经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的实验与临床观察

目的:研究经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效与副作用。方法:动物实验选用杂种家犬;临床应用选择中央膨出型腰椎间盘突出症患者。采用经皮低温等离子射频消融髓核成形治疗。观察实验犬髓核、软骨与椎体组织的病理变化。临床治疗观察近远期疗效。结果:光镜下:髓核组织汽化完全,周围组织形态正常,软骨及椎体组织没有异常变化。临床疗效优良率80%,有效率100%。术后无明显并发症。结论:经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症,具有操作简便、安全,疗效好,微创的优点。

肝癌合并肝动-静脉瘘DSA影象分析及临床意义

介入治疗目前已成为肝癌临床主要治疗手段之一.肝动脉灌注、栓塞治疗更为中晚期肝癌创造二期手术机会,延长患者生命,提高生存质量,提供了一条新的途径.但是,门脉高压导致的顽固性腹水和上消化道出血依然常常是危及患者生命的主要原因.其中肝动脉-静脉瘘在肝癌中的发生率究竟是多少,其分型与肝癌和门脉高压之间是何关系,目前研究报道较少,数据差距较大.我们通过对110例合并肝动-静脉瘘的中晚期肝癌病例进行系统观察分析,现报告如下.

热化疗对兔肝VX-2肿瘤血管渗透性影响的生物学机制(英文)

目的:在兔肝VX-2移植瘤模型基础上,进行在体肝肿瘤介入性热化疗,观察介入性热增敏与肝组织及肿瘤组织血管渗透性的关系,探讨介入性热化疗的生物学机制。方法:建立可供实验研究的兔Vx-2移植性肝癌模型30只,随机等分为3组(非灌注组、普通灌注组及热灌注组),在X线监视下,经股动脉插管至肝动脉。进行灌注,灌注液为生理盐水(温度为60℃),液量30mL,15min缓慢推注。灌注结束前5min,经导管推注10mg/L伊文思蓝(EvansBlueEB),2mL/kg,非灌注组直接推注EB,灌注EB后置10min,取出肝脏用生理盐水灌注肝动脉冲洗血管中残留的EB。切取靠近肝门部的小块正常肝组织、瘤组织,称重后,放入1mL甲酰胺液中,置于50℃恒温水浴箱60h,提取液用722型光栅分光光度计测出A620nm,从标准曲线上测出相应的EB含量,以反映该组织毛细血管的渗透性。结果:肿瘤组织与肝组织的EB含量在3组中均有差别(P<0.05);正常灌注组与非灌注组肝组织的EB含量、肿瘤组织的EB含量无明显差别(P>0.05);热灌注组与非灌注组、正常灌注组肝组织的EB含量、肿瘤组织的EB含量有明显差别(P<0.05)。结论:介入热疗可以增加肝组织及肿瘤组织的血管渗透性。

肝癌细胞内HAb18G/CD147信号转导通路关键分子的筛选

目的筛选肝癌细胞内HAb18G/CD147信号转导通路中差异表达的关键分子。方法提取SMMC-7721细胞和T7721细胞(SMMC-7721经稳定转染并高表达HAb18G/CD147的肝癌细胞),应用信号转导相关基因芯片筛选两种肝癌细胞内差异表达的关键分子。结果基因芯片结果显示共有13个差异表达的基因,在高表达HAb18G/CD147的T7721细胞系中,表达下调的基因包括:骨形成蛋白(BMP)家族的BMP-2、BMP-5,内皮素1(ET-1),结缔组织生长因子-富含半胱氨酸血管生成诱导物61-肾母细胞瘤过表达基因(CCN)蛋白家族的WISP-2(Wnt1-induced signaling proteins-2/CCN5)和富含半胱氨酸蛋白61(cysteine-rich 61/CCN1),前列腺干细胞抗原(PSCA);表达上调的基因包括:白细胞介素10受体α(IL-10Rα),趋化因子家族的IL-6、IL-8和CXC趋化因子配体2(CXCL2/GROβ),线粒体超氧化物歧化酶2(SOD2),B因子(B factor)和转化生长因子β(TGF-β)诱导基因克隆3(βig-h3)的表达。结论共筛选出HAb18G/CD147信号转导通路相关的13个差异表达基因,这些基因与肝癌细胞免疫微环境重塑、血管形成、增殖、侵袭和迁移等生物学过程相关。

热灌注对VX-2移植肝癌改良模型兔抑瘤及生存期的作用(英文)

目的:应用兔肝VX-2移植癌模型评价介入性热化疗对兔肝癌的抑瘤率及生存期的影响。方法:将VX-2瘤细胞接种于60只新西兰白兔肝右叶,建立兔肝癌模型,随机分4组,每组15只。利用导管经肝动脉分别给生理盐水、超液态碘化油、盐酸阿霉素(Adriamycin,ADM)溶液(37℃)、ADM溶液(60℃)于不同组,1周后后观察各组肿瘤体积及血清谷草转氨酶(aspartatetransaminase,AST)水平,观察荷瘤兔的存活期。结果:ADM溶液(60℃)热灌注组生长率(0.5±0.2)%与对照组(3.5±1.2)%相比差异有非常显著性意义(P<0.01),与ADM溶液(37℃)灌注组(1.1±0.3)%、热生理盐水灌注组(1.2±0.3)%相比差异亦有显著性意义(P<0.05)。ADM溶液(60℃)热灌注组存活期犤(51.2±5.0)d犦与对照组犤(40.5±3.0)d犦相比差异有显著性意义(P<0.05)。ADM溶液(60℃)热灌注组血清AST水平治疗前后变化与其他各组相比差异无显著性意义(P>0.05),与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论:ADM溶液(60℃)热灌注组可大大降低肿瘤生长率,延长存活期,对肝功的损害是可逆的,其抑瘤效果更强。

血管生成抑制剂TNP-470与碘化油混合栓塞肝癌的实验研究

目的评价血管生成抑制剂 TNP-470与碘化油混合栓塞对兔肝癌的抑瘤效果.方法将 VX_2瘤细胞接种于24只新西兰白兔肝左叶,建立兔肝癌模型,随机分4组,每组6只.利用导管经肝动脉分别给碘油、TNP-470,TNP-470+碘油及生理盐水于不同组,1 wk 后观察各组肿瘤体积、肿瘤微血管密度及血清 AST 水平,并观察存活期及组织病理切片.结果 TNP-470+碘油组生长率为(0.62±0.28)与对照组(3.48±1.17)相比差异有显著性(P<0.01),与栓塞组(1.28±0.23)、TNP-470组(1.18±0.26)相比差异有显著性(P<0.05).混合栓塞组微血管密度(MVD 值)(9.98±5.71)与对照组(23.12±9.67)相比差异有显著性(P<0.01).混合栓塞组存活期(53.0±2.0)与对照组(40.5±3.0)相比差异有显著性(P<0.05).混合栓塞组血清 AST 水平治疗前后变化与其他处理相比差异无显著性(P>0.05),与对照组相比差异有显著性(P<0.05).混合栓塞组病理 HE 染色切片示:有早期坏死表现.结论 TNP-470与碘油混合栓塞组可大大降低肿瘤生长率,减小微血管密度,延长存活期,并对肝功损害是可逆的,其抑瘤效果更强.

选择性动脉灌注栓塞化疗治疗中晚期直肠癌

经选择性肠系膜下动脉及双侧髂内动脉分支同时灌注化疗药物，并配合中药灌肠，治疗中晚期直肠癌４３例，有效率为４４．２％，肿瘤缩小率为８６．０％，临床症状均有较大程度的改善。该方法是中晚期直肠癌非手术治疗的理想方法，也可作为中晚期直肠癌术前的辅助疗法。