376例恶性疟患者蛋白尿的临床分析

目的 :探讨恶性疟患者的尿蛋白变化规律和特征。方法 :回顾性统计恶性疟患者病程中的尿蛋白演变情况 ,用统计学方法进行分析、比较。结果 :微量蛋白尿者占 2 8.19% ,轻度蛋白尿者占 2 3.6 7% ,中度蛋白尿者占 8.2 4% ,重度蛋白尿者占 1.6 0 % ;出现轻度以上蛋白尿的时间开始于发病第 2天 ,以后持续存在 ;在恶性疟患者治愈后 ,蛋白尿大多于 1周内恢复 ;蛋白尿的严重程度与个体差异性和发热程度有关。结论 :恶性疟的蛋白尿部分属于良性、功能性的 ,多数为病理性的。它与个体差异、发热程度和免疫因素有关。是否及时恰当地进行抗疟治疗是影响预后的重要因素。

热带海区海难落水人员救生分析

目的 分析热带海区海难落水人员的救生情况 ,探讨提高海区落水人员生存率的方法。方法 对 2 0 0 1年热带风暴“天兔”引起的 2 2例海难幸存者的海上漂浮情况和救生情况进行个案调查 ,以了解海难遇险人员救生情况。结果 2 2例幸存者在无救生通讯装备和救生口粮情况下 ,以简易漂浮物在海上漂浮 (2 6 .9± 5 .3) h。落海时轻微外伤 4例 (18.2 % ) ,漂浮时皮肤擦伤 2 2例 (10 0 % ) ,被海洋生物袭击 5例 (2 2 .7% )。经直升机救生 19例 ,经直升机引导舰船救生 3例 ,获救后经治疗均恢复健康。结论 出海人员应进行基本的海上救生教育和训练 ,准备必须的救生通讯装备和救生口粮。在海上搜救过程中 ,要做到反应迅速、搜救空间合理、医疗准备充分。

热带海区海难落水幸存者发病情况分析

目的 探讨热带海区海难落水人员的发病情况及其致病机制。方法 对 2 0 0 1年第 10号热带风暴“天兔”引起的海难落水部分幸存者 2 2例的落海及漂浮情况、主要症状、体征、辅助检查结果和诊断进行回顾性研究。结果 本组 2 2例落水后海水浸泡时间 (2 6 .9± 5 .3) h,轻微外伤发生率 10 0 %(2 2 / 2 2 ) ,被海洋生物袭击发生率 2 2 .7% (5 / 2 2 )。主要病变为体力衰竭 2 2 / 2 2例 (10 0 % ) ,睡眠剥夺 2 2 /2 2例 (10 0 % ) ,中～重度脱水 2 2 / 2 2例 (10 0 % ) ,血液浓缩 2 2 / 2 2例 (10 0 % ) ,休克 1/ 2 2例 (4.5 % ) ,皮肤伤口感染 2 2 / 2 2例 (10 0 % ) ,骨折 1/ 2 2例 (4.5 % ) ,代谢性酸中毒 19/ 19例 (10 0 % ) ,氮质血症 19/ 19例(10 0 % ) ,应激性溃疡 12 / 18例 (6 6 .7% )。结论 热带海区海难落水人员在海上漂浮期间的主要致病原因为缺食缺水、睡眠剥夺、过度体力消耗、长期海水浸泡和应激 ,其他致病原因尚有感染、机械损伤和海洋生物损伤等。