同种异体肌腱移植进展

近几年来，国内外学者对同种异体肌腱移植做了大量研究，对异体肌腱的采取和保存、移植后的实验效果和临床应用效果进行了分析评价。本文就异体肌腱移植的历史、异肌腱的保存与处理方法、异体肌腱的免疫排斥反应、异体肌腱移植后的修复方式及移植后的粘连问题进行综述。

局部注射丹参注射液防止肌腱粘连的实验研究

目的观察丹参对吻合肌腱愈合及粘连的影响。方法健康sD大鼠60只，将每只大鼠的2条屈趾深肌腱配成对子随机分配到2个组：A组为丹参注射液组，13组为生理盐水组。建立肌腱断裂吻合模型，术后局部注射药物0．1ml／肢，A组用丹参注射液，B组用生理盐水。术后1、3、8周处死动物取材，分别进行大体观察，组织学观察，生物力学检测。结果A组肌腱粘连程度较B组轻（Z=4．39，4．54，P〈0．05），术后第3、8周吻合口胶原纤维的含量明显增多，肌腱的抗张力强度明显增强（21．15±1．83vs16．98±2．19；30．36±2．66vs22．91±3．13，P〈0．01）。结论丹参是一种良好的减轻肌腱术后粘连，促进肌腱愈合的药物。

不同皮瓣修复同指指端软组织缺损疗效观察

手外伤中，指端软组织缺损很常见，往往伴有神经、血管或指骨的裸露或缺失。而指端软组织缺损修复以皮瓣修复效果最佳，且可供选择的皮瓣很多。2008年1月至2009年6月，我院对45例中指指端软组织缺损采用临床较为常用且术式相对简单的3种不同皮瓣修复，取得了满意的疗效。

不同皮瓣修复指端软组织缺损的疗效比较

手外伤中指端软组织缺损很常见，以皮瓣修复的效果最佳，而可供选择的皮瓣很多。2008年1月至2010年6月，我院根据损伤的程度、性质、指别及患者的意愿，对90例指端软组织缺损患者采用临床最为常用且术式相对简单而效果满意的三种不同皮瓣进行修复，取得了满意的效果。