导管化疗后血白细胞下降的危险因素分析

报告81例各种恶性肿瘤病人，共接受导管化疗144例次。均采用Seldinger技术插管，行相应动脉内灌注化疗（108例次）或油剂化学栓塞（36例次）。结果：64例治疗后WBC下降，统计学处理显示对WBC下降有意义的危险因素包括年龄大于50岁、曾接受过放疗或化疗、肝功能不全、同时联用ADM及MMC，MMC用量每次大于10mg。本文首次提出药物全部灌注而不施行油剂化学栓塞是WBC下降的重要危险因素。故尽可能施行油剂化学栓塞，改变药物剂量分布，减少全身血药浓度．是防止导管化疗后WBC下降的有效方法。应充分注意导管化疗方案的个体化。

肝细胞癌合并肝动脉肝静脉分流的栓塞治疗

目的 探讨肝细胞癌 (HCC)伴肝动脉 肝静脉分流 (AHVS)者的栓塞治疗的可行性与安全性。方法 对 11例HCC伴AHVS的患者进行介入栓塞治疗 16次。对肿瘤各支供血动脉分别超选择造影 ,对有AHVS的分支首先以明胶海绵碎块栓塞 ,AHVS消失后再以碘油栓塞。结果 造影有明确AHVS者 9例 ,均成功栓塞 ;2例AHVS在造影时未发现。治疗后部分缓解 3例 ,轻微反应 4例 ,无变化 4例。栓塞后无肺部并发症。结论 HCC伴AHVS不是栓塞的绝对禁忌证 。