2006—2010年解放军第101医院头孢菌素类抗菌药物临床应用分析

目的:了解我院近5年来头孢菌素类抗菌药物的临床应用情况,为其临床合理应用提供参考。方法:对2006—2010年我院头孢菌素类抗菌药物的品种、用药金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等进行统计分析。结果:近5年来,医院头孢菌素类抗菌药物的用药金额、DDDs和DDC均呈逐年上升趋势,其中第3代头孢菌素占临床治疗的主导地位。结论:我院头孢菌素类抗菌药物应用总体情况基本合理,但是为延缓细菌耐药的产生,应进一步规范头孢菌素类药物的应用。

2010年解放军第101医院门诊应用氟康唑注射液的合理性分析

目的:了解2010年我院门诊氟康唑注射液使用的合理性和治疗效果,为临床合理用药提供指导。方法:查阅我院医生工作站系统,统计我院门诊氟康唑注射液使用数据,并对其应用合理性进行分析。结果:2010年1—12月我院门诊的所有处方共计373 381张,其中使用氟康唑注射液处方为1 797张,占门诊处方总量的0.48%。1 797张使用氟康唑注射液处方中1 774张处方用药合理,合理率为98.7%;23张处方用药不合理,不合理率为1.3%。结论:氟康唑注射液治疗真菌感染效果好,在我院门诊应用基本合理,但也存在不合理之处。

2008—2010年解放军第101医院口服抗糖尿病药应用分析

目的:了解我院3年来口服抗糖尿病药的应用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2008—2010年口服抗糖尿病药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等情况进行统计分析。结果:我院2008—2010年口服抗糖尿病药销售金额排序居前3位的是阿卡波糖片、格列奇特缓释片、格列美脲片;DDDs排序居前3位的是格列奇特片、格列吡嗪片、阿卡波糖片;DDC最低的是格列奇特片。结论:我院口服抗糖尿病药的使用基本合理,疗效肯定,质优价廉的药物深受临床医生和患者欢迎。

医院感染对重型肝炎预后的影响

目的 探讨医院感染对重型病毒性肝炎预后的影响。方法 对 1992年 1月～ 2 0 0 0年 3月间收治的 78例重型病毒性肝炎患者进行回顾性调查分析。结果 78例重型肝炎患者并发医院感染有 38例 ,感染发生率为4 8.7% ,感染部位以腹腔、胃肠道、呼吸道占前 3位 ;G-杆菌 11株 (5 5 % ) ,真菌 5株 (2 5 % ) ,G+球菌 4株 (2 0 % ) ;并发医院感染的重型病毒性肝炎患者多器官衰竭的发生率为 94 .7% ,病死率为 6 8.4 % ,均明显高于无医院感染的重型病毒性肝炎患者 (P<0 .0 1)。结论 重型病毒性肝炎患者容易继发各种医院感染 ,影响预后。

加强医院会诊管理 提高医疗服务质量

本文提出医院加强会诊管理对于提高疑难杂症的临床诊疗水平、加强医学学科间的技术交流、改善医患关系以及减少医疗纠纷的重要作用;通过传统会诊模式与信息化条件下现代会诊模式的对比,突出现代会诊模式的优势作用;并结合本院的实际提出医院会诊中应关注的问题。

基于云计算的数字化医院建设模式的研究

目的:研究基于云计算的数字化医院建设新模式。方法:探讨云计算背景下的数据中心建设、桌面系统部署、应用模式转变、信息平台管理、人才队伍培养及其建设实施方法。结果:以云计算技术架构为核心思想,构建云计算信息基础平台、探索云计算信息应用模式、研究云计算信息管理方法、创新云计算信息服务机制,将使数字化医院建设走出困境,抢占制高点。结论:推行基于云计算的数字化医院建设,是卫生系统实现数字化医院建设转型转变的生动实践,将有效提升医院信息化内涵质量建设。

医院信息化云计算应用的可行性分析

通过分析医院信息化阻碍因素以及云计算技术的构成与优势,确定云计算在医院信息化应用中的可行性方案、面临问题及应用效益。云计算应用的重点在基础平台、信息应用、运维管理、软件系统等方面。在医院信息化云计算应用过程中,要更新观念,合理规划,规避风险。

神经外科监护病房医院感染流行病学分析及耐药性调查

目的:探讨神经外科监护病房(NICU)医院感染病原学分布特征及其耐药性特点,为临床治疗提供指导。方法:对某院NICU的179例医院感染患者进行临床资料分析。结果:179例患者共培养出菌株346株,病原菌以革兰阴性杆菌为主(52.89%),革兰阳性球菌为38.15%,真菌为8.96%。以下呼吸道感染居多(83.80%),其次为泌尿道感染(10.61%)、血管相关性感染(2.79%)、中枢神经系统感染(1.68%)和血液系统感染(1.12%)。结论:降低NICU内医院感染率的重点是控制下呼吸道感染,急性期加强革兰阳性球菌感染的预防和治疗,后期加强对革兰阴性杆菌感染的预防和治疗,在标准预防的基础上采取额外预防措施,有效控制耐药菌株的发生。

现代化医院感染管理探讨

目的探讨医院感染管理的有效方法,以适应现代医院医疗质量管理需求。方法在合理流程基础上,制定切实可行的规章制度,实施监、控、管一体化管理,在实践中不断改进工作方法,从各个层面提高医院感染管理水平。结果各项医院感染管理制度与措施得以落实,有效控制医院感染。结论必要的硬件是医院感染管理的物质基础,采用现代化管理手段,注重"过程管理",对提高医院感染管理水平,保障医疗服务质量具有重要意义。

医院“三基”训练模块化培训的实践与思考

医院医技师掌握＂三基＂知识（基本理论、基本知识、基本技能）是其专业素质和行为规则最基本的要求。为适应医学模式的转变和现代医学技术的快速发展,培养具有良好职业道德和人文精神、较扎实的基本理论知识和熟练专业实践技能的医技师,不断提高医院的整体医疗服务水平,

系统性红斑狼疮医院感染调查分析

采用回顾性调查的方法，报道了１４７例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者并发医院感染３４例，感染率为２３．１％。医院感染率随住院时间和使用激素的时间延长而呈增高趋势。激素及免疫抑制剂联合应用者医院感染率达４７．１％，与单独应用激素者医院感染率１７．４％比较，Ｐ＜０．０１。另外，脏器累及数越多，医院感染率也越高。感染部位以呼吸道、泌尿道、胃肠道占前３位。医院感染的致病菌共检出３５株，其中革兰氏阴性杆菌１８株（５１．５％）、革兰氏阳性球菌１２株（３４．２％）、真菌５株（１４．３％）。发生医院感染后的病死率（２０．６％）与无医院感染者的病死率（２．６６％）相比也具有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。

医疗保险支付方式在医院内部的实践探索

卫生总费用的快速增长已成为困扰世界各国的重要公共管理问题。医疗保险支付方式改革是医疗保险过程中涉及各方经济利益的最直接、最敏感的环节,对控制医疗费用发挥着重要作用。在医院内部探索实施医疗保险混合支付方式,以期能够达到控制医疗费用、保证医疗质量、提高医院医保管理效率的目的。

基于新版电子病历系统的医院信息化建设

随着信息技术的日趋成熟和医疗卫生服务需求的不断增长,信息化建设已成为医疗卫生机构发展的必然趋势。电子病历作为临床信息系统的核心,是医院信息化建设的关键。医院以新版电子病历试点为契机,构建以新版电子病历为核心的医院信息系统,优化诊疗流程,提高临床工作效率和医院科学管理水平,推进医院整体信息化建设。

军队医院聘用人员现状及对策

在军队精减整编背景下,聘用人员日益成为军队医院发展的一支重要力量。本文从医院实践出发,对聘用人员现状展开调查、对聘用人员招录实践进行总结、对聘用人员人力资源管理进行思考。

军队医院护理人员职业倦怠状况及其影响因素分析

目的探讨军队医院护理人员职业倦怠状况与其性别、婚姻和文化程度的相关性。方法 2010年12月,采用自行设计的问卷及职业倦怠量表(maslach burnout inventory,MBI)对某部示范医院471名护理人员的职业倦怠状况进行调查,并分析其与性别、婚姻和文化程度的相关性。结果从检出率方面分析,低成就感的检出率最高(7.59%),其次是情感耗竭(5.73%)、人格解体(3.82%);从总体得分来看,职业倦怠3个维度的均分都未超过临界分值。人格解体维度与性别及婚姻状况、低成就感维度与婚姻状况及文化程度均呈显著相关(P<0.01)。结论性别、婚姻状况和文化程度是护理人员发生职业倦怠的高敏因素,护理管理者应采取相应的措施加强护理人力配置,建立完善的支持系统,以降低护理人员的职业倦怠感;同时,护理人员应培养自身良好的应对方式,维护身心健康,以促进护理质量的提高。

医院实习生教学管理

实习教学管理是临床医学教学工作的重要组成部分,其教学质量的高低,直接影响医学生的质量。实习生作为医院里的一个特殊群体,其无执业资格又无社会及工作经验,使其通过医院实习成长为一名合格的医务人员,是各所医学院校及教学医院非常重视的问题。本文就医院教学管理工作情况谈些体会。

军队医院引入客户关系管理的探讨

医院客户关系管理是客户关系管理在医疗卫生行业中的应用,是一种以市场为导向,以患者为中心的全新的医疗服务模式。本文在对军队医院引入客户关系管理必要性分析的基础上,从军队医院信息化基础、服务理念和改革创新三个方面进行了可行性分析。

医院成本核算计算机管理模式研究

对医院成本核算计算机管理模式的研究背景、研究目的、研究内容分别进行了阐述,重点论述了医院成本核算计算机管理模式的关键技术:成本核算基础数据的标准化分类及编码、内部服务定价、成本核算的内容与方法。