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下肢骨肿瘤保肢术后应用免荷式矫形器辅助康复治疗效应分析 被引量:4
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作者 尹艳 范清宇 +3 位作者 张殿忠 赵廷宝 王茂 张丽红 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第14期30-31,共2页
目的 观察免荷式矫形器在下肢骨肿瘤保肢术后康复中的作用。方法 对 43例应用免荷式矫形器辅助处理治疗下肢骨肿瘤的患者进行疗效观察与分析。结果 43例患者配戴免荷式矫形器后均可以早期站立及行走,患肢功能和生活质量得到改善。结论... 目的 观察免荷式矫形器在下肢骨肿瘤保肢术后康复中的作用。方法 对 43例应用免荷式矫形器辅助处理治疗下肢骨肿瘤的患者进行疗效观察与分析。结果 43例患者配戴免荷式矫形器后均可以早期站立及行走,患肢功能和生活质量得到改善。结论 免荷式矫形器能起到外固定、免荷、稳定关节和预防并发症的作用。 展开更多
关键词
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纳美芬复合托烷司琼预防地佐辛镇痛后恶心呕吐的临床研究 被引量:5
2
作者 祁富军 刘盼盼 +4 位作者 张旭东 吕海港 孙俪 邹海盯 任鹏程 《临床军医杂志》 CAS 2013年第2期171-172,共2页
目的观察纳美芬复合托烷司琼对地佐辛镇痛后恶心、呕吐的影响。方法将择期行脊柱手术患者80例采用双盲法随机分为A、B组(每组40例)。A组在手术结束前10 min静脉注射托烷司琼5 mg,同时在镇痛泵药物内加用纳美芬0.1 mg;B组在手术结束前单... 目的观察纳美芬复合托烷司琼对地佐辛镇痛后恶心、呕吐的影响。方法将择期行脊柱手术患者80例采用双盲法随机分为A、B组(每组40例)。A组在手术结束前10 min静脉注射托烷司琼5 mg,同时在镇痛泵药物内加用纳美芬0.1 mg;B组在手术结束前单纯静脉注射托烷司琼5 mg,镇痛泵中不加用纳美芬。观察两组患者术后48 h的头痛、头晕、恶心、呕吐不良反应发生情况。结果 A组恶心、呕吐发生率低于B组(P<0.01)。结论纳美芬复合托烷司琼不仅有拮抗地佐辛恶心、呕吐的毒副作用,而且能增强地佐辛的术后镇痛作用。 展开更多
关键词 纳美芬 托烷司琼 地佐辛 恶心呕吐
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保肢手术的前瞻性基因疗法研究:BLCAP基因在人骨肉瘤细胞发展过程中的调节作用(英文) 被引量:1
3
作者 范德刚 范清宇 +2 位作者 张惠中 张盈华 刘云燕 《中国临床康复》 CSCD 2004年第5期982-983,共2页
目的:探索BLCAP基因反义寡核苷酸对人骨肉瘤细胞SOSP-9607的影响,为保肢手术方法作前瞻研究基础。方法:通过细胞培养,测量细胞生长曲线、计算细胞集落形成率、检测细胞周期,观察BLCAP基因反义寡核苷酸对人骨肉瘤细胞系SOSP-9607的影响... 目的:探索BLCAP基因反义寡核苷酸对人骨肉瘤细胞SOSP-9607的影响,为保肢手术方法作前瞻研究基础。方法:通过细胞培养,测量细胞生长曲线、计算细胞集落形成率、检测细胞周期,观察BLCAP基因反义寡核苷酸对人骨肉瘤细胞系SOSP-9607的影响。结果:BLCAP基因反义寡核苷酸浓度为10μmol/L时,对此细胞的生长速度和集落形成能力有明显促进效应;流式细胞仪检测发现其引起细胞周期变化,对细胞增殖活性有增强作用。结论:首次发现BLCAP基因反义寡核苷酸对人骨肉瘤细胞SOSP-9607有明显的影响,提示BLCAP基因可能作为一种抑癌基因在人骨肉瘤发展过程中起作用。 展开更多
关键词 保肢手术 基因疗法 BLCAP基因 人骨肉瘤 肿瘤细胞 调节作用 细胞生长 细胞周期 反义寡核苷酸
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无血清法从成年兔坐骨神经分离培养激活态雪旺细胞的实验研究 被引量:1
4
作者 李存孝 周勇 +3 位作者 张明华 张勇 杨彤涛 马保安 《实用医学杂志》 CAS 2007年第2期155-157,共3页
目的:探索用“M”无血清培养液培养成年兔激活态雪旺细胞的可行性。方法:取成年兔新鲜和预变性坐骨神经,酶消化法获取激活态和正常雪旺细胞。“M”无血清培养液体外培养,每天观察细胞形态及生长状况,培养第3、5、7、9、11和13天分别计... 目的:探索用“M”无血清培养液培养成年兔激活态雪旺细胞的可行性。方法:取成年兔新鲜和预变性坐骨神经,酶消化法获取激活态和正常雪旺细胞。“M”无血清培养液体外培养,每天观察细胞形态及生长状况,培养第3、5、7、9、11和13天分别计数雪旺细胞,绘制生长曲线;作Lowry蛋白测定,H3-胸腺嘧啶核甙测定,了解雪旺细胞生长情况。结果:细胞在“M”无血清培养液中生活良好,每个时间段检测激活态雪旺细胞的生长繁殖能力、Lowry蛋白含量、H3-胸腺嘧啶核甙的含量,均数倍高于正常态的雪旺细胞,两者差异有非常显著性(P<0.01)。结论:激活态雪旺细胞在“M”无血清培养液培养下仍具有旺盛的生长繁殖能力。 展开更多
关键词 神经再生 许旺细胞
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磷酸钙骨水泥的临床应用研究与进展 被引量:8
5
作者 田竞 《中国临床康复》 CSCD 2004年第8期1524-1525,共2页
坚强的内固定是骨折治疗和关节功能恢复的基本要求之一。但是在骨松质和干骺端部位出现的骨折,由于常涉及关节面积骨折形态的复杂性而难以固定。自体骨移植由于来源有限、增加供区创伤等原因在临床应用受限;异体骨移植除费用高和数量有... 坚强的内固定是骨折治疗和关节功能恢复的基本要求之一。但是在骨松质和干骺端部位出现的骨折,由于常涉及关节面积骨折形态的复杂性而难以固定。自体骨移植由于来源有限、增加供区创伤等原因在临床应用受限;异体骨移植除费用高和数量有限外,病毒传播和免疫排斥也是目前正在积极探讨和着力解决的问题。近年来,临床研究表明磷酸钙骨水泥(CalciumPhosphateCement,CPC)是一类以各种磷酸钙盐为主要成分的新型人工骨替代材料,其具有良好的生物相容性、可降解性、骨传导性、成骨活性,并且还具有反应不生热,能够作为药物缓释载体及并具有一定的可塑形性等优点。其在骨缺损的修复,骨折、骨病的治疗及口腔科的临床应用等方面均显示出了较大的作用。现就其CPC的临床研究进展作一综述。 展开更多
关键词 磷酸钙骨水泥 临床应用 骨缺损 骨折 生物相容性 口腔颌面部损伤
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联合应用自杀基因和细胞因子基因对人喉癌抑制作用的实验研究(英文) 被引量:1
6
作者 鱼兵 成诗银 张惠中 《中国临床康复》 CSCD 2004年第14期2780-2781,F013,共3页
摘要背景:目前喉癌的治疗方法对于晚期复发和远隔转移病例难以获得满意效果,自杀基因联合免疫基因疗法可能能够长期提高肿瘤患者的生存率及生活质量。目的:构建含有单纯疱疹病毒胸苷激酶基因(HSV-tk)、重组人白介素2(rhIL-2)、肿瘤坏死... 摘要背景:目前喉癌的治疗方法对于晚期复发和远隔转移病例难以获得满意效果,自杀基因联合免疫基因疗法可能能够长期提高肿瘤患者的生存率及生活质量。目的:构建含有单纯疱疹病毒胸苷激酶基因(HSV-tk)、重组人白介素2(rhIL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(rhTNF-α)不同组合融合基因的反转录病毒表达载体,寻找一个更有利于患者生存期内不易复发、根治效果良好、有利于社会、心理、生活质量基因治疗的理论基础。设计:前瞻性实验研究。地点和对象:实验在第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所完成,对象为HSV-tk、白介素2(IL-2)、TNF-α融合基因。干预:以RT-PCR制备人IL-2cDNA,分别以PCR方法扩增3目的基因,扩增产物纯化、测序后以定向克隆方法依次将各片段正向插入至pLXSN表达载体的多克隆位点间,以构建含不同融合基因的真核表达载体。主要观察指标:各目的基因PCR扩增结果,目的载体的酶切鉴定,PCR鉴定目的载体。结果:pL(TIT)SN经EcoRI,BamHI双酶切得到大小约2.07kb融合基因片段,pL(TI)SN经EcoRI,XhoI酶切得到大小约1.58kb融合基因片段,pL(TT)SN经EcoRI,BamHI双酶切得到大小约1.59kb融合基因片段,pL(TK)SN经EcoRI,BamHI双酶切得到大小约1.13kb片段。经限制性酶切分析及PCR方法鉴定,各插入基因及融合基因大小、? 展开更多
关键词 基因 白细胞介素2 肿瘤坏死因子 基因表达
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应用焦虑和抑郁自评量表分析36例骨肉瘤患者的相关心理 被引量:31
7
作者 于哲 房晓军 +1 位作者 张婷 范清宇 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第48期39-41,共3页
目的:参照国内常模,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对36例骨肉瘤患者术后的心理变化进行评定。方法:选取解放军第四军医大学唐都医院2002-09/2004-09收治的经病理证实的原发性骨肉瘤术后患者36例,应用焦虑自评量表(正常<50分,轻度51... 目的:参照国内常模,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对36例骨肉瘤患者术后的心理变化进行评定。方法:选取解放军第四军医大学唐都医院2002-09/2004-09收治的经病理证实的原发性骨肉瘤术后患者36例,应用焦虑自评量表(正常<50分,轻度51~60分,中度61~70分,重度>70分)测试患者的焦虑程度;应用抑郁自评量表(分为精神性-情感症状、躯体障碍、精神运动性障碍、抑郁的心理障碍4种症状20个条目)测试患者抑郁状态的特异性症状。问卷调查者经过系统培训,采用统一指导语,征求患者家属同意后,两个量表均由受试对象自行填写。问卷采取无记名方式并当场收回。正、反向计分所得总分乘以1.25即标准分,50分为临界分,标准分≥50分提示存在焦虑或抑郁问题。并与国内常模进行比较。结果:按意向处理分析,实验纳入的36例骨肉瘤患者全部进入结果分析。①骨肉瘤患者焦虑、抑郁自评量表总标准分与国内常模的比较:36例骨肉瘤患者的焦虑、抑郁自评量表总标准分均明显高于国内常模[(48.44±12.56),(33.80±5.90);(54.92±13.20),(41.85±10.57)分;t=7.42~14.89,P均<0.01]。②骨肉瘤患者焦虑、抑郁自评量表总标准分高于临界值者性别的比较:36例骨肉瘤患者焦虑自评量表总标准分高于50分者共17例(47%),抑郁自评量表总标准分高于50分者共25例(69%),无性别差异(χ2=0.3573~2.2024,P均>0.05)。结论:骨肉瘤患者的焦虑、抑郁情绪明显高于一般人群,但和性别无关,建议进一步普及开展心理咨询和治疗,加强心理护理,促进患者身心的全面康复。 展开更多
关键词 骨肿瘤/心理学 精神病状态评定量表 抑郁症 性别因素
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癌基因表达对骨肉瘤患者生存率及生活质量的意义 被引量:8
8
作者 王相如 钱济先 +3 位作者 龙华 范德刚 文艳华 范清宇 《中国临床康复》 CSCD 2003年第8期1266-1267,F003,共3页
目的目前有关骨肉瘤中跨膜糖蛋白(ErbB2)表达与患者预后的关系的意见尚不一致,对此做进一步的研究。方法采用免疫组化SABC法检测69例骨肉瘤标本中ErbB2表达,并对有关临床及病理指标综合分析。结果骨肉瘤中ErbB2表达阳性率49.3%。大肿瘤... 目的目前有关骨肉瘤中跨膜糖蛋白(ErbB2)表达与患者预后的关系的意见尚不一致,对此做进一步的研究。方法采用免疫组化SABC法检测69例骨肉瘤标本中ErbB2表达,并对有关临床及病理指标综合分析。结果骨肉瘤中ErbB2表达阳性率49.3%。大肿瘤组较小肿瘤组ErbB2表达阳性率高;III期骨肉瘤组ErbB2表达阳性率较II期骨肉瘤组高;ErbB2表达阳性组更容易出现肺转移,并且其生存率降低。结论ErbB2在促进骨肉瘤的侵润性生长和促进转移方面起重要的作用,其阳性表达与恶性程度有关。检测ErbB2的表达情况可以预测骨肉瘤的预后。 展开更多
关键词 基因表达 骨肉瘤 生态率 生活质量 跨膜糖蛋白 预后
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脱钙骨基质复合骨水泥修复猪股骨干缺损的生物力学评估 被引量:5
9
作者 李钊 李军 +1 位作者 范清宇 蔡和平 《中国临床康复》 CAS CSCD 2003年第4期550-551,共2页
目的:近年来脱钙骨基质复合骨水泥已用于微波诱导高温原位灭活骨肿瘤性骨缺损修复,本实验拟对脱钙骨基质骨水泥复合材料修复猪股骨中段骨缺损的生物力学性能进行研究。方法:将32根猪股骨随机分为4组,分别为正常组、对照组、重建组及内... 目的:近年来脱钙骨基质复合骨水泥已用于微波诱导高温原位灭活骨肿瘤性骨缺损修复,本实验拟对脱钙骨基质骨水泥复合材料修复猪股骨中段骨缺损的生物力学性能进行研究。方法:将32根猪股骨随机分为4组,分别为正常组、对照组、重建组及内固定组,后3组制成中段骨缺损,将猪脱钙骨基质与骨水泥按1∶1质量比均匀混合的复合材料充填骨缺损,其中对照组不重建,内固定组加钢板内固定,对各组分别进行三点弯曲及压缩实验。结果:内固定组与对照组差异有显著性意义,而单纯材料修复组与对照组差异无显著性意义。结论:脱钙骨基质骨水泥复合材料易于塑形,能根据需要适应不同部位骨缺损的要求,但是在骨重建的早期,对骨的生物力学性能影响不大,提示在临床上需行预防性内固定,在康复治疗阶段患者应在免负重支架的保护下活动。 展开更多
关键词 脱钙骨基质 复合骨水泥 修复 股骨干缺损 生物力学 骨生成骨粘合剂 生物相容性材料
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自制磷酸钙骨水泥缓释体中顺铂的体外缓释效能 被引量:8
10
作者 黄波 范清宇 +1 位作者 潘朝晖 刘云燕 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第17期56-58,共3页
目的:观察自制磷酸钙骨水泥缓释体对顺铂的体外药物缓释性能及其浸泡液对骨肉瘤细胞OS-9607的抑制能力。方法:实验于2004-09/2005-06在解放军第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所完成。①磷酸钙骨水泥的制备:将无水磷酸氢钙与碳酸钙... 目的:观察自制磷酸钙骨水泥缓释体对顺铂的体外药物缓释性能及其浸泡液对骨肉瘤细胞OS-9607的抑制能力。方法:实验于2004-09/2005-06在解放军第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所完成。①磷酸钙骨水泥的制备:将无水磷酸氢钙与碳酸钙按比例混合,1500℃高温煅烧6h形成磷酸四钙,和磷酸氢钙混合制成磷酸钙骨水泥固相成分;配置5%明胶溶液作为液相。②磷酸钙骨水泥缓释体的制备:按95mg磷酸钙骨水泥固相配5mg顺铂的配比,混合后加入液相制成直径10mm、厚3mm的圆片状样品,共5片,每片平均重1150mg,平均每片含顺铂50mg。同法制备不含顺铂的磷酸钙骨水泥样品3片作为阴性对照。③体外释放和体外抑制骨肉瘤细胞实验:随机抽取3片含顺铂样品及阴性对照,各置于0.1mol/L(pH7.4)的磷酸盐缓冲液中,37℃恒温振荡器保存,分别于第1,2,3,5,7,14,28,42,56天取浸泡液标本,用原子吸收分光光度计检测顺铂的释放浓度。四甲基偶氮唑蓝法检测经磷酸钙骨水泥缓释体浸泡液作用后的骨肉瘤细胞OS-9607的活力及代谢活性的变化。结果:①磷酸钙骨水泥缓释体的体外顺铂释放检测结果:浸泡前2d顺铂出现快速释放,分别占总量的21.62%和8.87%,以后在较低水平维持相对稳定的缓慢释放,释放时间持续56d以上。②磷酸钙骨水泥缓释体不同浸泡时间浸出液的顺铂含量及对骨肉瘤细胞OS-9607的抑制率:浸泡第1,14,28,56天的浸出液的顺铂含量分别为2.702,0.081,0.063,0.051g/L,对骨肉瘤细胞OS-9607的抑制率分别为67.78%,48.89%,35.56%和27.78%。结论:在模拟体内环境下,磷酸钙骨水泥对抗肿瘤药物顺铂有缓慢而持久的体外释放作用,且对骨肉瘤细胞OS-9607具有中等抑制效果。 展开更多
关键词 磷酸钙类 治疗应用 顺铂 释放动力学 骨肿瘤
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碱性成纤维生长因子和人重组骨形态发生蛋白2诱导分化兔骨髓间充质干细胞(英文) 被引量:3
11
作者 胡运生 范清宇 +2 位作者 马保安 张殿忠 刘云燕 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第1期163-165,共3页
背景:骨髓间充质干细胞依赖特定的生长和分化因子能分化为骨、软骨、脂肪等不同组织。人重组骨形态发生蛋白2有明显的骨诱导作用,能诱导未分化的骨髓间充质干细胞不可逆地形成骨与软骨,并最终导致新骨生成;碱性成纤维生长因子亦参与调... 背景:骨髓间充质干细胞依赖特定的生长和分化因子能分化为骨、软骨、脂肪等不同组织。人重组骨形态发生蛋白2有明显的骨诱导作用,能诱导未分化的骨髓间充质干细胞不可逆地形成骨与软骨,并最终导致新骨生成;碱性成纤维生长因子亦参与调控骨髓间充质干细胞的软骨与骨的分化。目的:观察碱性成纤维生长因子和人重组骨形态发生蛋白2对兔骨髓间充质干细胞增殖和分化的影响,以便寻求合适的骨形成诱导方法以代替常规的成骨培养体系。设计:随机对照实验。单位:解放军第四军医大学唐都医院骨肿瘤研究所。材料:培养的兔骨髓间充质干细胞。方法:实验于2004-06/12在第四军医大学唐都医院骨肿瘤研究所暨全军骨科中心完成。①体外培养的兔骨髓间充质干细胞分别经3种不同的生长因子(100μg/L人重组骨形态发生蛋白2,100μg/L碱性成纤维生长因子,100μg/L人重组骨形态发生蛋白2加100μg/L碱性成纤维生长因子)和成骨培养体系处理。②其增殖和分化通过四甲基偶氮唑盐比色法,碱性磷酸酶、骨钙素检测和钙结节VonKossa染色观察。主要观察指标:通过检测增殖率和碱性磷酸酶活性比较不同生长因子对兔骨髓间充质干细胞增殖和分化的影响。结果:①人重组骨形态发生蛋白2能促进兔骨髓间充质干细胞的增殖和分化,特别是其分化。②碱性成纤维生长因子能刺激兔骨髓间充质干细胞的增殖,与对照组相比,细胞增值率提高近100%;虽然对兔骨髓间充质干细胞分化无明显影响,但其能促进人重组骨形态发生蛋白2对兔骨髓间充质干细胞分化。结论:碱性成纤维生长因子和人重组骨形态发生蛋白2是兔骨髓间充质干细胞有效的分化因子,两者在体外都能促进兔骨髓间充质干细胞的增殖和分化。碱性成纤维生长因子和人重组骨形态发生蛋白2能协同作用加速骨诱导及骨形成,可以用作分化骨组织工程中的种子细胞。 展开更多
关键词 干细胞 骨髓 成纤维细胞生长因子 骨形态发生蛋白质类 碱性成纤维生长因子 人重组骨形态发生蛋白2 骨髓间充质干细胞
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β型钛合金材料的生物相容性评价 被引量:3
12
作者 张明华 于振涛 +2 位作者 张殿忠 井文森 龙华 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第42期7849-7853,共5页
背景:前期大量研究证实钛及钛合金具有良好的生物相容性和较强的耐腐蚀性,β钛合金以其高机械强度、低弹性模量,使其成为目前最具有吸引力的金属生物医学应用材料。目的:评价两种新型β型钛合金材料TLE(Ti-(3~6)Zr-(2~4)Mo-(24~27)Nb... 背景:前期大量研究证实钛及钛合金具有良好的生物相容性和较强的耐腐蚀性,β钛合金以其高机械强度、低弹性模量,使其成为目前最具有吸引力的金属生物医学应用材料。目的:评价两种新型β型钛合金材料TLE(Ti-(3~6)Zr-(2~4)Mo-(24~27)Nb),TLM2(Ti-(1.5~4.5)Zr-(0.5~5.5)Sn-(1.5~4.4)Mo-(23.5~26.5)Nb)的生物相容性。方法:取健康成年新西兰兔30只,随机抽签法分为皮下植入组和肌肉植入组。将2种新型钛合金TLE、TLM2加工成圆柱形实验试件,分别植入家兔大腿皮下和背侧肌肉内。对照材料(Ti-6Al-4V)同法植入同一动物的对侧相同部位。依据GB/T16886.6-1997标准,在1,2,6,12,24周取标本大体观察纤维包膜的形态,光学显微镜下观察皮下和肌肉组试件与周围组织界面反应情况,苏木精-伊红染色进行组织学观察。结果与结论:植入2,6,12,24周后,试件周围均形成了血管化的包膜,随着植入时间的延长包膜逐渐变薄、透明度增高,包膜内毛细血管的数量增加。肌肉植入组包膜厚度在6,12周时比皮下植入组薄,炎细胞主要是中性粒细胞、巨噬细胞、多核巨细胞、淋巴细胞和浆细胞,随着时间的延长,各类炎细胞的数量逐渐减少,12周后中性粒细胞数量明显减少,淋巴细胞和浆细胞随时间延长数量逐渐变少,24周时均未见中性粒细胞。说明TLE,TLM2新型医用钛合金生物相容性好,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 生物相容性 Β型钛合金 植入试验 材料生物相容性 生物材料
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活性煅烧骨颗粒与骨水泥修复微波灭活后骨缺损 被引量:2
13
作者 张殿忠 范清宇 +3 位作者 赵廷宝 周勇 王育才 尹艳 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第20期53-54,共2页
目的探讨活性煅烧骨颗粒和骨水泥复合修复微波灭活后骨缺损的效果。方法用复合材料修复兔右侧股骨中段微波灭活后的骨缺损,左侧单纯植入骨水泥做对照。分别于术后不同时间行X-射线照相、99mTc-MDP骨扫描、组织学观察。结果4周开始形... 目的探讨活性煅烧骨颗粒和骨水泥复合修复微波灭活后骨缺损的效果。方法用复合材料修复兔右侧股骨中段微波灭活后的骨缺损,左侧单纯植入骨水泥做对照。分别于术后不同时间行X-射线照相、99mTc-MDP骨扫描、组织学观察。结果4周开始形成骨痂,12周骨痂最丰富,24周复合材料与宿主骨边缘模糊,边缘部分的煅烧骨颗粒被新生骨替代,并与宿主骨融合。结论活性煅烧骨颗粒和骨水泥复合易塑形,能修复骨肿瘤微波灭活后的骨缺损。 展开更多
关键词 煅烧骨 骨水泥 骨形态发生蛋白 微波 骨缺损
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活性煅烧骨颗粒骨水泥复合材料的弹性模量测定及其临床意义(英文) 被引量:4
14
作者 王育才 范清宇 +3 位作者 张殿忠 马保安 周勇 张明华 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第41期186-188,共3页
背景:不同比例的复合材料其弹性模量不同,植入体内可由此产生应力遮挡,从而影响材料与宿主骨的生物结合,最终影响骨缺损的修复效果。目的:对活性煅烧骨颗粒和骨水泥复合制成的组织工程骨进行弹性模量测定,为临床上修复不同部位的骨缺损... 背景:不同比例的复合材料其弹性模量不同,植入体内可由此产生应力遮挡,从而影响材料与宿主骨的生物结合,最终影响骨缺损的修复效果。目的:对活性煅烧骨颗粒和骨水泥复合制成的组织工程骨进行弹性模量测定,为临床上修复不同部位的骨缺损提供实验依据。设计:对照实验。单位:解放军第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所。材料:实验于2002-08-21/2003-03-12在解放军第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所完成。昆明种小鼠10只,体质量10~15g,雌雄不拘;新鲜1岁小牛长管状皮质骨;新鲜尸体股骨下端松质骨标本和新鲜尸体股骨中段标本各6个。方法:提取牛骨形成蛋白并进行成骨诱导活性测定,制备有活性的煅烧骨颗粒,将牛骨形成蛋白与煅烧骨颗粒以1∶25的质量比复合后,再与骨水泥按0∶10,4∶6,5∶5,6∶4和7.5∶2.5的质量比进行复合,对活性煅烧骨颗粒和骨水泥复合制成的组织工程骨进行弹性模量测定,并与正常人成年男性的股骨、股骨下端松质骨的弹性模量相比较。主要观察指标:弹性模量测定及比较结果。结果:含活性煅烧骨颗粒60%的复合材料(活性煅烧骨颗粒:骨水泥为6:4)的弹性模量与正常成年男性股骨下端松质骨的弹性模量差异无显著性意义(P>0.05),其余两两比较均差异有显著性意义[成人股骨(6.2167±0.2229)MPa;松质骨(1.3517±0.3069)MPa;活性煅烧骨颗粒:骨水泥为0∶10(5.7100±0.1663)MPa;活性煅烧骨颗粒:骨水泥为4∶6(3.5101±0.2050)MPa;活性煅烧骨颗粒:骨水泥为5∶5(2.0041±0.1500)MPa;活性煅烧骨颗粒:骨水泥为6:4(1.5018±0.0057)MPa;活性煅烧骨颗粒:骨水泥为7.5∶2.5(0.9004±0.0251)MPa,P<0.01]。结论:含活性煅烧骨颗粒和骨水泥复合制成的组织工程骨60%的复合材料与成年男性股骨下端松质骨的弹性模量相接近,用其修复靠近关节面附近骨缺损可有效的防止关节的退行性变。 展开更多
关键词 组织工程 弹性
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四肢大血管伤诊断及治疗方法的选择对患者运动功能保全的意义 被引量:4
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作者 张杏泉 王少东 +1 位作者 范清宇 马保安 《中国临床康复》 CSCD 2003年第23期3228-3229,共2页
目的:探讨四肢血管损伤后诊断和治疗方法的选择,对患者术后运动功能及生活质量的影响。方法:根据受伤部位、伤肢温度、末梢循环和动脉搏动情况,以及缺血时间长短,对患者的肢体损伤和创面进行检查。在一定的临床经验积累下,选择外科手术... 目的:探讨四肢血管损伤后诊断和治疗方法的选择,对患者术后运动功能及生活质量的影响。方法:根据受伤部位、伤肢温度、末梢循环和动脉搏动情况,以及缺血时间长短,对患者的肢体损伤和创面进行检查。在一定的临床经验积累下,选择外科手术方法和手术技巧;术后指导患者进行肢体功能锻炼,并对其生活质量进行评估。结果:对22例四肢大血管损伤患者进行早期诊断和积极手术后,21例保肢成功;1例因吻合血管过少而第4、5足趾及足跟皮肤坏死。与其他手术技巧相比,本临床经验的成功率为95.5%(21/22),明显高于传统方法。另有3例由于缺血时间太长而截肢。对截肢患者进行运动功能训练,半年后肌力恢复达Ⅳ+,1年后皮肤瘢痕软化,对患者的生活质量进行评估的结果明显优于未行功能训练者。结论:四肢血管损伤的早期诊断十分重要,其有利于对患者进行更确实有效的手术治疗和保肢锻炼。探查伤处血管前,先控制远、近端出血,可使术野清晰、减少失血量,亦可提高患者的肢体保护。轻易结扎知名血管对患者末梢循环有不利影响。筋膜间隙切开可有效防止筋膜间隙综合征的发生。运用此经验对患者的肢体保护和治疗后的功能锻炼,以及生活质量的提高有实践意义。 展开更多
关键词 四肢 大血管伤 诊断 治疗 运动功能
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抗肝癌单链免疫毒素基因修饰的PBMCs在动物体内的抑瘤作用 被引量:2
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作者 程虹 刘彦仿 +3 位作者 张惠中 沈万安 张菊 张静 《世界华人消化杂志》 CAS 2003年第6期708-711,共4页
目的:用携带分泌型抗肝癌单链免疫毒素基因(sFv-TNF-α)的重组逆转录病毒感染人外周血单个核细胞(peripheralblood mononuclear cells,PBMCs),使其表达并分泌针对人肝癌细胞的sFv-TNF-α融合蛋白,观察转导的PBMCs/PST静脉注射后对荷肝... 目的:用携带分泌型抗肝癌单链免疫毒素基因(sFv-TNF-α)的重组逆转录病毒感染人外周血单个核细胞(peripheralblood mononuclear cells,PBMCs),使其表达并分泌针对人肝癌细胞的sFv-TNF-α融合蛋白,观察转导的PBMCs/PST静脉注射后对荷肝癌裸鼠的抑瘤作用.方法:分离正常人PBMCs并用PHA和IL-2进行体外刺激培养,用感染性重组病毒产生细胞C22(PA317/PST)产生的病毒上清转导后,经尾静脉输入荷肝癌裸鼠体内,注射细胞数为每只1×106(0.2 mL),每5 d注射1次,共注射3次.定期观察记录肿瘤生长情况,注射3次后处死,取出瘤组织称质量、记录,进行统计学处理,并制备石蜡切片进行常规HE染色及免疫组化染色观察.结果:实验组肿瘤生长速率为(20.8±4.9)mg/d,对照组为(28.5±6.7)mg/d,经t检验,P<0.05.结论:经重组逆转录病毒转导的PBMCs/PST在课鼠体内对人肝癌细胞系SMMC-7721移植瘤具有一定的生长抑制作用. 展开更多
关键词 PBMCS 动物 抑瘤作用 重组逆转录病毒感染 分泌型抗肝癌单链免疫毒素基因 基因治疗 肝癌 裸鼠 人外周血单个核细胞
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血管内皮生长因子对骨肉瘤的血管生成及转移预后的影响(英文) 被引量:2
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作者 李军 王存良 +3 位作者 范清宇 张伟 张明华 尚磊 《中国临床康复》 CSCD 2004年第20期4103-4105,i006,共4页
背景:血管内皮生长因子(VEGF)是肿瘤血管再生的重要刺激因子,肿瘤血管再生与众多肿瘤患者预后密切相关。骨肉瘤血管生成与预后的关系如何?目的:研究VEGF对骨肉瘤血管生成、生长、转移及预后的影响。设计:随机对照的实验研究。地点和对象... 背景:血管内皮生长因子(VEGF)是肿瘤血管再生的重要刺激因子,肿瘤血管再生与众多肿瘤患者预后密切相关。骨肉瘤血管生成与预后的关系如何?目的:研究VEGF对骨肉瘤血管生成、生长、转移及预后的影响。设计:随机对照的实验研究。地点和对象:实验地点:唐都医院全军骨肿瘤研究所。对象:69例骨肉瘤标本。干预:对69例骨肉瘤患者的临床病理资料进行回顾性研究,应用CD34,VEGF单克隆抗体对其组织切片分别进行免疫组化染色,应用地高辛标记的VEGF探针对27例原发性骨肉瘤进行原位杂交染色。分析研究VEGF表达和CD34染色阳性血管密度与患者预后关系。主要观察指标:血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)。结果:VEGF阳性表达率为56.5%(39/69),VEGF阳性组肿瘤微血管计数(MVC)(35.7±9.8)及微血管周径(MVP)(2.76±0.18)μm明显高于VEGF阴性组犤MVC(7.2±2.4)及MVP(0.62±0.04)μm犦。多元回归分析显示,血管密度增高及VEGF表达阳性与骨肉瘤患者的远隔转移发生、不良预后密切相关(P<0.05)。临床病理资料中,外科手术边界微小病灶阳性情况、Enneking外科分期、肿瘤大小和患者年龄与患者预后相关(P<0.05)。患者性别、手术方法分类以及病理亚型与预后无相关性。结论:VEGF在骨肉瘤的血管生成和转移中起到重要作用。 展开更多
关键词 骨肉瘤 血管内皮生长因子 微血管密度 预后
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家兔骨髓基质细胞培养后与载体聚乳酸-聚乙醇酸复合的相容性 被引量:2
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作者 赵勤鹏 范清宇 鱼兵 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第46期22-23,共2页
目的:建立一套体外分离培养骨髓基质干细胞的方法,观察骨髓基质细胞的形态和生长规律,检测与载体聚乳酸-聚乙醇酸复合的细胞相容性。方法:实验于2004-10/2005-04在解放军第四军医大学唐都医院骨实验室完成。选取健康30d龄家兔40只,取幼... 目的:建立一套体外分离培养骨髓基质干细胞的方法,观察骨髓基质细胞的形态和生长规律,检测与载体聚乳酸-聚乙醇酸复合的细胞相容性。方法:实验于2004-10/2005-04在解放军第四军医大学唐都医院骨实验室完成。选取健康30d龄家兔40只,取幼兔长骨骨髓进行培养,观察其传代细胞生长特性和生长曲线。应用组织培养技术,对兔骨髓基质干细胞和聚乳酸-聚乙醇酸体外联合培养,相差显微镜观察和扫描电镜观察细胞生长情况。结果:实验纳入家兔40只,全部进入结果分析。①骨髓基质细胞不同接种时间的形态学观察:接种24h后可见大量密集的造血系细胞,有少量散在分布的贴壁细胞,呈多角形、短梭形;第3天可见形态各异、大小不一的贴壁细胞;第7天数量加速生长,己形成成纤维细胞集落,大部分细胞呈梭形,少部分呈多角形;第12天细胞融合成单层,从整体看大多数细胞沿胞体长轴呈有序排列。②骨髓基质细胞接种72h后扫描电镜观察结果:早期可见培养板内细胞增多,并向聚乳酸-聚乙醇酸材料移行贴附于材料周边,部分细胞直接贴附于材料表面,随复合培养时间的延长而增多,细胞形态多为梭形及三角形,无细胞衰老及异常分裂现象。结论:兔骨髓基质细胞在体外培养条件下,早期生长性状稳定,增殖速度快,适应性强,可作为骨组织工程学的种子细胞。聚乳酸-聚乙醇酸具有良好的细胞相容性,可作为骨髓基质细胞的载体应用于组织工程的实验。 展开更多
关键词 骨髓细胞 生物相容性材料 乳酸盐类 聚西托醇 生物医学工程
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矫形器在骨科临床康复领域中的应用进展 被引量:14
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作者 范清宇 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第18期5-7,共3页
矫形器作为一种以减轻骨骼肌肉系统的功能障碍为目的的体外支撑装置,广泛应用于矫正或治疗各种肢体疾患。现重点介绍矫形器的功能、结构,应用的重要性及各种骨科常用的矫形器。
关键词 矫形器 骨科 截瘫 脊柱侧弯 免荷
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基因治疗成骨肉瘤的探索:人成骨肉瘤细胞CD147基因编码区克隆和反义RNA表达质粒构建 被引量:1
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作者 李存孝 杨彤涛 +2 位作者 范清宇 文艳华 刘云燕 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第14期132-134,i006,共4页
目的:构建CD147反义RNA表达质粒载体,探索治疗骨肉瘤侵袭和转移的新方法。方法:实验于2004-05在第四军医大学唐都医院骨肿瘤研究所实施,以人成骨肉瘤细胞系MG63的mRNA为模板,采用反转录聚合酶链反应方法得到人CD147的编码区cDNA,用DNA... 目的:构建CD147反义RNA表达质粒载体,探索治疗骨肉瘤侵袭和转移的新方法。方法:实验于2004-05在第四军医大学唐都医院骨肿瘤研究所实施,以人成骨肉瘤细胞系MG63的mRNA为模板,采用反转录聚合酶链反应方法得到人CD147的编码区cDNA,用DNA重组技术将人CD147编码区基因反向克隆到真核表达质粒PcDNA3.1(+)中,构建成CD147反义RNA表达质粒PcDNAasCD147。用阳离子脂质体介导转染人成骨肉瘤细胞系MG63,经G418筛选后获得的克隆进行鉴定。结果:CD147反义RNA表达质粒载体PcDNAasCD147经限制性酶切及部分序列分析证明基因插入正确。免疫组化SP法染色证实:转染细胞MG63/PcDNAasCD147,与亲本细胞相比,CD147的表达明显下降。结论:成功地从人成骨肉瘤细胞中克隆出CD147编码区基因,构建了CD147反义RNA表达质粒载体PcDNAasCD147,此实验结果为进一步研究CD147蛋白分子的生物学功能以及为成骨肉瘤的基因治疗研究奠定了基础。 展开更多
关键词 骨肉瘤 基因表达 质粒
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