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结核性脑膜炎临床分离株表型耐药特点及其治疗效果研究
被引量:
4
1
作者
王婷
赵雁林
+6 位作者
逄宇
冯国栋
宋媛媛
欧喜超
彭晋湘
赵钢
战丽萍
《中国防痨杂志》
CAS
2015年第4期353-359,共7页
目的 研究分析结核性脑膜炎(tuberculous meningitis, TBM)的致病菌对抗结核药的耐药特点及抗结核药对致病菌的治疗效果。 方法 500例疑似TBM患者脑脊液标本经MGIT(mycobacteria growth indicator tube)960液体培养出25株临床分离...
目的 研究分析结核性脑膜炎(tuberculous meningitis, TBM)的致病菌对抗结核药的耐药特点及抗结核药对致病菌的治疗效果。 方法 500例疑似TBM患者脑脊液标本经MGIT(mycobacteria growth indicator tube)960液体培养出25株临床分离株,再用16S rRNA基因测序法进行菌种鉴定。继而对这25株结核分枝杆菌临床分离株分别进行14种抗结核药物的MGIT 960液体药敏试验和12种抗结核药物的传统比例法固体药敏试验、16种抗结核药物的最低抑菌浓度(MIC)测定。通过计算血药浓度峰值(Cmax)/MIC值的大小来判断药物对菌株杀菌率的高低,并由此推断药物对该致病菌的治疗效果。 结果 液体药敏试验结果和固体药敏试验结果均显示了任意耐药的TBM临床分离株有13株(13/25), 耐多药的TBM临床分离株有3株(3/25);利福平、莫西沙星、左氧氟沙星、氯法齐明、对氨基水杨酸的Cmax/MIC值分别为19.880、63.333、19.149、75.000、50.855。 结论 莫西沙星、氯法齐明、对氨基水杨酸、左氧氟沙星、利福平的Cmax/MIC值较高,提示临床上使用高剂量利福平和氟喹诺酮类药物联合治疗TBM可以提高疗效;对氨基水杨酸和氯法齐明对耐多药TBM临床分离株可能有较好效果。
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关键词
结核
脑膜/药物疗法
表型
微生物敏感性试验
治疗结果
下载PDF
职称材料
结核性脑膜炎临床分离株的耐药性和基因型相关性分析
2
作者
王婷
赵雁林
+4 位作者
逄宇
周杨
冯国栋
彭晋湘
赵钢
《中国防痨杂志》
CAS
2014年第6期411-417,共7页
目的 了解结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的致病菌在耐药性和基因型方面的相关性.方法 从500例疑似TBM患者脑脊液标本中经MGIT(Mycobacteria growth indicator tube)960培养仪分离培养出25株结核分枝杆菌(Mycobacterium...
目的 了解结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的致病菌在耐药性和基因型方面的相关性.方法 从500例疑似TBM患者脑脊液标本中经MGIT(Mycobacteria growth indicator tube)960培养仪分离培养出25株结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb),对这25株Mtb分别进行间隔区寡核苷酸分型(Spoligotyping)法基因分型、14种抗结核药物的药物敏感性试验、10个耐药基因测序.结果 20株为北京基因型,占80.0%(20/25);耐多药结核性脑膜炎(MDR TBM)有3株(3/25),都属于北京基因型;测序结果显示inhA、embB、gyrB、eis 基因未发生突变,katG、rpoB、gyrA、rrs-KAN、rpsL、gidB基因发生突变.结论 北京基因型在耐药TBM中所占比例高,尤其是MDR-TBM.耐药TBM临床分离株与相关耐药基因突变有关系.
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关键词
结核
脑膜
抗药性
细菌
分枝杆菌
结核
基因型
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职称材料
高性能战斗机座舱盖爆破飞行员救治一例
3
作者
李银喜
张吉良
+3 位作者
孙垒光
董贵安
张九刚
夏云艳
《中华航空航天医学杂志》
CSCD
2006年第3期236-236,共1页
一、临床资料 患者,男性,34岁,高性能战斗机飞行员,飞行时间1300h。平时身体素质好,飞行耐力和抗荷耐力良好。患者2003年3月30日在飞行训练中,飞机起飞25min后,海拔9500m高空,距机场约100km处,座舱盖突然爆破抛落。患者立即...
一、临床资料 患者,男性,34岁,高性能战斗机飞行员,飞行时间1300h。平时身体素质好,飞行耐力和抗荷耐力良好。患者2003年3月30日在飞行训练中,飞机起飞25min后,海拔9500m高空,距机场约100km处,座舱盖突然爆破抛落。患者立即向地面报告,随即调低坐姿及头盔,防止面部受到冷风袭击,并打开加压供氧。2~3min内,飞机从9500m高空迅速下降到5000m,并从800km/h的速度减慢到450km/h。从事件发生到飞机安全着陆约15min。航医立即给予吸氧,测血压为150/105mmHg,心率96次/min。患者诉四肢肌肉酸痛,无骨关节痛,未发生空中晕厥。无皮疹、皮肤发痒及皮肤蚁行感。未出现胸闷胸痛,无呼吸困难及干咳。
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关键词
急救
高压氧
病例报告
原文传递
题名
结核性脑膜炎临床分离株表型耐药特点及其治疗效果研究
被引量:
4
1
作者
王婷
赵雁林
逄宇
冯国栋
宋媛媛
欧喜超
彭晋湘
赵钢
战丽萍
机构
昆明医
科
大学附属延安
医院
神经内
科
第四军医大学西京
医院
神经内
科
中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心国家参比实验室
解放军第四七八医院空勤科
出处
《中国防痨杂志》
CAS
2015年第4期353-359,共7页
文摘
目的 研究分析结核性脑膜炎(tuberculous meningitis, TBM)的致病菌对抗结核药的耐药特点及抗结核药对致病菌的治疗效果。 方法 500例疑似TBM患者脑脊液标本经MGIT(mycobacteria growth indicator tube)960液体培养出25株临床分离株,再用16S rRNA基因测序法进行菌种鉴定。继而对这25株结核分枝杆菌临床分离株分别进行14种抗结核药物的MGIT 960液体药敏试验和12种抗结核药物的传统比例法固体药敏试验、16种抗结核药物的最低抑菌浓度(MIC)测定。通过计算血药浓度峰值(Cmax)/MIC值的大小来判断药物对菌株杀菌率的高低,并由此推断药物对该致病菌的治疗效果。 结果 液体药敏试验结果和固体药敏试验结果均显示了任意耐药的TBM临床分离株有13株(13/25), 耐多药的TBM临床分离株有3株(3/25);利福平、莫西沙星、左氧氟沙星、氯法齐明、对氨基水杨酸的Cmax/MIC值分别为19.880、63.333、19.149、75.000、50.855。 结论 莫西沙星、氯法齐明、对氨基水杨酸、左氧氟沙星、利福平的Cmax/MIC值较高,提示临床上使用高剂量利福平和氟喹诺酮类药物联合治疗TBM可以提高疗效;对氨基水杨酸和氯法齐明对耐多药TBM临床分离株可能有较好效果。
关键词
结核
脑膜/药物疗法
表型
微生物敏感性试验
治疗结果
Keywords
Tuberculosis, meningeal/drug therapy
Phenotype
Microbial sensitivity tests
Treatment outcome
分类号
R378.11 [医药卫生—病原生物学]
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职称材料
题名
结核性脑膜炎临床分离株的耐药性和基因型相关性分析
2
作者
王婷
赵雁林
逄宇
周杨
冯国栋
彭晋湘
赵钢
机构
第四军医大学西京
医院
神经内
科
中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心国家参比实验室
解放军第四七八医院空勤科
出处
《中国防痨杂志》
CAS
2014年第6期411-417,共7页
文摘
目的 了解结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的致病菌在耐药性和基因型方面的相关性.方法 从500例疑似TBM患者脑脊液标本中经MGIT(Mycobacteria growth indicator tube)960培养仪分离培养出25株结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb),对这25株Mtb分别进行间隔区寡核苷酸分型(Spoligotyping)法基因分型、14种抗结核药物的药物敏感性试验、10个耐药基因测序.结果 20株为北京基因型,占80.0%(20/25);耐多药结核性脑膜炎(MDR TBM)有3株(3/25),都属于北京基因型;测序结果显示inhA、embB、gyrB、eis 基因未发生突变,katG、rpoB、gyrA、rrs-KAN、rpsL、gidB基因发生突变.结论 北京基因型在耐药TBM中所占比例高,尤其是MDR-TBM.耐药TBM临床分离株与相关耐药基因突变有关系.
关键词
结核
脑膜
抗药性
细菌
分枝杆菌
结核
基因型
Keywords
Tuberculosis, meningeal
Mycobacterium tuberculosis
Drug resistance, bacterial
Genotype
分类号
R529.3 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
高性能战斗机座舱盖爆破飞行员救治一例
3
作者
李银喜
张吉良
孙垒光
董贵安
张九刚
夏云艳
机构
解放军第四七八医院空勤科
出处
《中华航空航天医学杂志》
CSCD
2006年第3期236-236,共1页
文摘
一、临床资料 患者,男性,34岁,高性能战斗机飞行员,飞行时间1300h。平时身体素质好,飞行耐力和抗荷耐力良好。患者2003年3月30日在飞行训练中,飞机起飞25min后,海拔9500m高空,距机场约100km处,座舱盖突然爆破抛落。患者立即向地面报告,随即调低坐姿及头盔,防止面部受到冷风袭击,并打开加压供氧。2~3min内,飞机从9500m高空迅速下降到5000m,并从800km/h的速度减慢到450km/h。从事件发生到飞机安全着陆约15min。航医立即给予吸氧,测血压为150/105mmHg,心率96次/min。患者诉四肢肌肉酸痛,无骨关节痛,未发生空中晕厥。无皮疹、皮肤发痒及皮肤蚁行感。未出现胸闷胸痛,无呼吸困难及干咳。
关键词
急救
高压氧
病例报告
Keywords
First aid
Hyperbaric oxygenation
Case report
分类号
R85 [医药卫生—航空、航天与航海医学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
结核性脑膜炎临床分离株表型耐药特点及其治疗效果研究
王婷
赵雁林
逄宇
冯国栋
宋媛媛
欧喜超
彭晋湘
赵钢
战丽萍
《中国防痨杂志》
CAS
2015
4
下载PDF
职称材料
2
结核性脑膜炎临床分离株的耐药性和基因型相关性分析
王婷
赵雁林
逄宇
周杨
冯国栋
彭晋湘
赵钢
《中国防痨杂志》
CAS
2014
0
下载PDF
职称材料
3
高性能战斗机座舱盖爆破飞行员救治一例
李银喜
张吉良
孙垒光
董贵安
张九刚
夏云艳
《中华航空航天医学杂志》
CSCD
2006
0
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