲状腺结节性病变的CT诊断资料,并与手术病理结果进行对照。结果本组99例,16例甲状腺瘤,46例结节性甲状腺肿,37例甲状腺癌;其中单发结节48例,多发结节51例。CT对甲状腺良性结节的诊断符合率为80.6%(50/62),对甲状腺恶性结节的诊断符合率为89.2%(33/37)。结论 CT检查在甲状腺结节性病变的定性诊断及鉴别诊断中具有重要价值。