2006—2010年解放军第四五一医院抗糖尿病药应用分析

目的:分析我院抗糖尿病药的应用状况及趋势。方法:采用金额和用药频度(DDDs)排序法,对解放军第四五一医院2006—2010年抗糖尿病药的主要品种、销售金额及其DDDs进行统计、分析。结果:各类抗糖尿病药销售金额大多逐年上升,尤其是胰岛素增幅较大。胰岛素的销售金额排序居第1位,双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂和磺酰脲类是我院主要的抗糖尿病药。结论:胰岛素在糖尿病的治疗上有广阔的发展前景。

医院药师在医疗卫生事业中的作用研讨

对医院药学工作的内涵进行了论述。将医院药师的职能分为供应保障职能、临床药学服务职能及监督管理职能；通过30家三级医院500名药师工作状况调查，拟定了医院药师业务评估表，用以量化药师工作及其发挥作用的程度；并对药师在医院的地位与发挥作用之间的关系进行了探讨。

2007～2009年住院患者中药注射剂使用现状分析

目的了解中药注射剂的使用情况和用药趋势。方法采用销售金额排序及用药频度DDDs分析方法,对2007～2009年中药注射剂使用情况进行统计分析。结果中药注射剂销售金额占住院患者药品总销售金额的比例基本保持平稳,用于活血化瘀治疗心脑血管疾病的中药注射剂居临床使用之首。结论中药注射剂临床应用较广泛,应重视其安全性、有效性,合理选择使用。

抗辐射中药的研究现状及进展

本文主要概括了国内外报道的中药抗辐射作用和抗辐射类中药及制剂的研究情况,目的在于为特殊工种人群的辐射伤害预防、放射损伤治疗及预防急性放射病损伤提供理论依据,也可为抗辐射膳食药剂的开发、相关人群的日常饮食提供建议和思路。

我院132例药品不良反应报告分析

目的了解药品不良反应发生的特点、规律及其相关因素,为临床合理用药提供参考。方法收集医院2008年10月至2011年1月上报的132例药品不良反应,分别从报告人职业分布,患者性别、年龄分布,药品不良反应涉及的器官或系统,引起药品不良反应药品类别分布,可疑抗感染药物分布及药品不良反应转归等方面进行统计分析。结果 132例报告中,女性发生率略高于男性;70岁以上老年人发生率(28.79%)明显高于其他年龄段患者;药品不良反应损害以全身性损害、皮肤及其附件损害和胃肠系统损害占较大比例;给药途径以静脉滴注(68.94%)和口服给药(28.03%)为主;抗感染药物和中成药引发的药品不良反应多。抗感染药物中氨基苷类、林可霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类药物的药品不良反应发生频率较高,居前3位的药物为依替米星、克林霉素、头孢唑林钠;新的及严重的药品不良反应占16.67%。结论药品不良反应监测和报告工作是医院药学工作的重要内容,需要医、护、药、管各类人员共同努力,以确保临床用药安全。

我院2007～2009年抗菌药物利用分析

目的评价医院抗菌药物使用情况。方法对医院2007～2009年抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行回顾性分析。结果医院抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例呈逐年下降趋势;抗菌药物销售金额列前位的主要是青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类;DDDs排序列前10位的抗菌药物中,β-内酰胺类占一半以上,排名首位的均为β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂。结论医院抗菌药物的选择起点偏高,需进一步加强其合理使用监管。

注射用兰索拉唑用药医嘱分析及临床安全注意点

目的:分析住院病人注射用兰索拉唑临床应用的合理性及评估存在的安全风险,为临床安全用药提供参考。方法:调查357例使用注射用兰索拉唑的住院病人的性别、年龄、用药目的、用药频次、疗程、有无适应证等资料,制定用药评价标准,分析其使用合理性、临床使用安全风险及注意点。结果:357例中存在不合理用药医嘱235例(65.8%),显示存在滥用、过度使用和不规范使用情况,主要问题为无适应证用药和超疗程用药,存在的安全风险主要集中在医嘱开具、医嘱审核、输注过程三个环节。结论:需通过培训教育、加强医嘱审核、提高质控强度等多种举措,消除使用过程中的安全风险,提高安全用药水平。

椎间盘热融压敏胶贴膏质量标准的研究

目的：建立椎间盘热融压敏胶贴膏的质量控制方法。方法：采用TLC法对该贴膏中杜仲、羌活、延胡索进行鉴别。采用超高效液相色谱（UPLC）法测定桂皮醛的含量。色谱条件：ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱（50mm×2.1mm,1.7μm）;流动相：乙腈-水（28∶72）;流速：0.3ml/min;检测波长：290nm;柱温：室温。结果：薄层鉴别斑点清晰,分离效果良好,空白无干扰。桂皮醛含量在3.882~38.820ng范围内线性关系良好（r=1.000 0）,平均加样回收率为100.96%,RSD为1.98%（n=6）。结论：本法结果准确,操作简单,重现性好,适合用于该制剂的质量控制。

黄金膏对家兔耳缘静脉炎模型的作用研究

目的:观察黄金膏对长春瑞滨所致兔耳缘静脉损伤的作用。方法:采用长春瑞滨给家兔耳缘静脉注射复制静脉炎模型,模型动物分为模型组、硫酸镁组和黄金膏组,同时分别以生理盐水、黄金膏、硫酸镁外敷进行治疗,分别在造模后48h和7d取各组动物耳缘组织进行病理学观察,并评级。结果:黄金膏可以减轻和缓解兔静脉损伤引起的血管内皮肿胀、血管周围水肿、炎细胞浸润、管腔充血、内皮细胞增生、血栓形成等。结论:黄金膏对化疗药物引起的兔耳缘静脉损伤有明确的治疗作用。

童安颗粒对性早熟模型小鼠发育状况的干预作用

目的:观察童安颗粒对性早熟小鼠的药效学作用。方法:皮下注射N-甲基-DL-天冬氨酸制备小鼠真性性早熟模型,用童安颗粒对性早熟小鼠进行灌胃给药,1个月后,检查童安颗粒对小鼠性器官指数、第一个发情间期和血清性激素雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)含量的影响。结果:与模型组比较,童安颗粒组的性器官指数、性激素水平较对照组有显著降低,第一个发情间期恢复接近正常水平。结论:童安颗粒对性早熟小鼠有确切的治疗作用。

放射性皮肤损伤防护制剂研究概况

放射性皮肤损伤包括放射性皮肤炎症、溃疡等，多见于放射性事故和肿瘤放疗引起的并发症，其特点为顽固性反复发作、长期不愈合，最后可能发展为癌变。放射性皮炎是由于皮肤收高能量的物理放射线，直接损伤人体的表细胞。放射剂量达到（20-40）GY时，基底层内的前细胞不能再产生新细胞，成熟的上皮细胞持续丢失，毛细血管扩张，迂曲及小血栓形成缺血、坏死等，导致上皮剥脱，形成溃疡。

临床药师参与一例侵蚀性葡萄胎会诊的分析与体会

随着人们生活节奏的加快、生活习惯不规律、压力增大以及生活环境日益恶化，肿瘤的发病率也随之上升，恶性肿瘤的治疗也有了很大的发展。然而大部分的抗肿瘤药物都是细胞毒药物，缺乏选择性，在杀伤肿瘤细胞的同时，也对正常的细胞和组织产生毒性作用，给患者带来机体的损害，

地塞米松联合甲硝唑治疗乳腺导管扩张症的疗效及对白细胞介素10、白细胞介素17的影响

目的:探讨地塞米松联合甲硝唑治疗乳腺导管扩张症的疗效及对血清白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素17(IL-17)的影响。方法:选取2019—2020年西安市第三医院收治的乳腺导管扩张症患者232例,根据随机数字表法分为联合组(地塞米松联合甲硝唑治疗,116例)和单药组(甲硝唑单药治疗,116例)。比较联合组与单药组患者的临床疗效,比较治疗前后联合组与单药组患者的IL-10、IL-17水平及治疗后较治疗前变化值(ΔIL-10、ΔIL-17)。结果:联合组患者的总有效率较单药组显著升高[92.2%(107/116)与76.7%(89/116)比较,χ2=10.653,P=0.001]。治疗后,联合组患者的IL-10(t=2.364,P=0.020)、ΔIL-10(t=3.641,P<0.001)较单药组显著升高,IL-17(t=3.821,P<0.001)、ΔIL-17(t=2.416,P=0.017)较单药组显著降低,差异均有统计学意义。结论:地塞米松联合甲硝唑治疗可以显著提高乳腺导管扩张症患者的临床疗效。

加强医院药品管理的做法与体会

随着国家对医药行业整顿力度的加大、医药市场的变化和药品价格的不断调整，医院药品供应保障工作面临许多新情况、新问题。为进一步规范医院药品供应保障工作，按照军队医院药品管理的有关规定，参照相关医疗单位的管理经验，结合医院的实际，我们对药品管理环节进行了精细化、系统化规范，保证了账物相符、账账相符，达到了预期的管理效果。