经尿道前列列腺等离子电切术治疗高龄良性前列腺增生临床疗效观察

目的观察经尿道前列腺等离子电切术(TUBVP)治疗高龄良性前列腺增生患者的临床疗效。方法选取2010年12月至2011年12月在我院接受治疗的60例高龄良性前列腺增生患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,观察组则采取TUBVP进行前列腺切除。实时观察两组患者术中病情及体征,分析其临床疗效及安全性。结果在前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流量(Qmax)、残余尿量(PRV)等方面,两组结果较相近,疗效相似,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量及膀胱冲洗时间分别为(73.8±32.7)ml、(24.4±5.3)h,均较对照组少;观察组前列腺切除质量为(46.4±6.6)g,明显高于对照组;观察组并发症发生率为6.67%,较对照组的33.33%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TUBVP治疗高龄前列腺增生不仅疗效高,安全性也较高,术中出血及并发症明显减少。

铲状汽化电极撬剥显露包膜在经尿道电汽化切割前列腺术中的应用体会

目的探讨铲状电极撬剥显露包膜在经尿道电汽化切割前列腺术(TUEVAP)中的安全性和优越性。方法207例施行TUVEAP,157例直接用铲状汽化电极汽化或切割襻电切显露包膜(常规组),50例用铲状电极撬剥显露包膜(撬剥组)。结果患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(MFR)、剩余尿(PVR)比较均得到显著改善(P<0.01)。常规组术中包膜穿孔、电切综合征(TURS)发生率高,撬剥组术后尿路刺激症状、血尿的发生率低于常规组(P<0.05)。结论TUEVAP中用铲状电极撬剥显露包膜安全可靠,术中、术后并发症明显减少。

生精汤治疗少弱精子症60例

目的:探讨生精汤治疗少弱精子症的疗效与安全性。方法:120例少弱精子症患者随机分为治疗组60例与对照组60例,治疗组采用生精汤(菟丝子、紫河车、覆盆子、淫羊藿、巴戟天、车前子、枸杞子、牛膝、山药、山茱萸等)治疗,对照组服用左卡尼汀常规治疗,治疗3个月后评定疗效。结果:治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率48.33%,2组总有效率有显著性差异(P?0.01)。治疗后,治疗组在精液量,精子成活率,精子密度,精子活率改善方面均优于对照组,差异有统计学意义(P?0.05),两组治疗期间均无严重不良事件发生。结论:生精汤治疗少弱精子症疗效显著,无严重不良反应,有较好临床应用价值。

非那雄胺对老年前列腺增生患者骨代谢指标和骨密度的影响

目的探究老年前列腺增生患者服用非那雄胺后骨代谢指标及骨密度是否发生变化。方法选取2010年10月至2011年10月我院收治的老年前列腺增生患者100例,随机将其分为观察组和对照组各50例。两组患者均服用盐酸坦索罗辛,观察组患者再口服非那雄胺,对照组未服用非那雄胺,只口服安慰剂。治疗1 d后分别检测两组患者骨代谢的各项指标及骨密度情况,分别检测非那雄胺组患者用药1 d、5 d、10 d后骨代谢指标及骨密度值情况。结果两组患者治疗1 d后的血钙、血磷、血肌酐、25-OH维生素、甲状旁腺激素(PTH)、总睾酮等生化指标大致相似,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗1 d后观察组患者的双氢睾酮水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药治疗1 d后,两组患者的总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TP1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、N-端骨钙素(OC)等骨代谢指标及腰椎、股骨颈、股骨大转子等部位的骨密度值均较相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗1 d、5 d、10 d后的骨代谢指标及骨密度值均大致相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非那雄胺对老年前列腺增生患者的骨代谢指标及骨密度无明显影响,且引起骨质疏松的风险小。

成人慢性肾上腺皮质功能减退症患者血脂特征评价

目的:探讨慢性肾上腺皮质功能减退与血脂异常的相关性及其他影响因素。方法:选取我院收治的慢性肾上腺皮质功能减退症患者80例(A组)及皮质醇功能正常的志愿者80例(B组),检测其血脂的情况进行对比分析。结果:A组血脂异常患病率高于B组,总胆固醇[(5.20±1.45)mmol/L]、甘油三酯[(2.57±2.56)mmol/L]高于B组[分别为(4.81±1.08)mmol/L和(1.25±0.91)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇[(1.10±0.40)mmol/L]低于B组[(1.31±0.36)mmol/L],亚组分析中甲状腺功能正常组及甲状腺功能减退组甘油三酯均高于对照组,甲状腺功能减退组高密度脂蛋白胆固醇低于对照组。结论:A组中的患者较皮质醇功能正常志愿者血脂异常患病率升高,总胆固醇升高、甘油三酯升高,高密度脂蛋白降低。血脂异常与机体本身分泌糖皮质激素不足,使用过量外源性的糖皮质激素替代所导致,同时也有部分异常情况由甲状腺激素的不足导致。

气囊自身牵引固定在尿道拖入术中的应用

气囊自身牵引固定在尿道拖入术中的应用邓小枫张璇简百录王亚辉自１９９０年开始应用改良尿道拖入术治疗尿道狭窄和闭锁２２例，效果良好，报告如下。临床资料本组２２例，均为男性。年龄１８～６２岁。２０例为骨盆骨折所致，２例为前列腺摘除术后并发尿道狭窄。１５例曾...