阿德福韦酯联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的观察阿德福韦酯联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎患者肝功能、血清肝纤维化指标、细胞免疫功能的影响。方法 115例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组59例在保肝治疗的基础上再给予安络化纤丸6 g/次,3次/d,阿德福韦酯10 mg/d,疗程48周;对照组56例给予阿德福韦酯10 mg/d,疗程48周。两组治疗前后检测肝功能、肝纤维化指标及细胞免疫功能。结果治疗组治疗后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较治疗前明显下降(P<0.05),且HA、PCⅢ的下降幅度明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、球蛋白明显降低(P<0.05);治疗组治疗后,外周血CD4+、CD4+T/CD8+T细胞明显升高(P<0.05);CD8+T细胞明显下降(P<0.05)。结论安络化纤丸联合阿德福韦酯能够促进肝功能恢复,提高机体细胞免疫功能,改善血清肝纤维化指标,安全性和耐受性良好,疗效上显著优于对照组。

某部首次高原演习卫生防疫保障的主要措施

目的总结某医院医疗队首次伴随保障空降兵某部在高原地区开展军事演习卫生防疫工作经验,为使高原演习部队官兵身体健康,防止非战斗减员,确保演习成功提供借鉴。方法对军事演习中的卫生防疫工作进行回顾性总结分析。结果总结出开展卫生防疫的5项措施:(1)对拟进驻地区开展卫生流行病学侦察,做好进驻前的准备工作;(2)充分利用现有装备,努力改善生活环境;(3)严格饮食卫生管理,防止食源性疾病发生;(4)注重训练卫生指导,努力降低训练伤发生率;(5)加强疾病监测监控,及时调整卫生防病工作重点。由于采取了这些措施,驻训期间无疾病暴发流行,无食物中毒发生,军事训练伤发病率较低,确保了军事演习的顺利进行。结论总结出的高原军事演习卫生防疫工作实践中采取的做法,为演习提供了有力的卫生保障,对未来战争的卫生防疫保障尚需作进一步的研究。

病原未定的急性黄疸型肝炎血清甲胎蛋白动态变化及其临床意义

临床上常有病情、病程类似病毒性肝炎,但病原学检查均为阴性,其中以急性黄疸型居多。依据西安2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》[1],该类病例可诊断为：急性肝炎,病原未定。甲胎蛋白是一种胚胎性球蛋白,

病原未定急性黄疸型肝炎血清甲胎蛋白含量变化及其临床意义

目的 探讨病原未定急性黄疸型肝炎患者血清甲胎蛋白含量变化特征及其临床意义。方法 采用放射免疫法检测患者的血清甲胎蛋白含量 ,将病原未定急性黄疸型肝炎组与甲肝组患者相应指标进行对比分析。结果 病原未定急性黄疸型肝炎患者血清中甲胎蛋白明显升高 ,以病程 1～ 5周为显著 ,而甲肝患者血清中甲胎蛋白则无变化。结论 病原未定急性黄疸型肝炎患者血清中甲胎蛋白明显升高 ,表明其存在较严重的肝细胞坏死 ,如有甲胎蛋白持续升高 。