静注免疫球蛋白及地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

探讨大剂量地塞米松（ＤＥＸ）及静注免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的疗效及其对血液粘稠度的影响。以ＤＥＸ、ＩＶＩＧ、ＩＶＩＧ加ＤＥＸ治疗ＩＴＰ患儿，观察其血小板数变化，并于治疗前后各抽取静脉血一次。结果显示：１．平均血小板计数升至正常时间：单纯ＤＥＸ治疗组为７天，单纯ＩＶＩＧ组及ＩＶＩＧ加ＤＥＸ组为４天；平均计数峰值：单纯ＩＶＩＧ组及ＩＶＩＧ加ＤＥＸ组高于ＤＥＸ组，但单纯ＩＶＩＧ组与ＩＶＩＧ加ＤＥＸ组之间无显著差异。２．ＩＴＰ患儿治疗后骨髓成熟产板巨核细胞数比例由１．５６±２．５３％升至１３．３６±６．６８％，原幼巨核细胞数比例由４０．２０±１．８７％降至１３．３９±９．２８％，差异非常显著，治疗后各组间骨髓巨核细胞数比例无显著差异。３．ＩＴＰ患儿全血粘度值、血浆粘度值治疗前后三组均无显著变化。结论：ＩＴＰ患儿ＩＶＩＧ治疗较ＤＥＸ治疗血小板上升迅速，上升幅度大。１ＶＩＧ治疗的同时加大剂量ＤＥＸ治疗，未能进一步使血小板升高。

ITP患儿血清肿瘤坏死因子及其可溶性受体的变化

近年的研究证明，特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的发病机制与免疫紊乱相关。我们通过观察地塞米松（ＤＥＸ）治疗前后ＩＴＰ患儿血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）、可溶性ＴＮＦα受体（ｓＴＮＦＲ）含量的变化及其与外周血血小板计数的相关性，探讨ＴＮＦα及ｓＴ...