盐酸曲美他嗪联合不同他汀类药物对伴有高血压的心衰患者心功能的影响

【目的】探讨盐酸曲美他嗪联合不同他汀类药物对伴有高血压的心衰患者心功能影响。【方法】选择2015年9月至2017年4月在本院诊断为伴有高血压的心衰患者120例作为研究对象,采用盲选法随机分为A组、B组和C组,每组各40例。A、B、C三组均给予常规基础治疗,并口服盐酸曲美他嗪片20 mg,3次/天;在此基础上,A、B、C组分别口服氟伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀各20 mg,1次/天。治疗6 个月后,比较三组疗效;治疗前及治疗6个月后,采用超声诊断仪测量并计算左心室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD） 、左室舒张末期内径（LVEDD）,采用标准台式水银柱血压计测量收缩压（SBP）、舒张压（DBP）;全自动生化分析仪上测定血脂水平包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）;并分析药物安全性。【结果】三组疗效经秩和检验发现有统计学意义（P〈0.05）,C组总有效率显著高于A组（P〈0.05）;A、B、C三组LVEF、HDL-C均显著高于治疗前（P〈0.05）,LVESD、LVEDD、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C均显著低于治疗前（P〈0.05）;C组LVEF、HDL-C显著高于A组和B组（P〈0.05）,LVESD、LVEDD、TG、TC、LDL-C显著低于A组和B组（P〈0.05）,B组LVEF、HDL-C显著高于A组（P〈0.05）,LVESD、LVEDD、TG、TC、LDL-C显著低于A组（P〈0.05）,A、B、C三组两两比较SBP、DBP差异均不显著（P〉0.05）;三组不良反应发生率两两比较无显著性差异（P〉0.05）。【结论】盐酸曲美他嗪联合他汀类药物治疗伴有高血压心力衰竭均有临床效果,但联合阿托伐他汀能显著改善心功能,降低血脂水平,且疗效显著,安全性最高。