雾化吸入布地奈德联合口服泼尼松治疗嗜酸细胞性支气管炎的临床效果

目的探究雾化吸入布地奈德与VI服泼尼松联合用药用于治疗嗜酸细胞性支气管炎（EB）的临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2015年12月解放军第四五二医院收治的115例确诊为EB患者的病历资料。以2012年3月至2013年10月收治的33例患者为对照组，以2013年11月至2015年12月收治的82例患者为观察组。对照组采用雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇治疗；观察组采用雾化吸入布地奈德联合口服泼尼松治疗；2组均持续治疗7d。比较2组治疗前后的免疫功能指标免疫球蛋白E（IgE）、CD4＋、CD8＋、CD4／CD8＋]和病情相关指标[白细胞介素5（IL-5）、呼出气体一氧化氮、诱导痰嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）]。治疗后6个月比较2组临床疗效和复发情况，以及治疗后的SF-36生活质量评分。结果治疗后2组IgE、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋较治疗前明显改善，且观察组治疗后各指标均明显优于对照组l（0．11±0．05）g／L比（0．24±0．18）g/L、（43．5±3．6）％比（36．7±3．5）％、（30．4±3．9）％比（36．7±5．1）％、（1．314-0．20）比（0．894-0．36）]（均P〈0．05）。治疗后2组IL-5、呼出气体一氧化氮、ECP较治疗前明显降低，且观察组治疗后各指标均明显低于对照组[（0．038±0．015）μg/L比（0．212±0．175）μg／L、（20±5）ppb比（33±5）ppb、（26±6）斗g／L比（43±10）g/L]（均P〈0．05）。观察组疗效明显优于对照组（Z=33．209，P〈0．05），6个月复发率明显低于对照组[4．9％（4／82）比42．4％（14／33）]（P〈0．05）。观察组治疗后SF-36量表中生理功能、情感功能、社会功能得分均明显高于对照组[（87±3）分比（66±8）分、（91±10）分比（71±5）分、（77±4）分比（51±7）分]（均P〈0．05）。结论雾化吸入布地奈德联合口服泼尼松治疗EB较原雾化吸入布地奈德联合沙丁胺醇疗法的效果更佳。