彩色多普勒血流成像检测妊娠黄体血流对异位妊娠的诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流成像(color Doppler flow image,CDFI)检测妊娠黄体血流对诊断异位妊娠的临床价值。方法运用CDFI对27例异位妊娠和30例宫内妊娠黄体血流动力学参数(收缩期峰值、阻力指数)进行对照分析。结果异位妊娠组收缩期峰值低于正常宫内妊娠期,阻力指数高于正常宫内妊娠组,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论检测妊娠黄体血流对早期诊断异位妊娠有较高的临床价值。

彩色多普勒超声引导下穿刺注射95％乙醇溶液治疗肾盂旁囊肿31例报告

存在于邻近肾盂或肾带内的肾囊肿即为肾盂旁囊肿，其发病机制和病理结构与肾实质单纯性囊肿相同，占肾囊肿的1％～3％，其诊断主要依靠影像学检查。1999年7月-2006年2月我院选择31例单侧、单一性肾盂旁囊肿患者，在彩色多普勒超声引导下穿刺注射95％乙醇溶液，经6个月～2年的随访疗效满意，现报道如下。

高频超声探测甲状腺结节钙化模式与甲状腺癌的相关性

目的探讨甲状腺结节内不同模式钙化与甲状腺癌的关系。方法收集本院4年间行甲状腺结节手术及穿刺活检的193例患者的资料,对比甲状腺结节术前彩色多普勒超声诊断与术后病理诊断的关系,重点观察甲状腺内有无钙化,探讨微沙粒样钙化、粗大钙化、孤立钙化、弧形钙化与甲状腺癌的关系。结果 193例患者中,存在钙化的89例,其中54例术后病理证实为甲状腺癌,依据钙化灶模式分型,伴微沙粒样钙化的结节39例,伴粗钙化的结节8例,弧形钙化的结节6例,周边无甲状腺结节的孤立钙化灶1例。结论是否钙化对鉴别甲状腺结节的良、恶性具有临床意义,其中沙粒样钙化预测甲状腺癌的特异性极高。

苯妥英钠预防颅脑术后早期癫的群体药动学及个体化给药方案设计

目的:建立苯妥英钠预防颅脑术后早期癫的群体药动学(population pharmacokinetics,PPK)模型,为精准设计个体化给药方案提供参考依据。方法:按入选标准收集颅内恶性肿瘤且需要手术的病人112例,术前以PCR扩增的方法检测CYP2C9和CYP2C19基因型。术后第1天(d 1)开始口服苯妥英钠,以荧光偏振免疫法测定苯妥英钠的血药浓度。用非线性混合效应模型(non-linear mixed effects model,NONMEM)建立最终PPK模型,采用Bootstraps法进行内部验证。以最终PPK模型设计50例病人的苯妥英钠个体化给药方案并应用于临床。结果:112例病人中,强代谢型、中代谢型和弱代谢型组病人所需苯妥英钠的剂量分别为8.51、8.01和6.91mg·kg^(-1)·d^(-1),拟合的Vm参数值分别为27.608、20.807和18.945mg/h,Km参数值分别为4.27、3.85和1.70mg/L。内部验证显示模型稳定、可靠。以该模型设计的个体化给药方案,病人术后d 4和d 7谷浓度达到有效治疗范围的比例分别为78.72%(37/47)和80.00%(36/45),比112例病人d 4达到有效治疗范围的比例18.27%(17/93)和d 7的41.96%(47/112)显著提高(P<0.000 1)。结论:本研究建立的最终PPK模型,可为设计苯妥英钠预防颅脑术后早期癫的个体化给药方案提供参考。

沙利度胺对小鼠食管癌血管形成的影响

目的研究沙利度胺对食管癌血管形成的影响,并初步探讨其抑瘤机制。方法建立裸鼠食管癌原位移植瘤模型,将30只小鼠随机分为3组,每组10只。种植后3 d开始,分别腹腔注射生理盐水(0.5 ml/d,对照组)、环磷酰胺[30 mg/(kg.d),环磷酰胺组]、沙利度胺[50 mg/(kg.d),沙利度胺组],1次/d,持续到接种后第14天。采用Envision System免疫组织化学方法,检测肿瘤组织微血管密度(MVD)、增殖细胞核抗原(PCNA)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)。结果对照组、环磷酰胺组、沙利度胺组MVD为(12.8±4.2)(、11.5±2.8)(、2.3±1.1),PCNA指数为(61.1±6.1)%(、66.2±4.2)%、(53.6±2.9)%,VEGF阳性率为(9.5±3.3)%(、5.1±2.9)%(、0.8±0.2)%。沙利度胺组MVD、VEGF阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。环磷酰胺组、沙利度胺组抑瘤率分别为79.8%5、3.1%。结论沙利度胺通过抑制小鼠食管癌的血管生成,抑制肿瘤生长,联合使用其他药物,将在实体瘤的治疗中具有良好的应用前景。

海军某护航编队官兵腹部超声检查结果分析及预防措施

目的通过对护航官兵腹部超声检查结果的分析,提出预防措施,为护航后勤保障工作提供借鉴和参考。方法对714名护航官兵进行肝、胆、胰、脾、肾超声检查,并对检查结果进行统计分析。结果 714名护航官兵中,检出病变者178例次,检出率为24.9%,其中肝脏疾病128例次,肾脏疾病25例次,胆囊疾病25例次。结论腹部超声检查无创伤,可重复,可早期诊断一些无症状疾病;应加强对舰员的健康宣教,预防及减少常见病的发生。

应用多普勒超声对下腔静脉梗阻动物模型血液动力学研究

随着超声多普勒技术在临床的广泛应用,为生理条件下对人体血流作无创定量计算和分析提供了手段。本实验的目的是在犬下腔静脉梗阻动物模型上。